Abordagem a Problemas Oculares

Question 1

Rastreamento ocular em crianças deve começar apenas após os 5 anos de idade. Verdadeiro ou falso?

Answer 1

Falso: A avaliação de acuidade visual deve começar a partir dos 3 anos, utilizando a tabela de figuras ou do E.

Question 2

O teste de cobertura alternada é um dos métodos recomendados para avaliar estrabismo e ambliopia. Verdadeiro ou falso?

Answer 2

Verdadeiro: O teste de cobertura alternada é utilizado para detectar estrabismo e ambliopia em crianças pequenas.

Question 3

O teste de Snellen é o principal exame recomendado para detecção precoce de retinoblastoma em crianças. Verdadeiro ou falso?

Answer 3

Falso: O rastreamento de retinoblastoma em crianças envolve o teste do reflexo vermelho, também conhecido como teste do olhinho.

Question 4

O teste do olhinho é obrigatório no Brasil e visa detectar problemas como catarata congênita e retinoblastoma. Verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro: O teste do olhinho é obrigatório nas maternidades para identificar precocemente problemas de retina e outras condições.

Question 5

A avaliação oftalmológica nas primeiras 48 horas de vida é mandatória para todas as crianças. Verdadeiro ou falso?

Answer 5

Falso: O teste do olhinho deve ser realizado nas primeiras 48 horas, mas não é necessário que seja feito por um oftalmologista.

Question 6

Problemas oculares como glaucoma congênito podem ser detectados com o teste do reflexo vermelho. Verdadeiro ou falso?

Answer 6

Verdadeiro: O teste do reflexo vermelho é capaz de identificar glaucoma congênito, catarata congênita e outras afecções oculares.

Question 7

As evidências atuais contraindicam o rastreamento de problemas oculares em crianças. Verdadeiro ou falso?

Answer 7

Falso: O rastreamento ocular é recomendado para crianças pequenas, embora haja dúvidas sobre a periodicidade e os testes ideais.

Question 8

Retinoblastoma pode ser diagnosticado pela tabela de figuras aos 5 anos de idade. Verdadeiro ou falso?

Answer 8

Falso: O retinoblastoma é detectado precocemente pelo teste do olhinho, realizado logo após o nascimento, e não com a tabela de figuras.

Question 9

O teste de Snellen é utilizado para avaliar a acuidade visual em crianças a partir dos 5 anos. Verdadeiro ou falso?

Answer 9

Falso: O teste de Snellen pode ser utilizado a partir dos 3 anos, dependendo da capacidade da criança de compreender o teste.

Question 10

Acuidade visual de 20/40 indica necessidade de encaminhamento para avaliação oftalmológica. Verdadeiro ou falso?

Answer 10

Verdadeiro: Pacientes com acuidade visual inferior a 20/40 devem ser encaminhados para avaliação secundária para maior investigação.

Question 11

Acuidade visual de 20/40 significa que o paciente consegue ver a 20 pés o que uma pessoa com visão normal vê a 40 pés. Verdadeiro ou falso?

Answer 11

Verdadeiro: A escala de Snellen mede a acuidade visual com base na distância de 20 pés (ou cerca de 6 metros).

Question 12

Leitura incompleta de optótipos na linha 6 do teste de Snellen indica acuidade visual normal. Verdadeiro ou falso?

Answer 12

Falso: A leitura incompleta dos optótipos na linha 6 sugere acuidade visual reduzida, indicando a necessidade de investigação.

Question 13

A tabela de Snellen é suficiente para diagnóstico definitivo de ametropias. Verdadeiro ou falso?

Answer 13

Falso: A tabela de Snellen é uma ferramenta de triagem; o diagnóstico definitivo de ametropias requer exames mais específicos.

Question 14

Acuidade visual de 20/40 em ambos os olhos está dentro do esperado. Verdadeiro ou falso?

Answer 14

Falso: Acuidade visual de 20/40 está abaixo do esperado para a maioria das idades e indica a necessidade de acompanhamento.

Question 15

A diferença de duas linhas entre os olhos em um teste de Snellen pode indicar necessidade de avaliação oftalmológica. Verdadeiro ou falso?

Answer 15

Verdadeiro: Diferenças significativas entre os olhos podem ser indicativas de problemas visuais que requerem avaliação especializada.

Question 16

Desvio de pupila e redução de acuidade visual são indicativos de encaminhamento urgente ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?

Answer 16

Verdadeiro: Esses sinais indicam possíveis lesões graves e exigem avaliação oftalmológica imediata.

Question 17

Conjuntivite bacteriana com secreção mucopurulenta requer encaminhamento imediato ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?

Answer 17

Falso: A conjuntivite bacteriana é geralmente manejada na atenção primária com antibióticos tópicos e acompanhamento.

