Paratiroid Hastalıklar Flashcards

1
Q

Serum ca düzeyi ve iyonize ca düzeyi nedir

A

Serum:8.5-10.5mg/dl
İyonize:4.4-5.2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kalsitonini hangi hücreler üretir

A

Tiroid C hücreleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Primer sekonder tersiyer HPT nedir

A

Primer:Anormal paratiroid bezlerinden artan PTH
Sekonder:Hipokalsemik duruma karşı telafi edici cevap nedeniyle artan PTH(Kronik böbrek yet,canın gis malabsorbsiyonu)
Tersiyer:Kronik olarak uyarılan bezler otonomi kazanabilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ğrimer HPT ettolojisi nedir

A

Tek bir bez veya paratiroid adenomun genişlemesinden kaynaklanır
Multipl adenom ve hiperplazi
Paratiroid karainomu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Primer HPT genetiği nedir

A

1-KALITSAL:
MEN 1
MEN2A
İzole ailesel HPT
Çene tümör sendromlu ailesel HPT
2-Otozomal Dominant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

HPT Hastalarınklinik bulguları nesir (Pentat)

A

Böbrek taşı
Ağrılı kemikler
Abdominal belirtiler
Psişik iniltiler (depresyon,hafıza kaybı)
Yorgunluk üst tonları (zayıflık,yorgunluk,iştah azalması)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

HPT böbrek hastalığına neden olmaktadır

A

D
Bazı semptomların paratiroidektomi sonrası iyileşmesi olasıdır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

HPT kemik hastalığına sebep olmaktadır ve patognomik radyolojik bulguları nelerdir

A

En iyi el röntgeninde görülür
2. 3. Parmakların subperiostal falanks emilimi
Kemik kistleri
Distal falanks değişiklikleri

Hastalar paratiroidektomi sonrası iyileşir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Primer HPT peptik ülser hastalığına etki etmez

A

Y
Ek bilgi:Artmış pankreatit ve kolelitiyazis yapar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

HPT ayırıcı tanısı nelerdir

A

Malignite ile ilişkili hiperkalsemi
Tiazid diüretikler
Ailesel hipokalsiürik hiperkalsemi
Vazoaktif bağırsak peptidi salgılayan tümörler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

HPT teşhis araştırmaları nelerdir

A

Artmış serum ca ve intakt pthin varlığı
Yğksek Alp düzeyleri
Bu hastalar kemik açlığına bağlı postop hipokalsemi yaşayabilirler

Ca yükselirken fosforun düşmesini bekleriz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Paratiroidektomi endikasyonları nelerdir

A

Senptomatik hasta
Komplikasyonlar

Asemptomatik hastalar:
Serum ca >1mg/dl
Gfr<60ml/dk
Kemik erimesi
Yarıçap,omurga,kalça herhangi birinde osteopeni veya osteoporoz
Uzun süreli medikal tedavi işe yaramazsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

HPT tanısında ilk görüntüleme nedir

A

usg sonra paratiroid sintigrafisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

HPT’de preop lokalizasyon testleri nelerdir

A

99mTc etiketli sestamibidir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

İnteaoperatif PTH nedne bakılır

A

Pthın yarılanma önrü kısa olduğu için ameliyat sırasında pt bezi çıktıktan somra kankadaki PTH %50dğştüyse test poz kabul edilir ve işlem sonlanır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Paratiroid karsinomu tedavi nedir

A

RT
Kemoterapi çok etkili değildir

17
Q

Ailesel hiperparatiroid nasıl ortaya çıkabilir

A

Primer HPT Kalıtsal sendromların bir bileşeni olarak ortaya çıkabilir MEN1 ve MEN 2A

18
Q

Paratiromatozis nedir tedavi nedir

A

Bir önceki paratiroidektomiyi takiben boyun ve mediasten boyunca hiperfonkaiyonel paratiroid dokusunun bulunmasıyla karakterizedir

Agresif lokal rezeksiyon gerektirir

19
Q

Kalıcı ve tekrarlayan hpt nedir

A

Paratiroidektomiden sonra düzelmeyen hiperkalsemidir

En sık:
Ektopik paratiroid
Tanınmayan hiperplazi
Supernumaru bezde olur

20
Q

PRİMER HPT’de Hiperkalsemik kriz nedir yönetimi neasılxkr

A

Bulantı kusma
Yorgunluk kas zayıflığı
Konfüzyon

Dırım acildir:
Rehidrasyon
Furosemid ile diürez
Hayatı tehdit eden durumlarda hemodiyaliz

21
Q

Sekonder hptnin primerden farkı nedir

A

Genelde kby olan hastalarda görğlür
(Veya gis malabsorbsiyonu)
Hastalar genelde hipokalsemik ya da normokalsemiktir

22
Q

Sekonder hpt tedavi nedir

A

Düşük dosfatlı diyet
Yeterli miktarda ca alımı

23
Q

Tersiyer hpt nedir

A

Kronik uyarlıan bezlerin otonomi kazanmasıdır

Renal transplantasyon sonrası hiperkalseminin kalıcılığı veya nülsüyle sonuçlanır

24
Q

Digeorge sendromu nedir

A

Paratiroid bezlerinin konj yokluğunda oluşan hipoparatiroidizm

En sık neden tiroid cerrahisidirs

25
Q

Hipoparatiroid fiziksel muayene nedir

A

Pozitif chvostek(mastoid kasa dokununca yüzün kasılması)
Trousseaunun işareti (kola manşın takılınca elin düşmesi)
Tonik-klonik nöbetler

26
Q

Aç kemik sendromu nedir

A

Primer hptde ameliyattan sonra pth düşmesine bağlı düşen kalsiyumla kemiklerin aç kalması