hidrocefalia Flashcards
Cuando hay un aumento en un compartimiento que establece la doctrina de monro-kellie este se debe de acompañar con una disminucion de volumen en otro compartimiento, de lo contrario habra esto:
Aumento en la PIC (como en la hidrocefalia)
Cuando la etiologia de una hidrocefalia es por hemorragia o tumores el tratamiento es:
Cirugia
Cuando persiste la hidrocefalia, el tratamiento es quirurgico con la insercion de:
Derivacion ventricular
El aumento de la PIC (como en la hidrocefalia) da extravasacion transependimaria de LCR en el tejido cerebral que provoca:
Daño cerebral
Atrofia inducida por presion
El diagnostico de hidrocefalia se hace mediante:
Clinica de hipertension intracraneal + estudio de imagen
El exudad transependimario puede visualizarse como hiperintensidad periventricular en las secuencias:
T2
FLAIR
El LCR se absorbe en los senos venosos y entra en la circulacion sistemica. El volumen medio de LCR es de aproximadamente:
150 ml (su produccion diaria es de 500 ml)
El tratamiento medico para hidrocefalia se usa en casos cronicos, en este se usa un inhibidor de la anhidrasa carbonica, disminuye la secrecion de LCR por el plexo coroideo y por lo tanto, se usa en el tratamiento de la hidrocefalia. Se utiliza sobre todo en pseudotumor cerebral
Acetazolamida
Es el procedimiento mas comun en adultos y niños, la puncion lumbar en hidrocefalia poshemorragica y posmeningitica es una opcion
Drenaje ventricular externo
Es la acumulacion sintomatica de liquido cefalorraquideo en el interior de los ventriculos cerebrales
Hidrocefalia
Es la clinica de la hidrocefalia normotensiva (HPN)
Deterioro cognitivo
Marcha magnetica
Perdida de control de esfinteres urinarios
No da cambio en el fondo de ojo
Es la neuroinfeccion que mas hidrocefalia tiende a generar es:
Criptococo (por criptococomas)
Es la triada de Hakim para hidrocefalia normotensa:
Problemas de la marcha
Demencia
Incontinencia urinaria
Este metodo terapeutico quirurgico consiste en abrir el piso del tercer ventriculo para permitir que el LCR en el tercer ventriculo ingrese a la cisterna basal prepontina
Ventriculostomia endoscopica del tercer ventriculo (ETV)
La clasificacion de la hidrocefalia abarca 4 tipos diferentes:
Hidrocefalia obstructiva (tumores de plexos coroides)
Hidrocefalia comunicante (por hemorragia o post inflamatoria)
Hidrocefalia hipersecretora
Normotensiva (HPN)