Question 18

Conjuntivite reativa associada à síndrome de Reiter não indica necessidade de encaminhamento oftalmológico urgente. Verdadeiro ou falso?

Answer 18

Verdadeiro: A conjuntivite reativa pode ser manejada clinicamente, desde que não haja sinais graves como diminuição da acuidade visual.

Question 19

Hemorragia conjuntival após pico hipertensivo exige encaminhamento imediato ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?

Answer 19

Falso: Hemorragia conjuntival isolada pode ser observada e não requer encaminhamento imediato, exceto se houver outros sinais associados.

Question 20

Presença de corpo estranho na córnea com redução de acuidade visual é um critério para referenciamento oftalmológico. Verdadeiro ou falso?

Answer 20

Verdadeiro: Corpo estranho na córnea com alteração visual é uma condição que necessita de avaliação urgente por oftalmologista.

Question 21

A presença de hiperemia conjuntival e fotofobia é suficiente para justificar encaminhamento ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?

Answer 21

Falso: Hiperemia conjuntival e fotofobia podem ser manejadas na atenção primária, a menos que outros sinais graves estejam presentes.

Question 22

A presença de ‘olho grudado’ ao acordar é suficiente para diagnosticar conjuntivite bacteriana. Verdadeiro ou falso?

Answer 22

Falso: O ‘olho grudado’ isolado não diferencia entre conjuntivite viral, bacteriana ou alérgica; outros sinais são necessários.

Question 23

O uso de corticosteróides tópicos é indicado em todos os casos de conjuntivite. Verdadeiro ou falso?

Answer 23

Falso: Corticosteróides tópicos não são recomendados de rotina, pois podem piorar a condição em alguns casos de conjuntivite.

Question 24

A maioria dos casos de conjuntivite resolve-se espontaneamente sem necessidade de tratamento específico. Verdadeiro ou falso?

Answer 24

Verdadeiro: Conjuntivites virais e alérgicas, em muitos casos, se resolvem sem necessidade de intervenção, em até uma semana.

Question 25

Verificar o reflexo pupilar é fundamental na investigação de casos de olho vermelho. Verdadeiro ou falso?

Answer 25

Verdadeiro: A presença de reflexo pupilar normal é um indicativo de que não há comprometimento grave da visão.

Question 26

Em casos de conjuntivite viral, o uso de antibióticos tópicos é sempre recomendado. Verdadeiro ou falso?

Answer 26

Falso: O uso de antibióticos não é indicado em conjuntivites virais, a menos que haja suspeita de sobreinfecção bacteriana.

Question 27

Conjuntivites com resolução espontânea podem ser manejadas com medidas de suporte, como compressas frias. Verdadeiro ou falso?

Answer 27

Verdadeiro: Compressas frias e medidas de conforto são recomendadas em casos leves e autolimitados de conjuntivite.

Question 28

A ardência ocular e o lacrimejamento são sinais comuns de olho seco. Verdadeiro ou falso?

Answer 28

Verdadeiro: A redução da frequência de piscar, comum em atividades que exigem atenção visual, pode causar olho seco e seus sintomas.

Question 29

Anestésicos tópicos são recomendados para o manejo de olho seco. Verdadeiro ou falso?

Answer 29

Falso: Anestésicos tópicos não são indicados para o tratamento de olho seco, pois podem mascarar os sintomas e não tratam a causa subjacente.

Question 30

Colírios lubrificantes são indicados para aliviar sintomas de olho seco. Verdadeiro ou falso?

Answer 30

Verdadeiro: Colírios lubrificantes ajudam a melhorar os sintomas de olho seco e protegem o epitélio da superfície ocular.

Question 31

O uso de colírios com atropina é indicado para tratar ardência ocular associada a olho seco. Verdadeiro ou falso?

Answer 31

Falso: Colírios com atropina não são indicados para olho seco, pois podem causar dilatação pupilar e efeitos adversos desnecessários.

Question 32

Olho seco pode ser agravado pelo uso constante de telas e pela diminuição da frequência de piscar. Verdadeiro ou falso?

Answer 32

Verdadeiro: A atenção visual prolongada, como no uso de computadores, pode agravar o olho seco, reduzindo a frequência de piscadas.

Question 33

O uso de colírios com solução vasoconstritora é a primeira escolha para tratar hiperemia conjuntival associada a olho seco. Verdadeiro ou falso?

Answer 33

Falso: Colírios vasoconstritores podem causar dependência e não tratam a causa do olho seco.

Question 34

Prescrever óculos de sol é uma recomendação adequada para casos de pterígio. Verdadeiro ou falso?

Answer 34

Verdadeiro: Óculos de sol ajudam a proteger contra irritações adicionais causadas pela exposição solar, retardando a progressão do pterígio.

