Karaciğer Apseler

Question 1

Kaç çeşit kc apsesi vardır

Answer 1

Piyojenik
Amibik

Question 2

Piyojenik kc apsesine yol açan faktörler nelerdir

Answer 2

Biliyer staz
Hematojen inf yayılımı
Lokal infeksiyon yayılımı
Bazı surumların komplikasyonu olarak gelişebilir(bakteriyel endokardit infekte kalıcı katater)
Bağışıklığı baskılanmışlarda fırsatçı organizmalara bağlı olarak

Question 3

Piyojenik kc apsesi kaynaklarını aıklığına göre sırala

Answer 3

Safra yolları %60
Portal venöz/sistemik
Hematojen
Vs

Question 4

Piyojenik kc abselerinin patolojisi nasıldır

Answer 4

Tek ya da multipl olabilir
Daha sık kc sağ lobta görülür
Apse kavitesi boyutları değişken olabilir

Question 5

Piyojenik kc absesinde tipik görünüm nedir

Answer 5

Çok sayıda kavitenin birleşerek BAK PETEĞİ GÖRÜNÜMÜ oluşturması

Question 6

En sık izole edilen piyojenik kc abse etkeni nedir

Answer 6

E coli
Streptecovc faecalis
Klebsiella

Bacteroides fragilis (ANAEROB)

Question 7

Piyojenik kc absesi semptom ve bulgular nedir

Answer 7

Ateş
Sağ üst kadran ağrısı
Hepatomegali
Sarılık

Question 8

Piyojenik kc absesi lab bulguları nelerdir

Answer 8

Yüksek alkalen fosfataz düzeyi
Lökositoz
Düşük albümin
Anemi
Artmış transaminaz
Esr artışı

Question 9

Piyojenik kc absesi us görünümü nasıldır

Answer 9

Yuvarlak oval hipoekoik lezyonlar
İyi sınırlı
Değişken internal ekolar

Question 10

Piyojenik kc absesi batın bt bulguları nedir

Answer 10

Gaz sıvı seviyesi içerebilir
Apseler hipodens görünür

Question 11

Piyojenik kc absesi Batın MRG BULGULARI

Answer 11

Piyojenik kc absesi saptanmasında yüksek duyarlılık

Question 12

Piyojenik kc absesi durumunda ilk hangi görüntüleme kullanılır

Answer 12

1-Us
2-Batın BT
3-Batın MRG

Question 13

Piyojenik kc absesi tedavisi nasıl olmalı

Answer 13

1-altta yatan nedenin düzeltilmesi
2-iğne ile aspirasyon
3-iv ab tedavisi
Başta geniş spektrumlu ab kullanılabilir
Prezentasyonda yapılacak perkütan aspirasyon uygulanacak abye kılavuzluk edebilir

Question 14

Piyojenik kc absesi ampirik ab tedavisi nedir

Answer 14

Ampisilin
Gentamisin
Metronidazol

Question 15

Piyojenik kc absesi drenaj tedavisi nasıl olur

Answer 15

1. -5cmden küçğk tek apseyse
   -sadece iğne ile aspirasyon
   -perkütan katater ile drenaj
2. 5cmden büyük tek apse ise
   -perkütan katater ile drenaj
   -cerrahi drenaj

Question 16

Piyojenik kc absesi birincil tedavi(aspirasyon ve iv abler) başarısız olursa ne yapılıe

Answer 16

Laparoskopik drenaj
Açık cerrahi drenaj

Question 17

Piyojenik kc absesi kötü prognoz sebepleri nelerdir

Answer 17

Yaş>70
Multipl apse
Polimijrobiyal enf
Malignite

Question 18

Amip apsesi sebebi ve görüldüğü yerler nelerdir

Answer 18

Entamoeba histolytica
Subtropikal iklimler ve sanitasyonun zayıf olduğu bölgeler

Question 19

Amip apsesi patolojisi nasıldır

Answer 19

Portal radikalleri bloke ederek hepatositlerin fokal infarktına yol açar
Proteolitik enzimlerle kc parankimini yıkarlar

Question 20

Amip apsesi dünya çapında en çok görülen apse tipidir en sık nereyi tutar ve nasıl bir görünüm yapar

Answer 20

Karaciğer sağ lobunun superior anterior bölümünü tutar

Nekrotik merkez oluşturur ve bu çikolata sosu görünümüne benzemektedir

Question 21

Amip apsesi semptom ve bulgular nelerdir

Answer 21

Sağ üst kadran ağrısı
Hepatomegali
Ateş
Hepatik apse

Question 22

Amip apsesi lab bulgusu nedir

Answer 22

Lökositoz
Hafif yükselmiş alkalen fosfataz düzeyi

Question 23

Amip apsesi radyolojisi nasıldır

Answer 23

Us ve bt görüntüleme duyarlılığı yüksek ama özgüllüğü düşük
Duvarında kontrastlanma gözüken sınırları belirgin düşük dansiteli yuvarlak lezyonlardır
Pürüzlü düzensiz iç yapısı ve periferik ödem zonu vardır

Question 24

Amip apsesi ab tedavisi nedir

Answer 24

Metronidazol

Question 25

Amip apsesi tedavileri nelerdir

Answer 25

Ab tedavisi
Perkütan aspirasyon

Question 26

Amip apsesi peekütan aspirasyon endikasyonlaeı nelerdir

Answer 26

Yaşlı hasta
5cmden büyğk apseler
Karaciğerin her iki lobunda abse varlığı