Avaliação da IG e prematuridade 6 Flashcards
Como estimo IG do RN?
Pelo exame fisico
Quais exames faço pra avaliar IG no RN?
Capurro e Ballard
Oq o Capurro avalia? 5
Textura da pele Pregas plantares Glândulas mamárias Formação do mamilo Formato da orelha
Oq Ballard avalia? 12
Lanugo Olhos/orelha Postura Pele Sinal do xale Glandula mamaria Angulo de flexao do punho Ângulo de retracao do braço Angulo popliteo Aparelho genital Calcanhar/orelha Superficie plantar
Qual dos dois metodos (capurro ou ballard) é mais usado em prematuro e pq?
New ballard, pois ele pega tbm aspectos neurologicos q pesam no prematuro. O capurro avalia mais o físico.
Curva de Lubechengo - oq avalia?
Peso do nascimento x idade gestacional
Curvas de Lubechengo e classificacoes
Acima de P90: GIG
Entre P90 e P10: AIG
Abaixo de P10: PIG
NAO HA DIFERENCA ENTRE FEMININO E MASCULINO
Avaliando só o peso ao nascer, como é a classificacao?
Normal: maior q 2,5kg
Baixo peso: entre 1,5 a 2,5 kg
Muito baixo peso: entre 1,5 a 1 kg
Extremo baixo peso: menor que 1 kg
NAO HA DIFERENCA ENTRE FEMININO E MASCULINO
Qndo é prematuro?
Ate 36 semanas e 6 dias
37 semanas já é normal
Oq é a restrição de crescimento intra uterino?
Cresce menos que o esperado
É PIG
Desnutricao intra uterina
Tipos de RCIU
Simetrico e assimetrico
RCIU simétrica ou proporcional
Sofre problemas pra desenvolver desde o inicio da gravidez (desnutricao desde o primeiro tri, ou infeccao no primeiro tri, ou alt cromossomica)
Nasce proporcional, todo pequeno
Percentil equivalente de peso, comprimento e perimetro cefalico
RCIU assimetrico ou desproporcional
Problema ocorre no fim da gestacao. Fica com cabeça muito grande em relação ao corpo. Pre eclmapsia por exemplo
Q prognostico é melhor? RCIU simetrica ou assimetrica?
Assimetrica, apesar de ser mais feio
Qual a relaçao da cabeça/corpo ao longo da vida?
- 2 meses de vida fetal
- Ao nascer
- Adulto
- 1/2
- 1/4
- 1/8
Complicacoes do RCIU 5
Morte fetal Asfixia perinatal Hipoglicemia (pouca reserva) Policitemia (hipoxia causa aumento de hemacias) Hipotermia
Mortalidade neonatal de acordo com semanas de nascimento
22 sem: 0% (os q sobrevivem viram relato de caso)
23 sem: 15%
24 sem: 56%
25 sem: 79%
Oq é a retinopatia da prematuridade ROP e como dx e tto
Qndo pre termo nasce tem q dar O2. Mas se O2 passar um pouco do limite causa ROP (grave). Se evoluir e nao tratar pode perder a visao.
Todo prematuro tem q fazer triagem pra ROP. Exame de fundo de olho, preferencialmente antes da alta.
Trata com laser
Em quem realizar a triagem oftalmologica do fundo de olho pra ROP
RN < 1500g ou < 32 semanas ou prematuro > 32 // > 1500g q usaram O2
Oq é RN termo?
Nasce entre 37 semanas e 41s 6d
Pra que serve o CPAP?
Mantem vias aereas pervias e evita atelectasia
Oq a instituicao precoce do CPAP previne? (Ainda na sala de parto)
Previne necessidade de ventilacso mecaninca e uso de surfactante
Qndo é comum ocorrer hipocalcemia em RN?
RN prematuro de mae diabetica ou q tiveram asfixia perinatal
Qndo é comum ocorrer apneia da prematuridade?
RN < 34 semanas
