Raciocínio Clínico Flashcards
Um teste com alta sensibilidade tem baixa chance de apresentar falsos negativos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Um teste com alta sensibilidade é eficaz para detectar a doença e tem baixa chance de falsos negativos.
Um teste específico com resultado negativo confirma que o paciente não tem a doença. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Testes altamente específicos, quando apresentam resultado negativo, confirmam a ausência da doença.
A sensibilidade e a especificidade de um teste dependem da prevalência da doença em questão. Verdadeiro ou falso?
Falso: Sensibilidade e especificidade são propriedades intrínsecas do teste e não dependem da prevalência da doença.
O valor preditivo de um teste depende da prevalência da doença. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O valor preditivo positivo ou negativo de um teste varia com a prevalência da doença na população testada.
Quanto maior a prevalência de uma doença, maior a chance de um teste sensível produzir um resultado falso positivo. Verdadeiro ou falso?
Falso: Quanto maior a prevalência, maior a chance de um resultado positivo ser verdadeiro (valor preditivo positivo).
A lista de problemas principais deve conter doenças relevantes, ligadas a remissões ou recorrências. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A lista de problemas principais deve incluir doenças relevantes que estejam associadas a remissões ou recorrências.
Problemas sociais não precisam ser incluídos na lista de problemas principais, pois não são considerados doenças. Verdadeiro ou falso?
Falso: Problemas sociais devem ser incluídos na lista de problemas principais, pois podem interferir nas funções da pessoa e demandar vigilância.
Termos vagos, como ‘processo digestivo alterado’, podem constar na lista de problemas principais para fins de monitoramento contínuo. Verdadeiro ou falso?
Falso: Termos vagos não devem constar na lista de problemas principais, pois não fornecem informações diagnósticas claras e definitivas.
A lista de problemas principais deve conter doenças que condicionam a escolha terapêutica e demandam tratamento contínuo. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A lista de problemas principais deve incluir condições que influenciam a escolha terapêutica e que requerem tratamento contínuo.
Diagnósticos interrogados ou prováveis devem constar da lista de problemas principais até serem confirmados. Verdadeiro ou falso?
Falso: Diagnósticos interrogados, a descartar ou prováveis não devem constar na lista de problemas principais, apenas diagnósticos definitivos.
Intervenções cirúrgicas maiores devem constar na lista de problemas principais. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Intervenções cirúrgicas maiores devem ser incluídas na lista de problemas principais, pois têm impacto significativo na saúde do paciente.
O diagnóstico de rinossinusite é primariamente clínico, e exames de imagem são frequentemente necessários para confirmação. Verdadeiro ou falso?
Falso: O diagnóstico de rinossinusite é clínico, e exames de imagem são desnecessários na maioria dos casos, especialmente nos primeiros dias.
Com menos de 5 dias de sintomas, a rinossinusite viral é a principal hipótese diagnóstica. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Nos primeiros dias de evolução, a rinossinusite viral é a mais provável, sendo dispensada a prescrição inicial de antibióticos.
O tratamento inicial de rinossinusite aguda deve incluir amoxicilina em todos os casos. Verdadeiro ou falso?
Falso: A prescrição de antibióticos como a amoxicilina é indicada se houver piora dos sintomas após 5 dias ou prolongamento dos sintomas por mais de 7 dias .
A lavagem nasal com solução salina é uma medida recomendada para aliviar os sintomas de rinossinusite. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A lavagem nasal com solução salina é indicada como parte do manejo sintomático da rinossinusite aguda.
A presença de sintomas como dor intensa, febre alta, ou complicações oculares deve levar ao encaminhamento imediato ao otorrinolaringologista. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Sintomas graves ou complicações, como dor intensa ou complicações oculares, indicam a necessidade de avaliação especializada.
Exames de imagem são necessários na avaliação inicial da lombalgia inespecífica. Verdadeiro ou falso?
Falso: Exames de imagem não são necessários na avaliação inicial da lombalgia inespecífica, pois achados radiológicos nem sempre explicam a causa ou mudam a conduta.
