Abordagem a Problemas Oculares Flashcards
Rastreamento ocular em crianças deve começar apenas após os 5 anos de idade. Verdadeiro ou falso?
Falso: A avaliação de acuidade visual deve começar a partir dos 3 anos, utilizando a tabela de figuras ou do E.
O teste de cobertura alternada é um dos métodos recomendados para avaliar estrabismo e ambliopia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O teste de cobertura alternada é utilizado para detectar estrabismo e ambliopia em crianças pequenas.
O teste de Snellen é o principal exame recomendado para detecção precoce de retinoblastoma em crianças. Verdadeiro ou falso?
Falso: O rastreamento de retinoblastoma em crianças envolve o teste do reflexo vermelho, também conhecido como teste do olhinho.
O teste do olhinho é obrigatório no Brasil e visa detectar problemas como catarata congênita e retinoblastoma. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O teste do olhinho é obrigatório nas maternidades para identificar precocemente problemas de retina e outras condições.
A avaliação oftalmológica nas primeiras 48 horas de vida é mandatória para todas as crianças. Verdadeiro ou falso?
Falso: O teste do olhinho deve ser realizado nas primeiras 48 horas, mas não é necessário que seja feito por um oftalmologista.
Problemas oculares como glaucoma congênito podem ser detectados com o teste do reflexo vermelho. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O teste do reflexo vermelho é capaz de identificar glaucoma congênito, catarata congênita e outras afecções oculares.
As evidências atuais contraindicam o rastreamento de problemas oculares em crianças. Verdadeiro ou falso?
Falso: O rastreamento ocular é recomendado para crianças pequenas, embora haja dúvidas sobre a periodicidade e os testes ideais.
Retinoblastoma pode ser diagnosticado pela tabela de figuras aos 5 anos de idade. Verdadeiro ou falso?
Falso: O retinoblastoma é detectado precocemente pelo teste do olhinho, realizado logo após o nascimento, e não com a tabela de figuras.
O teste de Snellen é utilizado para avaliar a acuidade visual em crianças a partir dos 5 anos. Verdadeiro ou falso?
Falso: O teste de Snellen pode ser utilizado a partir dos 3 anos, dependendo da capacidade da criança de compreender o teste.
Acuidade visual de 20/40 indica necessidade de encaminhamento para avaliação oftalmológica. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Pacientes com acuidade visual inferior a 20/40 devem ser encaminhados para avaliação secundária para maior investigação.
Acuidade visual de 20/40 significa que o paciente consegue ver a 20 pés o que uma pessoa com visão normal vê a 40 pés. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A escala de Snellen mede a acuidade visual com base na distância de 20 pés (ou cerca de 6 metros).
Leitura incompleta de optótipos na linha 6 do teste de Snellen indica acuidade visual normal. Verdadeiro ou falso?
Falso: A leitura incompleta dos optótipos na linha 6 sugere acuidade visual reduzida, indicando a necessidade de investigação.
A tabela de Snellen é suficiente para diagnóstico definitivo de ametropias. Verdadeiro ou falso?
Falso: A tabela de Snellen é uma ferramenta de triagem; o diagnóstico definitivo de ametropias requer exames mais específicos.
Acuidade visual de 20/40 em ambos os olhos está dentro do esperado. Verdadeiro ou falso?
Falso: Acuidade visual de 20/40 está abaixo do esperado para a maioria das idades e indica a necessidade de acompanhamento.
A diferença de duas linhas entre os olhos em um teste de Snellen pode indicar necessidade de avaliação oftalmológica. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Diferenças significativas entre os olhos podem ser indicativas de problemas visuais que requerem avaliação especializada.
Desvio de pupila e redução de acuidade visual são indicativos de encaminhamento urgente ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses sinais indicam possíveis lesões graves e exigem avaliação oftalmológica imediata.
Conjuntivite bacteriana com secreção mucopurulenta requer encaminhamento imediato ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?
