Peritonit Flashcards
Bakterilerin oeriton boşluğuna giriş yolları nelerdir
1-Dışardan :Penetran yara,laparotomi,periton diyalizi
2-Karın içi organlardan
a)iç organ iskemisi
b)iç organ perforasyonu
c)ameliyat sonrası anostoöoz kaçağı,kontrolsüz fistül
3-Kan yoluyla
4-Kasın genital sistemi ile asendan yolla
Periton ve peritoneal kavite enfeksiyonuna cebap kaç yolla oluşur
1-Bakterilerin lenfatiklerle peritoneal kaviteden kaldırılması
2-Peritoneal makrofajlardan proinf mediatörlerin salınması
3-Peritoneal mast hücre degranülasyonu
4-Peritoneal sıvıdali protein bakteriyi opsonize eder kompleman kaskadı ve nötrofil vsvs
5-Fibrin matriks içinde bakteri sekestrasyonu gelişir bu da abse oluşumunun engellenmesini sağlar
Barsak kökenli peritonitte ne görülür
Flora içeriği bakteriler görülür (e coli,streptococ faecalis,pseudomonas)
Peritonit küçğk kızlarda nasıl görülür
Pnömokok nedeniyle görülen nadir bir jinekolojik enfeksiyondur
Peritonitin oatolojik etkileri nelerdir
1-Geniş iltihaplı yüzeylerden toksinlerin emilmesi
2-Paralitik ileus(sıvı elektrolit protein kaybı)
3-Diyafram elevasyonuyla birlikte abdominal distansiyon
Peritonitin klinik özellikleri nelerdir
Şiddetli ağrı
Kusma
Ateş genellikle yükselir
Diyagram irritasyonuna bağlı omuz ağrısı olabilir
Rektal muayenede douglas poşunda hassasiyet görülebilir
Lökositoz vardır
Generalizs peritonitlerde karında distansiyon prrküsyonda timpanizm bardır
D
Peritonit ayırıcı tamıları nelerdir
İntraperitoneal hemoraji
Bazal pnömoni
Aort anevrizması rüptür
Üriner veya biliyer kolik
Peritoneal diyalize bağlı peritonitte etken nedir
Stagilokok
Non spesifik bakteriyel peritonit sebepleri nedir
-Hepatik sirozlu ve asitli hastalarda spontan gelişen bakteriyel peritonittir
-Bu hastalar immünsüpresiftir protein açısından zengin asitli sıvı mükemmel kültür ortamınoluşturur
-Bu tür enfeksiyonlar sıklıkla ensefalopati ve böbrek yetmezliği ile hepatik dekompansadyonu hızlandırır
Pnömokok peritonit nasıl kime bulaşır
Ac enfeksiyonuna eşlik eden septisemiye sekonder görülür
4-10yaş kızlarda asendan yolla vajinal enfeksiyondan kaynaklanabilir
Genelde perfore apandisit şüphesiyle laparotomi yapılır
**Penisilin tedaviye iyi cevap verir
Tüberküloz peritoniti tedavi nedir
Antitüberküloz tedavi
Safra peritoniti nedir
-Safra kesesinin veya kanallarının travmatik zedelenmesi sonucu gelişebilir
-Hastada generalize peritonit görülür
-Laparotomi gereğinde yapılmaşıdır
Lokalize intraperitoneal koleksiyon nedir
Peritonit sonrası subfrrnik alanda ve pelviste püy toplanmasıdır
Subfrenik abse nedir
-Subfrenik bölge mezokolon transvers ile diyafram arasında kalan alandır
-Subfrenik bölgede genel peritoniti takibem lokalize püy oluşabilir
-Genelde altta yatan neden biliyer veya mide ameliyatı veya perfore peptik ülser gibi üst batın bölgesinde cerrahi geçiren hastalarda gelişen kaçaklara bağlı peritonit gelişir
-
