Penetran Ve Künt Abdominal Travma

Question 1

Ciddi şekilde yaralanan hastaların ilk yönetimi nedir

Answer 1

Birincil degerlendirme,
Es zamanli resüsitasyon
ikincil degerlendirme,
Tani konulmasi,
Definitif müdahale.

Question 2

Künt travmadna en çok etkilenen organlar nelerdir

Answer 2

Karaciğer
Dalak
Böbrekler

Question 3

Penetran travma nelerdir

Answer 3

1-Delici kesici
2-Kurşun

Question 4

Penetran travmada en çok etkilenen organlar nelerdir

Answer 4

İnce bağırsak
Karaciğer
Kolon

Question 5

Abdominal travmada acil cerrahi için endikasyonlar nelerdir

Answer 5

1-Karın sertliğinin varlığı(peritonit)
2-Hemodinamik instabilite (Büyük ta 90dan küçükse ve nabız >100ise)

Question 6

Delici kesici yaralanmalarda periton boşluğuna giren bıçak yaralarının karın içi organlara zarar verme olasılığı yüksektir

Answer 6

Y

Question 7

Kesici delici yaralanmalarda fasyanın penetre olup olmadığını belirlemek için acilde lokal anestezi altında on karın yaralarının eksplorasyomu yapılır fasiyal penetrasyonu olan yaralarda ne yapılır

Answer 7

Karın içi yaralanma açısından ayrıca değerlendirilmeli çünkü %50ye kadar laparotomi gerektirme şansı vardır

Question 8

Hangi 3 vücut bölgesindeki bıçak yaraları farklı yaklaşım gerektirir

Answer 8

Torakoabdominal biçak yaralari
Sag üst kadran biçak yaralari,
Sirt ve yan biçak yaralari.

Question 9

Torakoabdominal bıçak yaralarında altın standart yöntem nedir

Answer 9

Diyaframın durumunu görmek için Diagnostik laparoskopi

Question 10

Abdominal ateşli silah yaralanmalarında tedavi nedir

Answer 10

Rutin laparoskopi

Question 11

Penetran abdominal yaralanmada hemodinamik unstabilse yaklaşım nedir

Answer 11

Ameliyat

Question 12

Hemodinamik stanil penetran yaralanmada kurşunlanmada yaklaşım nedir

Answer 12

Ameliyat

Question 13

Künt abdominal travma ne ile değerlendirilir

Answer 13

FAST-Focus abdominal sonography of trauma

Question 14

Fast neyde kullanılır

Answer 14

Serbest intraperitoneal sıvının tanımlanmasında:
Morrison’un poşu
Sol üst kadran,
Pelvis

250mlden fazla periton içi sıvıyı tespit etmek için hassastır
Ama hemoraji kaynağını ve solid organ yaralanmalarının derecesini güvenilir şekilde belirlemez

Question 15

Künt abdominal travmalarda BT endikasyonuları nedir

Answer 15

Fast incelenesinde sıvı varlığı(FAST+)
Laparotomi için acil endikasyon yoksa
Hemodinamik olarak stabil ise

Question 16

Künt travmada solid organ yaralanması olan hastalarda btde dikkat edilmesi gereken bulgular nelerdir

Answer 16

Kontrast ekstravazasyonu
İntraabd kanama miktarı
Psödoanevrizmaların varlığı

Question 17

Künt abdominal travmada bağırsak yaralanması BTde nasıl izlenir

Answer 17

Kalinlasmig bagirsak duvari,
Solid organ hasari olmadan serbest sivi
Serbest intraperitoneal hava.

Question 18

Hayatı tehdit edici kanaması olan hastalarda günümüzde ne tercih esilir

Answer 18

Paketlenmis kirmizi kan hücreleri (PRBC’ler) ,eritrosit süspansiyonlar
Taze donmus plazma
Trombositler

Question 19

Transfüzyonda PRBC transfüzyonu hangi hemoglobin seviyelerinde verilir

Answer 19

Hb <7
Akut resüsitasyonda <10durumunda

Question 20

Taze donmuş plazmanın amacı nedir

Answer 20

INR’yi <1,5
Parsiyel teomboplastin zamanı <45saniye tutmak için

Question 21

Yaralanma sonrası ölüm triadı nedir

Answer 21

Koagülopati
Hipotermi
Metabolik asidoz

Question 22

Abdominal travmada profilaktik önlemler nelerdir

Answer 22

Ameliyat geçiren tüm hastsalar ameliyst öncesi ab almalı

Tetanoz profilaksisi tüm hastalara yayınlanan kılavuza göre uygulanır

Question 23

Venöz tromboembolide risk altında olan gruplar nelerdir

Answer 23

Koma veya omurilik yaralanmasi olanlar,
Karin ve alt ekstremitelerde büyük damarlarin ligasyonu yapilanl:
Morbid obez hastalar,
> 55 yas
Pelvis ve alt ekstremite kırığı olanlar

Question 24

Abdominal travmada profilaktik önlemlerden biri nedir

Answer 24

Termal korumadır