Sindrome de alteracion del alerta/despierto Flashcards
En el sindrome de alteracion del alerta/despierto en la descripcion se debe de decir si el paciente tiene:
Somnolencia
Estupor
Coma
En el sindrome de alteracion del alerta/despierto en la evolucion se debe de preguntar:
Subito, subagudo, agudo, cronico
Constante o fluctua
En el sindrome de alteracion del alerta/despierto en los sintomas y fenomenos asociados debemos de obsevar si existen de los siguientes tipos:
Neurologicos
Sistemicos
En el sindrome de alteracion del alerta/despierto en los antecedentes patologicos debemos de investigar:
Enfermedades neurologicas pre-existentes Enfermedades metabolicas Infecciones Exposicion a toxicos Farmacos y/o toxicomanias Trauma en las ultimas semanas
En el sindrome de alteracion del alerta/despierto en la exploracion fisica de signos vitales se debe de ver:
Patron de respiracion
En el sindrome de alteracion del alerta/despierto en la exploracion fisica neurologica se debe de explorar:
Estado de alerta Fondo de ojo Pupilas Reflejo oculocefalico Reflejo corneal Maniobra de foix (estimulacion de la articulacion temporo mandibular) Reflejos oculovestibulares Reflejos nauseoso/tusigeno
En el sindrome de alteracion del alerta/despierto en la exploracion fisica neurologica de funciones se debe de explorar:
Fuerza (movilizacion espontanea a la orden o estimulo, ver simetria)
REMs
Respuesta plantar
Sensitivo (observar si hay gesticulacion al estimulo doloroso y si hay simetria)
Rigidez de nuca y signos meningeos
Las alteraciones del alerta se deben de clasificar segun el grado de alteracion en:
Somnolencia
Estupor
Coma
Las alteraciones del alerta se deben saber que la localizacion es:
Intra-axial
Siempre es difuso (hemisferico bilateral extenso o bitalamico, solo en caso de afeccion de SARA es focal, muy raro)
Las alteraciones del alerta se debe saber que de acuerdo al tiempo de evolucion:
Encefalopatia es ___
Deliruim es ____
Si es agudo o subito generalmente esta asociado a otros sindromes, excepto el ____
Subagudo o cronico (sin otra alteracion focal)
Agudo y fluctua
Sincope