Question 35

Esteroides tópicos são indicados para tratar inflamação recorrente em pterígio. Verdadeiro ou falso?

Answer 35

Verdadeiro: Em casos de inflamação ativa, esteroides tópicos podem ser usados, com cuidado, para reduzir a inflamação e os sintomas.

Question 36

A cirurgia é indicada para pterígio em qualquer estágio. Verdadeiro ou falso?

Answer 36

Falso: A cirurgia é recomendada apenas quando a lesão cobre a pupila ou há risco de complicações como catarata ou pressão intraocular aumentada.

Question 37

A limpeza ocular com soro fisiológico é suficiente para o manejo de todos os casos de pterígio. Verdadeiro ou falso?

Answer 37

Falso: A limpeza pode aliviar desconforto, mas o manejo de pterígio pode exigir lubrificantes, esteroides ou até cirurgia, dependendo do caso.

Question 38

O pterígio pode ser agravado pela exposição solar prolongada. Verdadeiro ou falso?

Answer 38

Verdadeiro: A exposição solar é um fator de risco importante para o desenvolvimento e a progressão do pterígio, exigindo proteção adequada.

Question 39

A presença de adenopatia pré-auricular bilateral é comum em casos de conjuntivite viral. Verdadeiro ou falso?

Answer 39

Verdadeiro: Adenopatia pré-auricular bilateral é frequentemente associada a conjuntivite viral, juntamente com hiperemia conjuntival e secreção aquosa.

Question 40

Conjuntivite alérgica pode ser tratada com compressas quentes e antibióticos tópicos. Verdadeiro ou falso?

Answer 40

Falso: Conjuntivite alérgica é tratada com compressas frias, lavagem ocular com soro fisiológico e, se necessário, anti-histamínicos orais; antibióticos não são indicados.

Question 41

O uso de antibióticos tópicos é recomendado de imediato em todos os casos de conjuntivite bacteriana. Verdadeiro ou falso?

Answer 41

Verdadeiro: Antibióticos tópicos são indicados para conjuntivite bacteriana com secreção purulenta, visando prevenir complicações e acelerar a recuperação.

Question 42

Fatores desencadeantes, como exposição a alérgenos, são irrelevantes na diferenciação entre conjuntivite viral e alérgica. Verdadeiro ou falso?

Answer 42

Falso: Fatores desencadeantes como exposição a alérgenos são fundamentais para o diagnóstico de conjuntivite alérgica, enquanto a ausência de fatores sugerem causas infecciosas.

Question 43

Em casos de conjuntivite viral, a higiene rigorosa das mãos e objetos pessoais é uma medida importante para evitar contaminação cruzada. Verdadeiro ou falso?

Answer 43

Verdadeiro: A boa higiene das mãos e o uso individual de objetos como toalhas ajudam a prevenir a disseminação da conjuntivite viral para outras pessoas.

Question 44

O diagnóstico de catarata é feito principalmente através de exames oftalmológicos e avaliação da acuidade visual. Verdadeiro ou falso?

Answer 44

Verdadeiro: O diagnóstico é geralmente clínico, baseado na avaliação da acuidade visual e exame com lâmpada de fenda.

Question 45

A cirurgia de catarata utiliza predominantemente o método de facoemulsificação no Brasil. Verdadeiro ou falso?

Answer 45

Verdadeiro: A facoemulsificação é o método mais comum para tratamento da catarata no Brasil.

Question 46

Campanhas de cirurgia gratuita não são comuns no Brasil para tratamento de catarata. Verdadeiro ou falso?

Answer 46

Falso: Há esforços para aumentar a cobertura cirúrgica em populações de baixa renda, por meio de campanhas de cirurgia gratuita.

Question 47

Complicações pós-operatórias, como a opacificação da cápsula posterior, são raras após a cirurgia de catarata. Verdadeiro ou falso?

Answer 47

Falso: A opacificação da cápsula posterior é uma complicação comum após a cirurgia de catarata.

Question 48

O seguimento pós-operatório é essencial para garantir bons resultados visuais e identificar complicações. Verdadeiro ou falso?

Answer 48

Verdadeiro: O seguimento é crucial para identificar complicações e garantir bons resultados cirúrgicos.

Question 49

Os protocolos de seguimento para pacientes com catarata incluem exames oftalmológicos regulares. Verdadeiro ou falso?

Answer 49

Verdadeiro: Esses exames monitoram a recuperação e ajudam a identificar e tratar complicações.

Question 50

A perda de seguimento após a cirurgia de catarata não é um problema significativo. Verdadeiro ou falso?

Answer 50

Falso: A perda de seguimento é um problema relevante, com muitos pacientes não completando o tratamento.

