Karaciğer Apseler Flashcards
Kaç çeşit kc apsesi vardır
Piyojenik
Amibik
Piyojenik kc apsesine yol açan faktörler nelerdir
Biliyer staz
Hematojen inf yayılımı
Lokal infeksiyon yayılımı
Bazı surumların komplikasyonu olarak gelişebilir(bakteriyel endokardit infekte kalıcı katater)
Bağışıklığı baskılanmışlarda fırsatçı organizmalara bağlı olarak
Piyojenik kc apsesi kaynaklarını aıklığına göre sırala
Safra yolları %60
Portal venöz/sistemik
Hematojen
Vs
Piyojenik kc abselerinin patolojisi nasıldır
Tek ya da multipl olabilir
Daha sık kc sağ lobta görülür
Apse kavitesi boyutları değişken olabilir
Piyojenik kc absesinde tipik görünüm nedir
Çok sayıda kavitenin birleşerek BAK PETEĞİ GÖRÜNÜMÜ oluşturması
En sık izole edilen piyojenik kc abse etkeni nedir
E coli
Streptecovc faecalis
Klebsiella
Bacteroides fragilis (ANAEROB)
Piyojenik kc absesi semptom ve bulgular nedir
Ateş
Sağ üst kadran ağrısı
Hepatomegali
Sarılık
Piyojenik kc absesi lab bulguları nelerdir
Yüksek alkalen fosfataz düzeyi
Lökositoz
Düşük albümin
Anemi
Artmış transaminaz
Esr artışı
Piyojenik kc absesi us görünümü nasıldır
Yuvarlak oval hipoekoik lezyonlar
İyi sınırlı
Değişken internal ekolar
Piyojenik kc absesi batın bt bulguları nedir
Gaz sıvı seviyesi içerebilir
Apseler hipodens görünür
Piyojenik kc absesi Batın MRG BULGULARI
Piyojenik kc absesi saptanmasında yüksek duyarlılık
Piyojenik kc absesi durumunda ilk hangi görüntüleme kullanılır
1-Us
2-Batın BT
3-Batın MRG
Piyojenik kc absesi tedavisi nasıl olmalı
1-altta yatan nedenin düzeltilmesi
2-iğne ile aspirasyon
3-iv ab tedavisi
Başta geniş spektrumlu ab kullanılabilir
Prezentasyonda yapılacak perkütan aspirasyon uygulanacak abye kılavuzluk edebilir
Piyojenik kc absesi ampirik ab tedavisi nedir
Ampisilin
Gentamisin
Metronidazol
Piyojenik kc absesi drenaj tedavisi nasıl olur
- -5cmden küçğk tek apseyse
-sadece iğne ile aspirasyon
-perkütan katater ile drenaj - 5cmden büyük tek apse ise
-perkütan katater ile drenaj
-cerrahi drenaj
Piyojenik kc absesi birincil tedavi(aspirasyon ve iv abler) başarısız olursa ne yapılıe
Laparoskopik drenaj
Açık cerrahi drenaj
Piyojenik kc absesi kötü prognoz sebepleri nelerdir
Yaş>70
Multipl apse
Polimijrobiyal enf
Malignite
Amip apsesi sebebi ve görüldüğü yerler nelerdir
Entamoeba histolytica
Subtropikal iklimler ve sanitasyonun zayıf olduğu bölgeler
Amip apsesi patolojisi nasıldır
Portal radikalleri bloke ederek hepatositlerin fokal infarktına yol açar
Proteolitik enzimlerle kc parankimini yıkarlar
Amip apsesi dünya çapında en çok görülen apse tipidir en sık nereyi tutar ve nasıl bir görünüm yapar
Karaciğer sağ lobunun superior anterior bölümünü tutar
Nekrotik merkez oluşturur ve bu çikolata sosu görünümüne benzemektedir
Amip apsesi semptom ve bulgular nelerdir
Sağ üst kadran ağrısı
Hepatomegali
Ateş
Hepatik apse
Amip apsesi lab bulgusu nedir
Lökositoz
Hafif yükselmiş alkalen fosfataz düzeyi
Amip apsesi radyolojisi nasıldır
Us ve bt görüntüleme duyarlılığı yüksek ama özgüllüğü düşük
Duvarında kontrastlanma gözüken sınırları belirgin düşük dansiteli yuvarlak lezyonlardır
Pürüzlü düzensiz iç yapısı ve periferik ödem zonu vardır
Amip apsesi ab tedavisi nedir
Metronidazol
Amip apsesi tedavileri nelerdir
Ab tedavisi
Perkütan aspirasyon
Amip apsesi peekütan aspirasyon endikasyonlaeı nelerdir
Yaşlı hasta
5cmden büyğk apseler
Karaciğerin her iki lobunda abse varlığı
