Arritmias na Emergência Pediátrica Flashcards
Bradiarritmias - TTo
O2
Se nao melhorar, Adrenalina
Qndo usar atropina?
Bloqueio AV, aumento do tônus vagal, tentativa de intubação
Bradicardia em pediatria - causa
Em geral, hipóxia
Taquicardia supraventricular: Taqui sinusal- QC
Em geral, história de choque
FC < 220 (nao ultrapassa isso em lactente)
FC < 180 em crianças
FC diminui lentamente conforme trato caus abásica
Taquicardia supraventricular: Taqui sinusal - ECG
Taqui + R-R pode variar
Taquicardia supraventricular: Por mecanismo de reentrada - QC
- Início súbito
- FC > 220 em lactentes
- FC > 180 em crinaças maiores de 1 ano
- FC diminui de froma abrupta
Taquicardia supraventricular: Por mecanismo de reentrada - ECG
R-R fixo
Taquicardia supraventricular: Por mecanismo de reentrada em pcte estável hemodinamicamente - TTo 3
Manobra vagal:
- Água gelada na face
- Massagem do seio carotídeo
- Valsalva
Manobra vagal: Oq se fazia antigamenet q agor aé contraindicado
Massagem sobre o globo ocular (cauysa lesão de retina)
Taquicardia supraventricular: Por mecanismo de reentrada em pcte estável hemodinamicamente - Conduta qndo manobra vagal não resolve
Adenosina principalmente
Amiodarona
Como fazer adenosina?
Sob monitorização, com 2 seringas e com y ligado à veia, pois perde efeito muito rápido (ela tem q chegar ao coração mt rapido pra agir, se nao perde efeito)
Adenosnia - como ve no ECG
Tem a taqui, dps eletro isoeletro e dps volta a bater normalmente
Taquicardia supraventricular: Por mecanismo de reentrada em pcte instável hemodinamicamente - Conduta
Cardioversão sincronizada 0,5-1 J/Kg
Posição das pás na cardioversao
Uma abaixo da clavicula direita e a outra no ápice do coração
Qndo faz desfibrilação?
TV sem pulso ou FV
