PROBLEMAS DIGESTIVOS Flashcards
A dispepsia funcional sem sinais de alarme deve ser inicialmente tratada com inibidor da bomba de prótons por 4 a 6 semanas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A terapia com IBP é recomendada como primeira linha de tratamento para dispepsia funcional sem sinais de alarme.
A realização de endoscopia digestiva alta é sempre o primeiro passo na abordagem de dispepsia funcional. Verdadeiro ou falso?
Falso: A endoscopia digestiva alta só é indicada quando há sinais de alarme ou falha no tratamento inicial com IBP.
Testar H. pylori empiricamente deve ser a primeira ação no manejo da dispepsia funcional. Verdadeiro ou falso?
Falso: O teste para H. pylori só é indicado se houver falha no tratamento inicial com IBP por 4 a 6 semanas.
A mudança no estilo de vida faz parte do manejo inicial da dispepsia funcional. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos gatilho, são recomendadas no manejo inicial da dispepsia funcional.
Na dispepsia funcional sem sinais de alarme, o tratamento inicial é feito por até 6 semanas antes de considerar outros exames. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O tratamento com IBP por 4 a 6 semanas é indicado antes de considerar exames complementares como endoscopia.
A intolerância à lactose pode causar diarreia crônica em crianças, especialmente a partir da idade escolar. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A intolerância à lactose é uma causa comum de diarreia crônica e pode surgir após o desmame, na idade escolar.
Alergia à proteína do leite de vaca é comum após os 5 anos de idade. Verdadeiro ou falso?
Falso: A alergia à proteína do leite de vaca geralmente ocorre em lactentes, com incidência reduzida após o primeiro ano de vida.
A ingestão excessiva de fibras é uma causa comum de diarreia crônica em crianças. Verdadeiro ou falso?
Falso: Embora fibras possam causar alterações intestinais, não são uma causa frequente de diarreia crônica em crianças.
Diarréia ácida com hiperemia perianal é sugestiva de intolerância a carboidratos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A intolerância a carboidratos, como a lactose, pode levar à diarreia ácida, frequentemente associada a hiperemia perianal.
A doença celíaca em crianças geralmente se apresenta antes dos 2 anos de idade com déficit ponderoestatural. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A doença celíaca é uma condição que pode se manifestar entre 8 e 24 meses com sintomas como diarreia e déficit de crescimento.
O aumento da ingestão de líquidos é uma medida importante no manejo da constipação funcional. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A hidratação adequada é fundamental no tratamento inicial da constipação funcional.
A prescrição de laxantes é a primeira linha de tratamento na constipação funcional sem sinais de alarme. Verdadeiro ou falso?
Falso: A prescrição de laxantes deve ser considerada apenas após medidas dietéticas, como o aumento da ingestão de líquidos e fibras.
A colonoscopia é recomendada como primeira abordagem em constipação crônica sem sinais de alarme. Verdadeiro ou falso?
Falso: A colonoscopia é indicada apenas se houver sinais de alarme, como sangramento retal ou perda de peso.
A contra-indicação de atividades físicas é indicada no manejo de constipação crônica. Verdadeiro ou falso?
Falso: A atividade física regular é benéfica para o trânsito intestinal e deve ser incentivada no manejo da constipação.
O uso de fibras na dieta é um componente importante no tratamento da constipação funcional. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A ingestão adequada de fibras alimentares, junto com a hidratação, ajuda a regular o trânsito intestinal.
A dor em cólica e a parada de eliminação de fezes são sinais típicos de obstrução intestinal, podendo haver casos de diarreia paradoxal. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Na obstrução intestinal, especialmente em suboclusões, pode ocorrer a passagem de fezes líquidas sob pressão, causando diarreia paradoxal.
O sinal de Murphy é suficiente para confirmar o diagnóstico de colecistite aguda, e o manejo inicial envolve apenas a administração de antibióticos. Verdadeiro ou falso?
Falso: O sinal de Murphy é sugestivo, mas o tratamento definitivo da colecistite aguda é cirúrgico, sendo o antibiótico apenas uma medida temporária.
Dor em faixa no abdome superior com irradiação para as costas sugere pancreatite, e o tratamento envolve cirurgia de urgência. Verdadeiro ou falso?
Falso: A pancreatite aguda é manejada inicialmente com suporte clínico, como jejum e hidratação, não sendo indicada cirurgia de urgência na maioria dos casos.
A dor periumbilical irradiando para a fossa ilíaca direita é um achado sugestivo de apendicite, e mais de 50% dos pacientes apresentam esse quadro. Verdadeiro ou falso?
Falso: Cerca de 95% dos pacientes com dor periumbilical irradiando para a fossa ilíaca direita apresentam apendicite, sendo um sinal altamente sugestivo.
A dor em flanco com irradiação para a região genital sugere urolitíase, e o tratamento com antiespasmódicos por via venosa é eficaz. Verdadeiro ou falso?
Falso: O uso de antiespasmódicos para urolitíase tem pouca evidência de eficácia, sendo preferível o uso de anti-inflamatórios para analgesia.
O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons, como o omeprazol, pode levar à hipergastrinemia e exacerbação de sintomas dispépticos após a interrupção. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O uso contínuo de IBPs pode causar hipergastrinemia, levando ao aumento da secreção ácida e piora dos sintomas após a suspensão.
Endoscopia digestiva alta deve ser realizada rotineiramente em pacientes que fazem uso prolongado de IBPs. Verdadeiro ou falso?
Falso: A endoscopia digestiva alta é indicada apenas na presença de sintomas de alarme ou falha no tratamento clínico.
O omeprazol deve ser mantido a longo prazo em pacientes que apresentam melhora dos sintomas dispépticos. Verdadeiro ou falso?
Falso: O uso prolongado de IBPs deve ser evitado, sendo indicado o uso por 4 a 6 semanas, com retirada gradual se houver melhora.
A retirada gradual do omeprazol e a mudança de hábitos de vida são abordagens recomendadas em pacientes sem sinais de alarme. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A retirada gradual do IBP e a adoção de medidas comportamentais são indicadas para evitar a recorrência de sintomas.
O tratamento empírico para H. pylori é indicado em todos os pacientes que utilizam IBPs a longo prazo. Verdadeiro ou falso?
Falso: O tratamento empírico para H. pylori só é recomendado em casos específicos, como na falha do tratamento com IBP ou na presença de úlceras.
A alergia à proteína do leite de vaca é comum após os 4 anos de idade. Verdadeiro ou falso?
Falso: A alergia à proteína do leite de vaca ocorre principalmente em lactentes, sendo pouco provável após os 4 anos.
A intolerância à lactose pode ser investigada com o teste de substâncias redutoras nas fezes. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A presença de substâncias redutoras nas fezes sugere intolerância à lactose, pois a sacarose não é um açúcar redutor.
A biópsia da mucosa intestinal é sempre necessária para o diagnóstico de doença celíaca. Verdadeiro ou falso?
Falso: A biópsia é recomendada na impossibilidade de realizar testes sorológicos como os anticorpos antitransglutaminase.