Falso: A conjuntivite bacteriana é geralmente manejada na atenção primária com antibióticos tópicos e acompanhamento.
Conjuntivite reativa associada à síndrome de Reiter não indica necessidade de encaminhamento oftalmológico urgente. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A conjuntivite reativa pode ser manejada clinicamente, desde que não haja sinais graves como diminuição da acuidade visual.
Hemorragia conjuntival após pico hipertensivo exige encaminhamento imediato ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?
Falso: Hemorragia conjuntival isolada pode ser observada e não requer encaminhamento imediato, exceto se houver outros sinais associados.
Presença de corpo estranho na córnea com redução de acuidade visual é um critério para referenciamento oftalmológico. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Corpo estranho na córnea com alteração visual é uma condição que necessita de avaliação urgente por oftalmologista.
A presença de hiperemia conjuntival e fotofobia é suficiente para justificar encaminhamento ao oftalmologista. Verdadeiro ou falso?
Falso: Hiperemia conjuntival e fotofobia podem ser manejadas na atenção primária, a menos que outros sinais graves estejam presentes.
A presença de ‘olho grudado’ ao acordar é suficiente para diagnosticar conjuntivite bacteriana. Verdadeiro ou falso?
Falso: O ‘olho grudado’ isolado não diferencia entre conjuntivite viral, bacteriana ou alérgica; outros sinais são necessários.
O uso de corticosteróides tópicos é indicado em todos os casos de conjuntivite. Verdadeiro ou falso?
Falso: Corticosteróides tópicos não são recomendados de rotina, pois podem piorar a condição em alguns casos de conjuntivite.
A maioria dos casos de conjuntivite resolve-se espontaneamente sem necessidade de tratamento específico. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Conjuntivites virais e alérgicas, em muitos casos, se resolvem sem necessidade de intervenção, em até uma semana.
Verificar o reflexo pupilar é fundamental na investigação de casos de olho vermelho. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A presença de reflexo pupilar normal é um indicativo de que não há comprometimento grave da visão.
Em casos de conjuntivite viral, o uso de antibióticos tópicos é sempre recomendado. Verdadeiro ou falso?
Falso: O uso de antibióticos não é indicado em conjuntivites virais, a menos que haja suspeita de sobreinfecção bacteriana.
Conjuntivites com resolução espontânea podem ser manejadas com medidas de suporte, como compressas frias. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Compressas frias e medidas de conforto são recomendadas em casos leves e autolimitados de conjuntivite.
A ardência ocular e o lacrimejamento são sinais comuns de olho seco. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A redução da frequência de piscar, comum em atividades que exigem atenção visual, pode causar olho seco e seus sintomas.
Anestésicos tópicos são recomendados para o manejo de olho seco. Verdadeiro ou falso?
Falso: Anestésicos tópicos não são indicados para o tratamento de olho seco, pois podem mascarar os sintomas e não tratam a causa subjacente.
Colírios lubrificantes são indicados para aliviar sintomas de olho seco. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Colírios lubrificantes ajudam a melhorar os sintomas de olho seco e protegem o epitélio da superfície ocular.
O uso de colírios com atropina é indicado para tratar ardência ocular associada a olho seco. Verdadeiro ou falso?
Falso: Colírios com atropina não são indicados para olho seco, pois podem causar dilatação pupilar e efeitos adversos desnecessários.
Olho seco pode ser agravado pelo uso constante de telas e pela diminuição da frequência de piscar. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A atenção visual prolongada, como no uso de computadores, pode agravar o olho seco, reduzindo a frequência de piscadas.
O uso de colírios com solução vasoconstritora é a primeira escolha para tratar hiperemia conjuntival associada a olho seco. Verdadeiro ou falso?
Falso: Colírios vasoconstritores podem causar dependência e não tratam a causa do olho seco.
