Síndrome de hipertensión intracraneal Flashcards
Es el sitio de mayor absorcion de liquido cefaloraquideo
Seno sagital superior
Los ventriculos laterales del sistema ventricular en el encefalo se comunican por _____ que llega a ____ y despues se comunica con ____ por el ____
Foramen interventricular (Monro), 3er ventriculo, 4to ventriculo, acueducto cerebral de silvio
El 4to ventriculo tiene varios agujeros, entre los que se encuentran:
Agujero de Luschka (son 2)
Agujero de magendie
La presion intracraneal (PIC) depende de estos componentes de acuerdo a la ley de monro-kellie:
Tejido cerebral (1400 ml)
Sangre (150 ml)
LCR (150 ml)
La PIC normal es de:
3-15 mmHg
El sindrome de hipertension intracraneal tiene 3 fases:
Fase compensacion
Fase descompensacion
Fase herniacion
Desplazamiento de sangre y LCR por eje espinal
Fase compensacion
Causa lesión cerebral
● Compresión
● Isquemia
Más comunes son trans tentorial y uncal
Fase Herniación
Se alcanza límite de compensación Aumenta PIC
Fase descompensacion
Las causas de la hipertension cerebral se dividen en:
Procesos expansivos
Edema cerebral difuso
Inflamación meníngea
Aumento del LCR
Aumento de la presión venosa
Etiopatogenia incierta
Hemorragia intraparenquimatosa
Tumores
Abscesos cerebrales
Quistes
Contusiones traumáticas
Encefalitis
¿Que tipo de causa de hipertension cerebral son estas?
Procesos expansivos
¿Que tipo de causa de hipertension cerebral son estas?
Traumatismo craneal
Anoxia cerebral → privación O2
Síndrome de Reye
Trastornos tóxicos (plomo, CO2, arsénico, vitamina A, tetraciclinas, ACOs,
fluoroquinolonas → vasodilatación
Edema cerebral difuso
¿Que tipo de causa de hipertension cerebral son estas?
Trombosis de los senos durales
Fístulas arteriovenosas durales
Aumento de la presión venosa
¿Que tipo de causa de hipertension cerebral son estas?
Meningitis
Hemorragia subaracnoidea
Carcinomatosis meníngea
Inflamación meníngea
¿Que tipo de causa de hipertension cerebral son estas?
Hidrocefalia
Papiloma de plexos coroideos
Tumor de cola de caballo
Síndrome de Guillain-Barré
Aumento del LCR
¿Que tipo de causa de hipertension cerebral son estas?
Hipertensión intracraneal idiopática
Papiledema y cefalea progresiva por incremento de la presión del LCR
Diagnóstico exclusión
Etiopatogenia incierta
La triada clasica del sindrome de hipertension craneal es:
Cefalea (matutino)
Vómito sin náusea
Edema de papila
Es una manifestacion clinica que se da por el sindrome de hipertension craneal en donde se produce al intentar salir masa cerebral a alta PIC por el agujero del tentorio
Fenómenos de enclavamiento
La triada de cushing se puede dar en pacientes con sindrome de hipertension craneal, en donde los sintomas son:
Bradicardias
Alteraciones respiratorias
Hipertension
La progresion clinica del sindrome de hipertension craneal empieza con ____ del nivel de consciencia por ___ perfusion cerebral o ___ flujo sanguíneo o por lesión de la formación reticular del tronco cerebral
Disminucion, baja, baja
La clasificacion del sindrome de hipertension craneal es:
20-30 mmHg (Leve)
30-40 mmHg (moderado)
>40 mmHg (severa)
Los estadios del sindrome de hipertension craneal son los siguientes y tienen sintomas caracteristicos:
Estadio de compensacion: ____
Estadio temprano: ___
Estadio avanzado: ____
Estadio de falla medular: ____
Cefalea leve
Estimulacion de centros vitales
Estimulacion maxima, pupilas irregulares y papiledema
Colapso de los centros, coma profundo, midriasis (Estado terminal e irreversible)
El aumento de la presión intracraneal puede producir una protrusión del tejido encefálico a través de una de las barreras intracraneales rígidas.
Síndrome de herniación cerebral
El Síndrome de herniación cerebral se clasifican según la estructura a través de la cuál se hernia el tejido:
Herniación subfalcial
Transforaminal
Herniación transtentorial descendente
Herniación transtentorial ascendente
