Rinite Alérica Flashcards

1
Q

Oq é?

A

Proceso inflamatorio da mucosa nasal

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2
Q

Pre requisitos pra ocorrer rinite alergica? 2

A
  • Pessoa sensivel a um alergeno

- Presenca desse alergeno no meio

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3
Q

Ocorrencia da rinite

A

Sazonal ou perene

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4
Q

Rinite alergica sazonal

A

Ocorre em climas temperados (europeus), que na fase da polinizacao (primavera) tem as crises de rinite

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5
Q

Rinite alergica perene

A

Predomina alergenos de casa (pelo de animais e acaros)

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6
Q

Classificacao de acordo com a duracao

A

Intermitente

Persistente

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7
Q

Rinite alergica intermitente

A

Sintomas ocorrem em menos de 4 dias/semana e num periodo menor q 4 semanas consecutivas

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8
Q

Rinite alergica persistente

A

Sintomas duram mais de 4 dias por semana por pelo menos 4 semanas seguidas

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9
Q

Pricipal causa

A
  • Alergenos inalantes
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10
Q

Fatores de risco pra rinite alergica 5

A
  • Historia familir
  • IgE > 100 ui/ml em < 6 anos
  • Introducao precoce da mamadeira
  • Pais fumantes
  • Alergia alimentar em < 4 anos
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11
Q

Exposição precoce a cãos e gatos aumenta rinite - V ou F

A

F

Exposicao precoce diminui a sensibilizacao. Mas tem q ser precoce, pois se a criança ja for maior a chance de asma, rinite, alergia é grande.

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12
Q

Clasisficacso rinite alergica de acordo com gravidade

A

Leve

Moderada e grave

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13
Q

Rinite alergica leve

A

Sono normal
Atividades diarias normais
Escola OK
Sintomas nao incomodam

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14
Q

Rinite alergica moderada/grave

A

Interfere no sono
Interfere em atividades diarias
Faltas na escola
Sintomas incomodam

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15
Q

Patogenia da rinite alergica

A

Atopico é exposto a alergeno > producao de IgE especifica > producao de mastocito e eosinofilos

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16
Q

Sintomas 6

A
  • Coceira no nariz
  • Saudaçao alergica (sempre cocando nariz pra cima) que leva a um sulco nasal (linha em cima do nariz)
  • Congestao nasal
  • Espirros
  • Rinorreia clara
  • Conjuntivite alergica
17
Q

Consequencias da congestao nasal 3

A
  • Respiracao bucal
  • Roncos
  • Disturbios do sono
18
Q

Lab - Qual melhor

A

Teste cutaneo

19
Q

Cuidados pra fazer os testes cutaneos?

A

Suspender montelucaste por 1 dia e anti histaminicos por 1 semana

20
Q

Lab - outro exame

A

IgE especifica (em pcte com dermatite extensa ex)

Exame da secrecao nasal (q ve eosinofilos)

21
Q

Dx 3

A
  • Sintomas recorrentes NAO associado a quadro gripal
  • IgE elevada
  • Teste cutaneo positivo
22
Q

Exame fisico

A
  • Respirador bucal
  • Olheiras
  • Sulco nasal
  • Conjuntivite
23
Q

Exame nasal

A

Secrecao clara. Se secrecao purulenta, provavel de ser infeccao bacteriana

24
Q

Tto

A
  • Retirar animal (ponderar, pois ja faz parte da familia)
  • Roupa de cama hipoalergenica (questionavel mas mts prescrevem)
  • Anti histaminicos de segunda geracao
  • Pseudoefedrina (vasoconstrictor), descongestionante nasal: nao usar em menores de 2 anos
  • Brometo de ipatropio nasal (nao tem no brasil)
25
Q

Pq recomenda-se anti histaminicos de 2 geracao?

A

Pois os de primeira dao mt sono

26
Q

Anti histaminicos de segunda geracao

A
  • Cetirizina
  • Desloratadina
  • Loratadina
  • Fexofenadina
27
Q

Como usar descongestionantes nasais ?

A

Maiores de 2 anos
Usar menos q 5 dias seguidos
Usar no maximo 1 vez ao mês

28
Q

Pq nao pode usar descongestionante nasl com frequencia?

A

Leva a rinite medicamentosa

29
Q

Conduta em sintomas perisstentes e mais intensos (moderada/grave)

A

Corticoide topico nasal

30
Q

Corticoides topicos nasais

A
  • Mometasona
  • Fluticasona
  • Budesonida
31
Q

ComplicCoes da rinite alergica

A
  • Asma (38%$)
  • Sinusite cronica
  • Otite media
  • Hipertorfia de adenoides
32
Q

Pq rinite ta associada com asma?

A

Pois, na rinite, nariz nao funciona adequadamente, nao aquece, umidifica nem filtra o ar, chega no pulmao gelado, seco e com impurezas > aumenta chance de reacao de hiperreatividade da asma

33
Q

Anti histaminicos de primeira geracao

A

difenidramina, prometazina, hidroxizina e clorfenidramina