Question 51

O manejo das cataratas no Brasil envolve apenas o diagnóstico clínico sem necessidade de seguimento rigoroso. Verdadeiro ou falso?

Answer 51

Falso: Além do diagnóstico clínico e cirurgia, o seguimento rigoroso é essencial para otimizar os resultados e minimizar complicações.

Question 52

Seguir os protocolos de seguimento após a cirurgia de catarata ajuda a melhorar os resultados visuais. Verdadeiro ou falso?

Answer 52

Verdadeiro: O seguimento pós-operatório é crucial para identificar complicações e garantir bons resultados visuais.

Question 53

O controle glicêmico e da pressão arterial são fundamentais para retardar a progressão da retinopatia diabética. Verdadeiro ou falso?

Answer 53

Verdadeiro: O controle intensivo da glicemia e da pressão arterial é a base da prevenção primária na retinopatia diabética.

Question 54

Triagem anual para retinopatia diabética é recomendada imediatamente após o diagnóstico de diabetes tipo 2. Verdadeiro ou falso?

Answer 54

Verdadeiro: Para diabetes tipo 2, a triagem para retinopatia deve ser feita logo após o diagnóstico.

Question 55

A fotocoagulação a laser panretiniana é indicada em casos de retinopatia diabética proliferativa de baixo risco. Verdadeiro ou falso?

Answer 55

Falso: É indicada para casos de alto risco, para reduzir a perda de visão.

Question 56

O uso de aspirina é contraindicado em pacientes com retinopatia diabética devido ao risco aumentado de hemorragia. Verdadeiro ou falso?

Answer 56

Falso: A aspirina não aumenta o risco de hemorragia retiniana e pode ser usada para cardioproteção.

Question 57

A classificação de retinopatia hipertensiva segundo o sistema Keith-Wagener-Barker utiliza quatro graus principais. Verdadeiro ou falso?

Answer 57

Verdadeiro: A classificação tradicional de retinopatia hipertensiva segue o sistema Keith-Wagener-Barker (KWB), com quatro graus.

Question 58

Graus 1 e 2 de retinopatia hipertensiva são considerados danos a órgãos-alvo. Verdadeiro ou falso?

Answer 58

Falso: Nas diretrizes recentes, os graus 1 e 2 não são mais considerados sinais de danos a órgãos-alvo.

Question 59

Graus 3 e 4 de retinopatia hipertensiva estão associados a condições clínicas graves e risco cardiovascular. Verdadeiro ou falso?

Answer 59

Verdadeiro: Hemorragias, exsudatos e edema de papila presentes nos graus 3 e 4 são graves e associados a risco cardiovascular elevado.

Question 60

A angiografia por tomografia de coerência óptica é uma técnica recente explorada para avaliar alterações vasculares na retina. Verdadeiro ou falso?

Answer 60

Verdadeiro: Técnicas recentes, como a OCTA, estão sendo exploradas para avaliar objetivamente as alterações vasculares na retina.

Question 61

O controle rigoroso da pressão arterial não é essencial no manejo da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?

Answer 61

Falso: O controle rigoroso da pressão arterial é crucial para prevenir a progressão da retinopatia hipertensiva.

Question 62

O estreitamento arteriolar leve e difuso, com reflexo aumentado das arteríolas, é uma característica do Grau 1 da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?

Answer 62

Verdadeiro: O Grau 1 é caracterizado pelo estreitamento arteriolar leve, geralmente difuso, observado como reflexo aumentado das arteríolas.

Question 63

O sinal de Gunn, onde a veia parece comprimida ao cruzar uma arteríola, é uma característica do Grau 2 da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?

Answer 63

Verdadeiro: O Grau 2 apresenta estreitamento arteriolar pronunciado, com alterações nos cruzamentos arteriovenosos, como o sinal de Gunn.

Question 64

A presença de hemorragias retinianas e exsudatos algodonosos e duros é característica do Grau 3 da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?

Answer 64

Verdadeiro: O Grau 3 envolve hemorragias retinianas e exsudatos, indicando dano significativo aos vasos retinianos.

Question 65

O Grau 4 da retinopatia hipertensiva envolve edema de papila, mas não está relacionado à hipertensão maligna. Verdadeiro ou falso?

Answer 65

Falso: O Grau 4 é caracterizado por edema de papila e está relacionado à hipertensão maligna e risco elevado de complicações sistêmicas.

Question 66

A classificação simplificada de retinopatia hipertensiva em dois grupos (leve e grave) pode ajudar na estratificação de risco para AVC. Verdadeiro ou falso?

Answer 66

Verdadeiro: Estudos sugerem que a simplificação em dois grupos (leve e grave) ajuda a prever o risco de AVC.