A maioria das lombalgias inespecíficas se resolve em até 6 semanas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A maioria das lombalgias inespecíficas tem resolução espontânea dentro de 6 semanas.
A demora permitida aumenta o valor preditivo positivo do exame e melhora o diagnóstico na lombalgia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A ferramenta da demora permitida ajuda a aumentar o valor preditivo positivo dos exames, melhorando o diagnóstico em lombalgia.
Na suspeita de espondilite anquilosante, deve-se solicitar exames de imagem imediatamente. Verdadeiro ou falso?
Falso: Na suspeita de espondilite anquilosante, é aceitável esperar até 2 meses antes de solicitar exames de imagem.
A abordagem centrada na pessoa inclui abordar as preocupações do paciente antes de tomar qualquer conduta. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A abordagem centrada na pessoa prioriza abordar as preocupações do paciente antes de definir qualquer conduta.
Não há um tempo mínimo ou máximo preestabelecido para a realização de consultas na APS. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O tempo de consulta na APS não é preestabelecido, sendo ajustado conforme as necessidades do paciente e do médico.
A média de tempo de consulta na APS é de aproximadamente 30 minutos. Verdadeiro ou falso?
Falso: A média de tempo de consulta na APS é de cerca de 15 minutos, mas pode variar conforme a demanda.
Na APS, a longitudinalidade permite que nem tudo precise ser resolvido em uma única consulta, exceto em casos de urgência. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A longitudinalidade na APS permite que o cuidado seja distribuído ao longo do tempo, sem a necessidade de resolver tudo em uma única consulta, salvo em casos de urgência.
O médico de família e comunidade deve administrar seus recursos de forma a não esperar demais de si mesmo, das pessoas e do sistema. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O médico deve administrar seus recursos físicos e emocionais com equilíbrio, respeitando seus limites e os do sistema.
Usar perguntas fechadas na consulta sempre leva a consultas mais rápidas e eficazes. Verdadeiro ou falso?
Falso: Perguntas fechadas podem não acelerar a consulta, pois o paciente pode precisar de mais tempo para revelar seus reais motivos de consulta.
Demandas aditivas no final da consulta são situações que normalmente causam reencaixes e aumento do esforço emocional do médico. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Demandas aditivas surgem no final da consulta e podem alterar as previsões de tempo, gerando reencaixes e maior esforço emocional.
Para prevenir demandas aditivas, é recomendável delimitar claramente o motivo da consulta desde o início. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A delimitação do motivo da consulta desde o início é uma estratégia importante para evitar demandas aditivas.
Perguntar ‘mais alguma coisa?’ no final da consulta é uma forma de identificar possíveis demandas aditivas antes de encerrar a consulta. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Perguntar ‘mais alguma coisa?’ pode ajudar a identificar múltiplas demandas e evitar que surjam novas questões no final da consulta.
Demandas aditivas não interferem nas previsões de tempo de consulta. Verdadeiro ou falso?
Falso: Demandas aditivas alteram as previsões de tempo e podem exigir reencaixes e maior esforço emocional do médico.
Não há um tempo mínimo de consulta estabelecido para lidar com demandas aditivas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Não há um tempo mínimo de consulta estabelecido para atender a demandas aditivas, sendo o tempo ajustado conforme a necessidade.
O contato físico durante a consulta médica tem apenas uma função técnica. Verdadeiro ou falso?
Falso: O contato físico na consulta médica tem tanto uma função técnica quanto simbólica, representando apoio e troca emocional, além de responder às necessidades emocionais dos pacientes.
O contato físico pode ser utilizado como uma habilidade médica para responder às necessidades emocionais dos pacientes. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O contato físico pode ser um recurso importante para responder às necessidades emocionais dos pacientes, sendo usado de acordo com a avaliação individual.
Os silêncios durante a consulta médica são sempre prejudiciais à comunicação. Verdadeiro ou falso?
Falso: Silêncios podem ser funcionais, ajudando o paciente a se concentrar, refletir ou provocando uma tensão que o leva a dizer algo que inicialmente não queria.