Movimientos involuntarios y temblor Flashcards
las estructuras relacionadas y funcionalmente reguladoras de los movimientos de tipo automático son ____ y, con mayor especificidad, ____
Ganglios basales, sistema extrapiramidal
Los constituyentes ventrales, por vía del ___ y de ____, actúan en la gratificación (motivación), placer, euforia, compulsión y preservación como acciones dopaminérgicas del sistema límbico
Núcleo accumbens o acuminado, corteza frontal
El resultado final global de la actividad de los ganglios basales durante un movimiento voluntario es la inhibición de los patrones de ____ y la facilitación ____ de los generadores del patrón de movimiento voluntario seleccionado.
Movimiento competitivo («frenado»), (liberar el «freno»)
En presencia de ____, neurotransmisor aferente fundamental de los ganglios basales, se activa la vía ___ y la corteza está activada, mientras que se apaga la vía ____ y la corteza no está inhibida.
Dopamina, directa, indirecta
Una vez analizado y detallado el movimiento anormal, disponemos de divisiones simples para orientar el estudio, que se clasifican en…
Hipocinesias e hipercinesias
Como indicador cardinal de los movimientos involuntarios originados en los núcleos grises de la base, el sueño los ____ y la tension o alerta los ____
Desaparece, potencia
El prototipo es la enfermedad de Parkinson, en concreto la variedad rígido-acinética.
Hipocinesias
Por su parte, son movimientos incrementados, desde el simple temblor hasta las formas grotescas de corea. La regla es que sean movimientos espontáneos y no exista control voluntario por parte del individuo.
Hipercinesias
Discinesias, acatisias, asinergia y ataxia, atetosis, corea y balismo, distonías, espasmos hemifaciales, mioclonías, tics, temblor, mioquimias y fasciculaciones, son ejemplos de movimientos:
Hipercineticos
Cinesia, bradicinesia, rigidez, catatonia y congelamiento son ejemplos de movimientos:
Hipocineticos
Es un movimiento involuntario de carácter alternante y generalmente rítmico, que desaparece con el sueño y que se observa con mayor frecuencia en las extremidades.
Temblor
El temblor puede presentarse en ____. No es exclusivo de ___ y ___, sino que puede apreciarse, con menor frecuencia, en la cabeza, los pies, las piernas, los labios, los párpados, la lengua o la mandíbula, o afectar a todo el cuerpo.
Varios sitios, manos, dedos
Este temblor solo se presenta en condiciones de decúbito supino, con las extremidades apoyadas al 100% sobre una mesa de exploración y en relajamiento.
Temblor de reposo
Este temblor implica que el individuo está llevando a cabo una acción motora voluntaria o se presenta en actividad corporal incluso en posición de sentado o decúbito, pero con músculos en actividad.
Temblor de acción
Se presenta cuando el individuo tiene una postura o activa una posición. Para muchos clínicos se confunde con el de reposo, pues el paciente lo exhibe sentado o al poner los brazos al frente o en una posición de seudorreposo, lo cual es una acción postural.
Temblor de acción asociado a la postura (postural)