Prescrever óculos de sol é uma recomendação adequada para casos de pterígio. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Óculos de sol ajudam a proteger contra irritações adicionais causadas pela exposição solar, retardando a progressão do pterígio.
Esteroides tópicos são indicados para tratar inflamação recorrente em pterígio. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Em casos de inflamação ativa, esteroides tópicos podem ser usados, com cuidado, para reduzir a inflamação e os sintomas.
A cirurgia é indicada para pterígio em qualquer estágio. Verdadeiro ou falso?
Falso: A cirurgia é recomendada apenas quando a lesão cobre a pupila ou há risco de complicações como catarata ou pressão intraocular aumentada.
A limpeza ocular com soro fisiológico é suficiente para o manejo de todos os casos de pterígio. Verdadeiro ou falso?
Falso: A limpeza pode aliviar desconforto, mas o manejo de pterígio pode exigir lubrificantes, esteroides ou até cirurgia, dependendo do caso.
O pterígio pode ser agravado pela exposição solar prolongada. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A exposição solar é um fator de risco importante para o desenvolvimento e a progressão do pterígio, exigindo proteção adequada.
A presença de adenopatia pré-auricular bilateral é comum em casos de conjuntivite viral. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Adenopatia pré-auricular bilateral é frequentemente associada a conjuntivite viral, juntamente com hiperemia conjuntival e secreção aquosa.
Conjuntivite alérgica pode ser tratada com compressas quentes e antibióticos tópicos. Verdadeiro ou falso?
Falso: Conjuntivite alérgica é tratada com compressas frias, lavagem ocular com soro fisiológico e, se necessário, anti-histamínicos orais; antibióticos não são indicados.
O uso de antibióticos tópicos é recomendado de imediato em todos os casos de conjuntivite bacteriana. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Antibióticos tópicos são indicados para conjuntivite bacteriana com secreção purulenta, visando prevenir complicações e acelerar a recuperação.
Fatores desencadeantes, como exposição a alérgenos, são irrelevantes na diferenciação entre conjuntivite viral e alérgica. Verdadeiro ou falso?
Falso: Fatores desencadeantes como exposição a alérgenos são fundamentais para o diagnóstico de conjuntivite alérgica, enquanto a ausência de fatores sugerem causas infecciosas.
Em casos de conjuntivite viral, a higiene rigorosa das mãos e objetos pessoais é uma medida importante para evitar contaminação cruzada. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A boa higiene das mãos e o uso individual de objetos como toalhas ajudam a prevenir a disseminação da conjuntivite viral para outras pessoas.
O diagnóstico de catarata é feito principalmente através de exames oftalmológicos e avaliação da acuidade visual. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O diagnóstico é geralmente clínico, baseado na avaliação da acuidade visual e exame com lâmpada de fenda.
A cirurgia de catarata utiliza predominantemente o método de facoemulsificação no Brasil. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A facoemulsificação é o método mais comum para tratamento da catarata no Brasil.
Campanhas de cirurgia gratuita não são comuns no Brasil para tratamento de catarata. Verdadeiro ou falso?
Falso: Há esforços para aumentar a cobertura cirúrgica em populações de baixa renda, por meio de campanhas de cirurgia gratuita.
Complicações pós-operatórias, como a opacificação da cápsula posterior, são raras após a cirurgia de catarata. Verdadeiro ou falso?
Falso: A opacificação da cápsula posterior é uma complicação comum após a cirurgia de catarata.
O seguimento pós-operatório é essencial para garantir bons resultados visuais e identificar complicações. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O seguimento é crucial para identificar complicações e garantir bons resultados cirúrgicos.
Os protocolos de seguimento para pacientes com catarata incluem exames oftalmológicos regulares. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses exames monitoram a recuperação e ajudam a identificar e tratar complicações.
A perda de seguimento após a cirurgia de catarata não é um problema significativo. Verdadeiro ou falso?
Falso: A perda de seguimento é um problema relevante, com muitos pacientes não completando o tratamento.
