Dalak Hastalıkları Flashcards

1
Q

Splenomegali,masif splenomegali nedir

A

Splenomegali ağrılık >500

Masif ağırlık >1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dalak anatomisi

A

Kolon (splenokolik ligament),
Mide (gastrosplenik ligament), Diyafram (frenosplenik ligament),
Böbrek, adrenal bezi ve pankreas kuyrugu (splenorenal ligament)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dalak kanlanmasını hangi arterden alır

A

Çöluak arterden çıkan splenik arterden alır

Splenik ven portal veni oluşturmak için sup mezenterik vene katılır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dalak parankimi nelerden oluşur

A

Kırmızı pulpa (%75)
Beyaz pulpa
İkisinin arasındaki bölge marjinal zondur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kırmızı ğulpanın görevi nedir

A

Antijen antikor kompleksinin olultuğu yerdir
Yaşlanan eritrositleri dolaşımdan uzaklaştırır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Asplenik hastalar ne riski altındadır

A

Pneumococcus ve haemophilus influenza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hipersplenizm ile splenomegali eş anlamşıdır

A

Y Hipersplenizm normal işleyen kemik iliği varlığında bir veya daha fazla sitopeninin varlığı olarak tanımlanır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hipersplenizm nedenleri nedir

A

Dalağın primer bozuklukları
Anormal kan hücreleri varlığında

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Splenik görüntüleme endikasyonları nelerdir

A

Travma
Sol üst kadran ağrısı
Splenik lezyonların karakterizasyonu
Perkütan prosedürler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Splenik görüntülemeden ilk tercih edilen yöntem nedir

A

*USG

En iyi gösterimi BT yapar ama ilk kullanılmaz(splenik parankimi,vaskülarizasyonu görmek için ve künt travma hastası değerlendirilmesinde)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dalağın nükleer görüntülemesi ne için kullanılır

A

İdiyopatik trombositopenik purpura için başarısız splenektomi sonrası aksesuar dakakları saptamak

Splenozis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Splenektomi endikasyonları nelerdir

A

Dalak travmaları
*İTP(Elektif splenektomi için en yaygın endikasyon)
Elektif splenektomi ile ilgili en sık görülen endikasyon hodgkin hastalığı için evrelemekti)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Splenektomiye neden olan konjenital eritrosik bozuklukları nelerdir

A

**Herediter sferositoz(splenektominin belirtildiği en yaygın hemolitik anemi)
Eritrosit enzim eksiklikleri (Pirüvat kinaz eksikliği,Glukoz6fosfat dehidrogenaz eksikliği)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kolelitiazisli çocukların splenektomisi sırasında ne yapılır

A

Profilaktik kolesistektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Splenektomiye neden olan hemoglobinopatiler nelerdir

A

Talasemi
Orak hücreli anemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Orak hücreli anemide splenektomi endikasyonu nedir

A

Tekrarlayan akut sekestrasyon krizleri,
Hipersplenizm
Splebik abseler endikasyondur

17
Q

Talasemide splenektomi endikasyonları nelerdir

A

Aşırı transfüzyon gereksinimi
Splenomegali nedeniyle rahatsızlık
Ağrılı splenik enfsrktüs

Talasemi hastalarında splenektomi kesinlikle gerekli olmadıkça 4yaş ertesine ertelenmeli

18
Q

Splenektomiye neden olan lökosit bozuklukları nelerdir

A

Hairy cell lösemi
Kronik lenfositik lösemi
Hodgkin hastalığı
Non hodgkin lenfoma

19
Q

Splenektomiye neden olan teombosit bozuklukları nelerdir

A

İTP

20
Q

İdiyopatik trombositopenik purpura nedir

A

Düşük trombosit sayısı
Mukoküyanöz ve peteşiysl kanama

Düşük teombosit sayısı dalakta üretilen antiplatelet immünglobulin G otoantikorları tarafından opsonize edilen trombositlerin erken uzaklaştırılmasından kaynaklanır

21
Q

İTP tedavisi nedir

A

İlk tedavi şekli oral PREDNİZON’dur
İV IG(soku makrofajlarına bağlanıp igglere bağlanmasını önler)

22
Q

İTPde aplenektomi neden yapılır

A

Tıbbi tedavinin başarısızlığı
İstenmeyen etkileri olan steroidlerin uzun süreli kullanımı

23
Q

Splenektomi yapan enfektif sebepler

A

Enfeksiyöz mononükleoz

24
Q

Spontan splenik rüptür yapan enfektif nedneler nelerdir

A

Sıtma
Listeria
Mantar
Dang ve Q ateşi

25
Q

Spontan splenik rüptür yapan neoplastik nonenfektif nedenler nelerdir

A

Lenfoma
Anjiyosarkom
Amiloidoz
Gebelik

26
Q

Dalak enfeksiyonlarında neler görülebilir tedavi nedir

A

Lökositoz
Sol ğst kadran ağrısı
Splenomegali

Tedavi: Geniş spektrumlu ab
Splenektomi
Perkütan ve açık drenaj

27
Q

Dalak enfeksiyonu tanısı nedir

A

BT VE USG

28
Q

Splenektomi yapan kistik senepler nelerdir

A

Paraziter enfeksiyon

29
Q

Dalağın en sık görülen primer tümörü nedir

A

Sarkom

Ek bilgi:Ac kanseri en çok dalağa yayılan tümördür

30
Q

Splenektomi preop değerlendirme nelerdir

A

Elektif splenektomi planlıysa kapsüllü bakterilere karşı aşılama en az 2 hafta önce yapılmalı

Splenektomi sonrası yıllık influenza bağışıklaması önerilir

31
Q

Asplenik konakların yaşayabileceği ciddi enfeksiyon nelerdir

A

Streptococ pneumonie
Haemophilus influenza Btipi
Meningokok

32
Q

Splenektomi hastaları sepsisle sana geldi nasıl anlarsın tedavin nedir

A

38üstü ateş üşüme titreme kusma şuur değişikliği varsa

Hastaya amoksisilin verilir penisiline alerjisi varsa levofloksasin verilir

33
Q

Crush sendromu nedir

A

Ezilme ve ağırlık altında kalma sonucu rabdomiyoliz sonucu oluşan reperfüzyon hasarıdır