ABORDAGEM A PROBLEMAS CARDIOVASCULARES Flashcards
A MRPA (Medição Residencial da Pressão Arterial) consiste em medir a pressão arterial seis vezes ao dia durante cinco dias. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A MRPA consiste na medição da pressão arterial em casa seis vezes ao dia durante cinco dias, para um diagnóstico mais preciso de hipertensão arterial.
Iniciar exames e tratamento medicamentoso sem confirmação do diagnóstico de hipertensão é recomendado. Verdadeiro ou falso?
Falso: O tratamento medicamentoso e exames complementares só devem ser solicitados após a confirmação do diagnóstico de hipertensão com a MRPA ou aferições repetidas em consultório.
A MRPA é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico de hipertensão arterial em pacientes que apresentam elevações transitórias de pressão. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A MRPA é uma das abordagens mais precisas para confirmar a hipertensão arterial em casos de elevações transitórias de pressão.
Aferir a pressão arterial apenas em uma consulta é suficiente para o diagnóstico de hipertensão arterial. Verdadeiro ou falso?
Falso: O diagnóstico de hipertensão requer aferições repetidas, seja no consultório ou por meio de MRPA, para garantir que não se trata de um caso de elevação transitória da pressão arterial.
Solicitar uma MRPA antes de iniciar qualquer tratamento medicamentoso é uma prática correta no manejo de casos suspeitos de hipertensão arterial. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Antes de qualquer tratamento medicamentoso, é importante confirmar o diagnóstico com a MRPA, que mede a pressão arterial várias vezes ao longo de dias.
Um paciente de 25 anos, hígido e com ECG normal, precisa de um teste ergométrico para iniciar atividades físicas. Verdadeiro ou falso?
Falso: O teste ergométrico é indicado apenas para pacientes com fatores de risco cardiovascular ou sintomas sugestivos de doença cardíaca.
A presença de fatores de risco como idade acima de 45 anos para homens ou histórico familiar de infarto precoce é uma indicação para realizar teste ergométrico. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Fatores de risco como idade avançada e histórico familiar de infarto são indicações para o teste ergométrico.
Pacientes com diabetes e complicações associadas devem ser submetidos ao teste ergométrico antes de iniciar atividade física. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Pacientes com diagnóstico de diabetes e complicações têm indicação de teste ergométrico antes de iniciar atividades físicas.
Sintomas como dor torácica, dispneia aos esforços e vertigem não indicam a necessidade de teste ergométrico. Verdadeiro ou falso?
Falso: Sintomas como dor torácica e dispneia são sinais de alerta que indicam a necessidade de teste ergométrico.
Um teste ergométrico é necessário em pacientes com estilo de vida sedentário e sem fatores de risco para iniciar atividades físicas. Verdadeiro ou falso?
Falso: Pacientes sem fatores de risco ou sintomas não precisam de teste ergométrico para iniciar atividades físicas.
A colecistectomia é considerada uma cirurgia de risco cardíaco intermediário. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A colecistectomia é classificada como um procedimento de risco cardíaco intermediário de acordo com as diretrizes da ASA.
Pacientes com hipertensão controlada e histórico de tabagismo apresentam predictores clínicos maiores para complicações cardiovasculares. Verdadeiro ou falso?
Falso: Pacientes com hipertensão controlada e tabagismo apresentam predictores menores para complicações cardiovasculares, sendo necessária apenas uma avaliação básica.
Exames como ECG, raio-X de tórax e eletrólitos devem ser solicitados antes de uma cirurgia em pacientes com hipertensão controlada e tabagismo. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses exames são recomendados como parte da avaliação pré-operatória para pacientes com predictores menores de risco cardiovascular.
O teste ergométrico é indicado como exame pré-operatório para cirurgias de risco baixo. Verdadeiro ou falso?
Falso: O teste ergométrico é indicado apenas para pacientes com fatores de risco maiores ou sintomas cardíacos.
A presença de HAS controlada e uso de diuréticos exige exames complementares antes da cirurgia eletiva. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Mesmo com a hipertensão controlada, o uso de diuréticos e a história de tabagismo indicam a necessidade de exames complementares direcionados.
Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e sinais de congestão podem se beneficiar do aumento da dose de diuréticos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O ajuste da dose de diuréticos, como a hidroclorotiazida, é uma conduta comum para reduzir a congestão e ajudar o paciente a atingir o peso seco.
Na insuficiência cardíaca congestiva, o uso de inibidores da ECA, como o enalapril, deve ser imediatamente substituído por antagonistas dos receptores de angiotensina II em todos os casos. Verdadeiro ou falso?
Falso: O uso de inibidores da ECA, como o enalapril, pode ser mantido se o paciente estiver com bom controle pressórico e sintomático, não havendo necessidade imediata de substituição.
Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e edema +2/+4 devem ter a dose de diurético ajustada para atingir o peso seco. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O ajuste da dose de diurético ajuda a controlar o edema e a reduzir os sinais de congestão em pacientes com ICC.
O uso de antagonistas dos receptores de angiotensina II deve ser considerado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva que não respondem adequadamente aos inibidores da ECA. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Em pacientes com ICC que não toleram ou não respondem bem aos inibidores da ECA, os antagonistas dos receptores de angiotensina II são uma opção terapêutica.
A introdução de carvedilol é indicada como medida inicial no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca congestiva descompensada. Verdadeiro ou falso?
Falso: O carvedilol é introduzido gradualmente após a estabilização do paciente com ICC, sendo que o manejo inicial envolve ajuste de diuréticos e inibidores da ECA.
O edema periférico pode ser causado por bloqueadores de canais de cálcio, como o anlodipino. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Bloqueadores de canais de cálcio, como o anlodipino, são conhecidos por causar edema periférico como efeito adverso.
Em pacientes com edema periférico bilateral e simétrico, o uso de bloqueadores de canais de cálcio deve ser considerado como uma possível causa. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O edema periférico bilateral e simétrico pode ser um efeito adverso comum de bloqueadores de canais de cálcio, como o anlodipino.
A investigação de edema periférico deve começar pela exclusão de insuficiência venosa crônica com exames de imagem. Verdadeiro ou falso?
Falso: O histórico do paciente e o uso de medicamentos, como bloqueadores de canais de cálcio, devem ser considerados inicialmente antes de prosseguir com exames de imagem.
O edema em membros inferiores, sem outros sinais de insuficiência cardíaca, pode estar relacionado ao uso de bloqueadores de canais de cálcio. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O edema periférico sem sinais de congestão ou insuficiência cardíaca pode ser um efeito adverso do uso de bloqueadores de canais de cálcio.
Pacientes com edema periférico associado ao uso de bloqueadores de canais de cálcio devem suspender o medicamento imediatamente. Verdadeiro ou falso?
Falso: A abordagem inicial envolve ajustar a dose ou considerar a substituição por outro anti-hipertensivo, dependendo da gravidade dos sintomas e da resposta do paciente.
Em um paciente com IMC acima de 30 e 40 anos, a estimativa do risco cardiovascular pelo escore de Framingham é indicada como parte das intervenções preventivas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A estimativa do risco cardiovascular, utilizando ferramentas como o escore de Framingham, é essencial para determinar a intensidade das intervenções preventivas, especialmente em pacientes com fatores de risco como obesidade.
O teste ergométrico deve ser solicitado para todas as pessoas que praticam atividade física regularmente, independentemente de outros fatores. Verdadeiro ou falso?
Falso: O teste ergométrico não é indicado apenas pela prática de atividade física regular; é necessário avaliar a presença de fatores de risco ou sintomas para a sua indicação.
Pacientes com dor torácica e fatores de risco cardiovascular, como hipertensão e tabagismo, devem ser submetidos a um teste ergométrico. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A presença de dor torácica típica em pacientes com fatores de risco cardiovascular indica a necessidade de investigação, sendo o teste ergométrico um exame importante nesse contexto.
Em caso de dor torácica com características de angina estável, é necessário investigar diagnósticos diferenciais, como síndrome de Tietze ou transtornos psicossomáticos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: É essencial incluir diagnósticos diferenciais na investigação de dor torácica, especialmente quando as características não são totalmente típicas de angina ou doença cardíaca.
