Habis Safra Yolu Karsinomları Flashcards
Safra kanalı karsinomu (kolanjiyosarkom) nedir tedavi nedir
Biliyer epitelden kaynaklanan tümördür
Yaklaşık 2/3ü hepatik kanal bifurkasyonunda bulunur
**Tek tedavi cerrahi rezeksiyondur
Kc yetmezliği ve kolanjiti önlemek için biliyer drenaj sağlayan palyatif yöntemler uygulanabilir
Kolanjiokarsinom risk faktörleri nedir
Primer Sklerozan kolanjit
Koledok kistleri
Ülseratif kolit
Hepatolitiazis
Biliyerenterik anostomoz
Pscnin kolanjiokarsinoma etkileri nelerdir
İnflamasyon skara neden olur
Safra kanalı kanserlerinin %95ten fazlası adenokarsinomlardır
D ama inteahepatik tümörler hepatoselüler karsinom gibi tedavi edilir
Safra kanalı tümörlerinin (klatskin) bismuth corleye göre tiplerine göre tutulduğu yerler nelerdir
Tip1-ortak hepatik kanalda sınırlı
Tip2-ikincil intrahepatik kanallara ulaşmadan birleşme noktasında bulunur
Tip3a ve tip3b sırasıyla sağ ve sol ana hepatik kanala uzanır
Tip4-hem sağ hem de sol hepatik kanalı tutar
Safra kanalı karsinomu belirtileri nedir
**Ağrısız sarılık en sık görülür
Kaşıntı
Hafif sağ üst kadran ağrısı
Anoreksi
Yorgunluk
Kilo kaybı
Safra kanalı karsinomu teşhisi nasıldır
Yüksek ALP ve GGT düzeyleri olabilmektedir
Ca125ve cea yğkselebilir ama spesifik değildir
***Teşhise yardımcı olmak için en çok kullanılan belirleyici CA19-9dur
Safra kanalı karsinomu görüntüleme yöntemleri nedir
Us veya BT
Distal safra kanalı kanseri safra kesesinin yanısıra ekstra ve intrahepatik safra kanalındilatasyonuna yol açar
Safra kanalı karsinomunda biliyer anatomi ne ile bakılır
Kolanjiografi ile
Ptk tümörün proksimal boyutunu tanımlar
Ercp özellikle distal safra kanalı tümörlerinin değerlendirilmesinde kullanılır
Safra kanalı karsinomu tedavi nedir
Cerrahi eksizyon tek tedavidir
Cerrahi rezeksiyon olmuyorsa palyatif işlemler yapılır
Safra kanalınlarsinomu prognoz nedir
Perihiler kolanjiokarsinomlar iler evrededir
En yaygın ölüm nedeni:Hepatik yetmezlik
Kolanjit
Distal kolanjiokarsinomlu hastalarda prognoz perihilere göre daha kötüdür
Y
