Pankreasın Kistik Neoplazileri Flashcards
Pankreasın kistik beoplazileri iyi huylu lezyonlardır yavaş büyür ve prognoz pankreas adenokarsinomundan önemli ölçüde daha iyidir
D
Pankreasın kistik neoplazileri nelerdir
1-Kistadenom
2-İntraduktal papiller müsinöz neoplaziler (IPMN)
3-Solid psödopapiller tümör
4-Diğer kistik neoplaziler
Seröz kistadenom nedir nasıl oluşur tedavisi nedir
*Santral stella skarı
Pankreas başında da kuyrupunda da görülür
Benigndir
Semptomatik hastalar için cerrahi rezeksiyon endikedir
Bu lezyonlarda CEA düşük ince duvarlı ince septalı seröz sıvı içerirler
Müsinöz kistadenom ve kist adenokarsinom nedir tedavi
-Müsinöz kistadenom agresif büyüyen benign neoplazidir ama malignleşip kist adenokarsinoma dönüşebilir
-3te ikisi pankreasın gövdesinde veya kuyruğunda bulunur
-Sıvıda yükselmiş CEA seviyeleri malign transformasyona işaret edebilir
**-Lezyon 3 cmnin üzerindeyse cerrahi endikasyonu vardır
-Distal pankreatektomi en yaygın tedavi yöntemidir
-Müsinöz olsuğu için iç yoğunluğu fazla kalın duvarlıdır
Bir kadın menopoz ve pankreasta kitlesi var tanın ne olabilir tedavisi bedir
Müsinöz kistadenom, cerrahi rezeksiyon
İPMN nedir nasıl görünür tedavisi nedir
Genelde pankreas başında meydana gelir
-Klinik bulgusu yoktur tesadüfen tespit edilir
-Duktal epitel kanal içinde papiller bir çıkıntı oluşturur ve müsin üretimi pankreas kanallarının intraluminal kistik dilatasyonuna sebep olur
-ERCP’de müsinin ampulla vaterden aktığı görülebilir
-Bazıları ana kanalı bazıları yan kanalı tutar
İPMN ana kanal ve yan kanal farkı nedir
-Ana kanalda malign transformasyon %57-92arasındadır ve tüm ana kanal İPMN’leri **rezeke edilmelidir
-Yan kanal İPMN’ler genellikle uncinate processte bulunurr malign transformasyonla daha az ilişkilidir
İPMN tanısı nedir
ERCP
Solid paödopapiller tümör nedir tanı nedir
-Nadirdir
-***Tipik olarak BTde iyi sınırlı olarak görülür
Nöroendokrin tümörlere benzer olabilir anca kromograninA gibi belirteçleri için pztf boyanmaz
-ÇOĞU REZEKSİYONLA TEDAVİ EDİLİR
3cöden büyük İPMN ve MCN tedavi nedir
Cerrahi
3cmden küçük MCN ve İPMN’de tedavi ne zaman cerrahi olur
CEA>200se
Müsin varsa
Atipik hücreler varsa
Dilate ana pankreatik kanal varsa
Borderline pankreas tümörleri nelerdir
Displaziye uğramış müsinöz kistik tümör
Solid psödopapiller tümör
Pankreasın malign kanderi nedir
Duktal adenokarsinom
Pankreasın benign tümörleri nelerdir
Müsinöz kistadenom
Seröz kistadenom