Fıtık

Question 1

Erkeklerde processus vaginalis açılırsa skrotsl herni meydana gelir

Answer 1

D

Question 2

İnguinal kanalın sınırları nedir

Answer 2

Anterior:Eksternal oblik abdominal kas aponörozu,lateralde internal oblik abd kas
Posterior:Transversalis fasyası ile transverus abdominis kasının füzyonu
Superior:İnternal oblik abdominal kas
İnferior:İnguinal ligaman(poupart bağı)

Question 3

Spermwtik kord 3 arter 3 ven 2 sinir içerir

Answer 3

D
Kordun anteriorunda panpiniform pleksus posteriorda vas deferensi arasında ise bağ dokusu bulunur

Question 4

İnguinal kanaldan geçen sinirler nelerdir

Answer 4

İliyıinguinal sinir
Genitofemoral sinirin genital dalı

Question 5

İnferior epigastrik damarların lateralinden derin inguinal kanal içerisinden protrüde olan hernilere ne deneir

Answer 5

İndirekt inguinal herni

Question 6

İnferior epigastrik damarların medialinden hesselbach üçgeninden protrüde olan olan inguinal hernilere ne denir

Answer 6

Direkt inguinal herni

Question 7

Hesselbach ğçgeni sınırları nedir

Answer 7

İnferior-İnguinal ligaman
Medial-Rektus abdominisin kenarı
Superıor/lateral-inferior epigastrik damarlar

Question 8

Fruchaudun myopektinal orifisi sınırları nelerdir

Answer 8

Sup:İnternal oblik abd kas arkı,transversus abdominis kası

Lateral:İliopsoas

Medial:Rektus abdominisin lateral kenarı ,pubis

Question 9

Nyhus sınıflaması tip1 fıtıklar nedir

Answer 9

İndirekt herni;internal abdominal halka normaldir;tipik olarak yenidoğan çocuklarda görülrü

Question 10

Nyhus sınıflaması tip2 fıtıklar nedir

Answer 10

İndirekt herni;internal halka genişlemiştir,fakat inguinal kanal tabanında gebşeklik yoktur,skrotuma uzanım göstermez

Question 11

Nyhus sınıflaması tip3a ve b c fıtıklar nedir

Answer 11

3a-Direkt herni;boyut değerlendirmeye alınmaz

3b-İndirekt herni;post inguinal duvara zarar verecek derecede genişlemiştir
İndirekt sliding ya da skrotal fıtıklar bu kategoriye girer **ek olarak pantolon fıtıklarını içerir

3c-Femoral herni

Question 12

Nyhus sınıflaması tip4 fıtıklar nedir

Answer 12

Nüks hernidir

4a-indirekt
4b-direkt
4c-femoral
4d-mikst tip

Question 13

İnguinal oklüzyon testi nedir

Answer 13

Parmağın inguinal halkaya yerleştirilmesine takiben hasta öksürtülür

Öksürme impulsunu kontrol edebiliyorsa indirekt fıtık

Öksürme impulsu sebat ediyorsa direkt fıtık söz konusudur

Öksürme impulsu parmağın ucunda hissediliyorsa indirekt,dorsumunda hissediliyorsa direkt fıtık düşünülür

Question 14

İnguinal herni için ayırıcı tanılar nelerdir

Answer 14

Varikosel
Epididimit
Testiküler torsiyon
Hidrosel
Ektopik testis

Question 15

İnguinal herni görüntüleme yöntemleri nelerdir

Answer 15

Us
Bt
Mrg

Question 16

İnfuinal hernilerin tedavisi nasıldır

Answer 16

Cerrahi
-açık(konvansiyonel)
İnguinal tabanın hangi tarafında yapıldığına göre anterior ve posterior tamir olarak ikiye ayrılır
-laparoskopik

Question 17

En önemli anterior dıtık tamiri nedir

Answer 17

Lichtenstein gerginliksiz tamir

Question 18

Lichensteşn gerginliksiz hernioplasti nedir

Answer 18

Protezlidir
Protez pubik tüberkülün 2cm mesialindeki anterior rectus kılıfına dikilir.Lateralde inguinal ligamanın kenarına devamlı dikişlerle tespit edilir.

Question 19

İnguinal hernide laparoskopik tedaviler nelerdir

Answer 19

Transabdominal preperitoneal prosedür(TAPP)
Total ekstraperitoneal prosedür(TEP)
İnteaperitıneal onlay mesh prosedürü(IPOM)

Question 20

Karın duvarı sınırları nedir

Answer 20

Superior:Costa sınırı
İnferior:Symphisis pubis ve pelvik kemikler
Posterior:Vertebralar

Question 21

Karın ön duvarının kanlanmasınhangi arterlerle olur

Answer 21

Epigastrik arterler

Question 22

Rektus diastazı nedir

Answer 22

Rektus abdominis kasının ayrılmasıdır

Fm ile kolayca tanımkonur

Tedavi aponeurozun plikasyonudur

Question 23

İnkarsere karın fıtığı nedir

Answer 23

Redükte edilemeyen acil cerrahi gerektiren fıtıklardır

Bulantı,kusma,belirgin ağrı vardır

İnkarsere bağırsağa gelen kan akımının bozulması durumunda strangüle fıtık olur

Question 24

Primer ventral herniler gerçek ventral herniler olarak tanımlanır

Answer 24

D

Question 25

Primer ventral herniler nelerdir

Answer 25

Epigastrik herni
Umblikal herni
Spiegel hernisi

Question 26

Umblikal herni cerrahi tedavi endikasyonu nedir

Answer 26

Fıtıkta büyüme gözlenmesi
Smeptomatik fıtıklar
İnkarserasyon

Question 27

Umblikal hernide özel durumlar nelerdir

Answer 27

İlerlemiş kc hastalığı ve assit önemlidir

Tedavide amaç:agresif medikal tedavi ile asitin kontrol altına alınması
Diğretikler
Diyet yönetimi
Parasentez

Question 28

Spiegel hernisi nedir

Answer 28

Rectus abdominis kasının lateral sınırında değişken genişlikte olan aponörotik banttır

Question 29

Obturator herni nedir

Answer 29

Obturator fossada gelişirler
Gözle görünür ya da palpabl değildir

Strangülasyon ve bağırsak obstrüksiyonu yaparlar

Question 30

İnsizyonel herni nedir

Answer 30

Abd cerrahi geçiren hastalarda kesi yerinde fıtık olmasıdır

Kolaylaştırıxı faktörler
Obezite
Primer yara iyileşme bozuklukları
İnsizyonel herni hikayesi

İnsizyonel herni tamiri nedir
Primer onarım/yama
Açık onarım laparoskopi