Meme Kanseri Flashcards
Meme ca risk faktörleri nelerdir
Hormonal(artmış östrojen)-erken menatş geç yaşta soğum nulliparite
Düşüren faktörler:Egzersiz,uzun emzirme süresi,mens sayısının azalması,erken doğum
Meme kanseri diğer risk faktörleri nelerdir
Yaşlanma
Kadın olma
Postmenopoz vücut ağırlığı artışı
Boy uzunluğu(>175 <160)
Meme dansitesi
Soygeçmiş
Meme kanseri histopatolojik özellikleri nedir
Karsinoma insitu:
LCIS
DCIS
İnvazif meme kanseri:
Duktal karsinom %80
Lıbuler karsinom %10
Brca1 mutasyonu neye risk olabilir
İnvazif duktal kanserler,erken başlangıçlı ve bilateraldir
Brca2 mutasyonu neye neden olabilir
Meme kanseri risk %85
Brca taşıyıcılarımiçin profilaktik mastektomi ooferoktomi kemoprevensiyon durumu vardır
D
Duktal karsinoma insitu nedir türleri nedir
5tipi var:Komedo,kribriform,mikropapiller,solid,nonkomedo
Multifokal,aralarında 5mm olan aynı meme kadranında
Muktisentrik birden fazla kadranı ilgilendiren
**Mamografi şarttır
**Hasta kitle,ağrı memebaşında akıntı ile gelmektedir,mamografide mikrokalsifikadyonlar görülür
LCIS klinik belirti vermez
D
Mamografide bulgu olmayanilir multisentriktir ve çoğunlukla bilateraldir
Gelişen tümörü invazif duktal karsinomdur,bilateral tümör gelişir
Dcis meme kanseri klinik bulgu nedir
Memede kitle
Memenin büyümesi ve asimetri
Memebaşı değişiklikleri,çekilmesi akıntı
Aksillada kitle
Meme cildinde ülserasyon ve eritem
Dcis tanı nasıl konur
Hastanın kendi muayenesi
Meme muayenesi
Tanısal testler:
Mamografi
Us
Mr
Biyopsi
Dcis mamografi bulguları nedir
Memenin dens olup olmadığı,kğmelenmiş mikrokalsifikasyonlar,spiküle(dikenli tel) lezyon olup olmadığı,solid kitle
BIRADS verilmeli
Dcis usg bulguları nedir
Kist/solid ayrımı yaapr,ekojebiteyi gösterir,malign kitlelerde akustik güçlenme düzensiz sınırlar yapar
Mutlaka BIRADS verilmeli
Dcis mrı kullanımı
Kullanımı sınırlı olmalı
BIRADS nedir
0 ek inceleme geri çağır
1-negatif
2-benign bulgualr
3-olası benign bulgular(kısa süreli takip)
4-kuşkulu bulgular -bx önerilir
5-malignite-bx ve kesin tanı konmalı
6-bilinen malignite
Meme kanserinde biyopsi nasıl yapılır
İİAB
Trucut biyopsi
DCIS LCIS’de tedavi nedir
Lcıs
Gözlem,ilaçla önleme(tamoksifen),bilateral mastektomi
Dcıs
Kitle eksizyonu+RT veya mastektomi+tamoksifen
Erken evre invazif meme kanseri tedavisi nedir
Meme koruyucu cerrahi
RT
Sentinel lenf nodu boyaması
Pozitifse aksiller diseksiyon
Lokal ileri meme kanseri yaklaşımı nedir
Metastatik olup olmasığına bakalım
Neoadjuvan KT
Cerrahi tedavi
Rt
Uzak metastazlı meme kanserinde yaklaşım nedir
Endokrin tedavi
Kt
Lokal kontrol için mastektomi
İnvazif lobuler karsinom nedir
Meme tümörlerinin %10u
Multifokal
Multisentrik
Bilateral olma epilimi yüksek
Tedavi duktal kanserle aynı
Memenin paget hastalığı nedir
Meme başında dökğntü ve deri soyulmasıyla giden bir hastalıktır
Genellikle DCIS ile ilişkilidir
Meme ucundan bx ve punch bx gerekebilir
Bx sonucuna göre invazif veya insitu kander tedavisi uygulanır
Memenin diğer tümörleri nelerdir
Medüller karsinom
Müsinöz karsinom
Papiller karsinom
Tübüler karsinom
İnflamatuvar meme kanseri nedir
Badir agresif dorm
Lokal iler tümör,sistemik hastalık
Eritem ağrı ısı artışı vardır
Mastitle karışır
Multimodal tedavi gerekir
Sistosarkoma filloides nedir
Finroepitelyal meme tümörüdür
Büyük tümördür
Fibroadenomla karışır
Benign ve malign olabilir
Komplet cerrahi exizyon(MKC) yapılır
Lenfadenoktomiye gerek yok
Hamilelikte meme kanseri tedavi nedir
Agresif tümördür tanı koyması zordur
Tedavi teimestere göre değişiyor
>35hafta ise normal tedavi
>12 hafta ise cerrahi,kt verilebilir RT verilemeyeceği için mkc(komplet cerrahi eksizyon yapılmaz)
40yaştan sonra gelen ilk hastaya mamografi yapılır
40yaştan küçğk hastada ilk tetkik ultrasondur
D
D
