esclerosis multiple Flashcards
que es esto?
esclerosis multiple
Esta resonancia corresponde a ADEM/EM
EM
Esta resonancia corresponde a ADEM/EM
ADEM
A menor edad la esclerosis multiple implica:
Mayor numero de brotes
Asi es el tono en esclerosis multipe, este puede ser espontaneo e inducido por el movimiento
Espastica
Debe de haber minimo 2 de estos para que se considere el diagnostico de esclerosis multiple primaria progresiva (EMPP)
RM de encefalo positiva
RM de medula positiva
LCR positivo
El 15-30% de la esclerosis multiple recurrente remitente progresa a:
Esclerosis multiple secundaria progresiva
El anticuerpo Anti-NMDAR da esta caracteristicas clinicas:
Encefalopatía límbica con características autonómicas
Convulsiones
Insuficiencia respiratoria
El anticuerpo Anti-NMDAR se asocia a estas neoplasias:
Teratomas ovaricos (ausente en la mayoria de los casos)
El cuadro clinico de la encefalitis autoinmune es:
Agitacion
Catatonia
Crisis convulsivas
Movimientos anormales
Manifestaciones psquiatricas agudas (ansiedad excesiva o depresion)
El Fenomeno de Uhthoff estimula la aparicion de forma mas frecuente esta caracteristica de la esclerosis multiple:
Neuritis optica
El tratamiento para ADEM (Encefalomielitis diseminada aguda) es:
Inmunoglobulinas
Plasmaferesis
El tratamiento para la esclerosis multiple se divide en:
Inmunomodulador
De brotes o recaidas
Sintomatico
En la esclerosis multiple el 80% de los brotes son de forma:
Aguda o subaguda
En la esclerosis multiple este es un factor predictivo importante
Etnia
En la esclerosis multiple podemos encontrar este signo que da una sensacion como de un choque electrico, se irradia a region dorsal y piernas al flexionar de forma voluntaria o pasiva el cuello
Signo de Lhermitte
En la esclerosis multiple se puede encontrar esto que esta presente en el 90% de los pacientes
Disfuncion vesical
En la neuritis optica, los examenes de fondo de ojo pueden existir:
Nada o presentar edema
En la resonancia magnetica la esclerosis multiple da estos signos:
Hiperintensidad en T2 y FLAIR
Hipointensidad en T1
Lesiones redondas y ovaladas, bordes definidos menores a 5mm
Es el anticuerpo mas frecuente en la encefalitis autoinmune:
Anti-NMDAR
Es el diagnostico diferencial de esclerosis multiple en cuanto a enfermedades desmielinizantes se refiere:
Encefalomielitis aguda diseminada
Es el diagnostico diferencial de esclerosis multiple en cuanto a enfermedades granulomatosas se refiere:
Sarcoidosis
Es el diagnostico diferencial de esclerosis multiple en cuanto a enfermedades infecciosas se refiere:
Leucoencefalopatia multifocal progresiva
Neurosifilis
Es el diagnostico diferencial de esclerosis multiple en cuanto a enfermedades inflamatorias se refiere:
Lupus eritematoso sistémico
Síndrome de Behcet
Es el tratamiento de brotes o racaidas para la esclerosis multiple
Metilprednisolona IV
Plasmaferesis
Es el tratamiento inmunomodulador mas moderno para la esclerosis multiple
Ocrelizumab
Es la causa principal de encefalitis autoinmunitaria en la infancia, ocurriendo en el 40% de los casos de este tipo de encefalitis
Anticuerpos contra el receptor NMDA (encefalitis anti-NMDA)
Es la escala de la discapacidad que se usa en Esclerosis multiple
EDSS (expanded disability status scale)
Es la forma de presentacion de la esclerosis multiple que es infrecuente, de un curso progresivo primario, surgen brotes ocasionales, 5% de los casos de EM
Esclerosis multiple progresiva recurrente
Es la forma de presentacion de la esclerosis multiple que se da en un 15%
Primaria progresiva
Es la forma en que se da Metilprednisolona IV para esclerosis multiple
500-1000 mg diarios en bolo durante 3 a 5 dias en solucion glucosada 10% en 30 a 60 min
Es un concepto clinico definido como la aparicion repentina de sintomas o signos de disfuncion neurologica de instauracion aguda, o bien un deterioro significativo de sintomas neurologicos preexistentes que habian estado estables o ausentes durante al menos 30 dias en ausencia de fiebre o infeccion
Brote
Es un empeoramiento de los sintomas de la esclerosis multiple producto de la elevacion de la temperatura corporal
Fenomeno de Uhthoff
Es un metodo diagnostico de esclerosis multiple que consiste en estímulos sensitivos (visuales, auditivos o táctiles eléctricos) y el registro de las respuestas cerebrales que éstos provocan, valoran la integridad de las vías sensitivas estimuladas
Potenciales evocados
Es un signo caracteristico de la esclerosis multiple debido a sindrome de motoneurona superior
Fatiga tras ejercicio