O manejo das cataratas no Brasil envolve apenas o diagnóstico clínico sem necessidade de seguimento rigoroso. Verdadeiro ou falso?
Falso: Além do diagnóstico clínico e cirurgia, o seguimento rigoroso é essencial para otimizar os resultados e minimizar complicações.
Seguir os protocolos de seguimento após a cirurgia de catarata ajuda a melhorar os resultados visuais. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O seguimento pós-operatório é crucial para identificar complicações e garantir bons resultados visuais.
O controle glicêmico e da pressão arterial são fundamentais para retardar a progressão da retinopatia diabética. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O controle intensivo da glicemia e da pressão arterial é a base da prevenção primária na retinopatia diabética.
Triagem anual para retinopatia diabética é recomendada imediatamente após o diagnóstico de diabetes tipo 2. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Para diabetes tipo 2, a triagem para retinopatia deve ser feita logo após o diagnóstico.
A fotocoagulação a laser panretiniana é indicada em casos de retinopatia diabética proliferativa de baixo risco. Verdadeiro ou falso?
Falso: É indicada para casos de alto risco, para reduzir a perda de visão.
O uso de aspirina é contraindicado em pacientes com retinopatia diabética devido ao risco aumentado de hemorragia. Verdadeiro ou falso?
Falso: A aspirina não aumenta o risco de hemorragia retiniana e pode ser usada para cardioproteção.
A classificação de retinopatia hipertensiva segundo o sistema Keith-Wagener-Barker utiliza quatro graus principais. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A classificação tradicional de retinopatia hipertensiva segue o sistema Keith-Wagener-Barker (KWB), com quatro graus.
Graus 1 e 2 de retinopatia hipertensiva são considerados danos a órgãos-alvo. Verdadeiro ou falso?
Falso: Nas diretrizes recentes, os graus 1 e 2 não são mais considerados sinais de danos a órgãos-alvo.
Graus 3 e 4 de retinopatia hipertensiva estão associados a condições clínicas graves e risco cardiovascular. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Hemorragias, exsudatos e edema de papila presentes nos graus 3 e 4 são graves e associados a risco cardiovascular elevado.
A angiografia por tomografia de coerência óptica é uma técnica recente explorada para avaliar alterações vasculares na retina. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Técnicas recentes, como a OCTA, estão sendo exploradas para avaliar objetivamente as alterações vasculares na retina.
O controle rigoroso da pressão arterial não é essencial no manejo da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?
Falso: O controle rigoroso da pressão arterial é crucial para prevenir a progressão da retinopatia hipertensiva.
O estreitamento arteriolar leve e difuso, com reflexo aumentado das arteríolas, é uma característica do Grau 1 da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O Grau 1 é caracterizado pelo estreitamento arteriolar leve, geralmente difuso, observado como reflexo aumentado das arteríolas.
O sinal de Gunn, onde a veia parece comprimida ao cruzar uma arteríola, é uma característica do Grau 2 da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O Grau 2 apresenta estreitamento arteriolar pronunciado, com alterações nos cruzamentos arteriovenosos, como o sinal de Gunn.
A presença de hemorragias retinianas e exsudatos algodonosos e duros é característica do Grau 3 da retinopatia hipertensiva. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O Grau 3 envolve hemorragias retinianas e exsudatos, indicando dano significativo aos vasos retinianos.
O Grau 4 da retinopatia hipertensiva envolve edema de papila, mas não está relacionado à hipertensão maligna. Verdadeiro ou falso?
Falso: O Grau 4 é caracterizado por edema de papila e está relacionado à hipertensão maligna e risco elevado de complicações sistêmicas.
A classificação simplificada de retinopatia hipertensiva em dois grupos (leve e grave) pode ajudar na estratificação de risco para AVC. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Estudos sugerem que a simplificação em dois grupos (leve e grave) ajuda a prever o risco de AVC.
