Physio : APPAREIL GÉNITAL MASCULIN Flashcards
18/11/24 => Lecureur
Composition des testicules ?
Tubes séminifères : 1 à 4 par lobules
250 lobules/testicule séparés par des cloisons interlobulaires
Localisation des testicules lors du développement fœtal ?
Testicules internalisés dans la paroi de la cavité abdominale jusqu’au M7
descendent dans
poche scrotale via canal inguinal qui se referme et forme un cordon spermatique étanche =
étape essentielle pour la spermatogenèse (T<37°C)
Pathologie possible des testicules ?
- Cryptorchidie pas de descente des testicules dans poche scrotale
- Hydrocèle liquide dans poche scrotale car canal non étanche
Parcours des spermatozoïdes ?
- Tubes séminifères
- Rete Testis
- Épididyme
- Canaux déférents
- Ampoule du canal déférent
- Canal éjaculateur
- Urètre 3 segments prostatique/membraneux /pénien
Structure du pénis ?
Urètre entouré d’un corps spongieux et 2 corps
caverneux en arrière
Définition des corps caverneux/spongieux du pénis ?
- Cavités +
- Espaces capillaires tapissés de CML +
- C endothéliales
→ sang arrive dans artères profondes et repart dans veines = plexus veineux cutané
Quels sont les différents mécanismes d’érection ?
- Mécanisme vasculaire
- Mécanisme neurologique
Conséquence du mécanisme vasculaire d’érection ?
Compress° veine circonflexe bloque retour veineux → provoque rigidité
Principe du mécanisme neurologique d’érection ?
Activation du SNPS et inhibition du tonus sympathique
* SNPS activateur
* SNS après éjaculation
Action du SNPS sur l’érection ?
Niveaux sacrés → nerf pelvien → nerf caverneux
neuromédiateurs : ACh et VI → libération NO → relâchement des CML
Action SNS lors de l’érection ?
Niveau thoraco-lombaire → nerf honteux
neuromédiateurs : noradrénaline, endothéline, neuropeptide Y → contraction CM
Mécanisme de ttt de l’érection ?
C endothéliales du CC libèrent NO → activation Guanylate C → ⬈ GMPc → ⬊ stock Ca du RE → relaxation musculaire
Comment est maintenue l’érection ?
En empêchant la dégradation du GMPc => effet des inhibiteurs de la PDE5 dans CC
Glandes annexes du syst repro masculin ?
- Vésicule séminale
- Prostate
- Glandes de Cooper
Caractéristiques de la vésicule séminale ?
- Liquide alcalin + visqueux
- Fructose / sels minéraux / acide ascorbique / prostaglandines
Favorisation de la pénétration des spz + le passage dans le col de l’utérus
Caractéristiques de la prostate ?
- Unique
- Partie glandulaire (50%)
- Stroma (50%)
Caractéristiques du liquide prostatique ?
- Liquide alcalin et laiteux
- spermine / phosphastases alcaline / zinc / acide citrique
Caractéristiques des glandes de Cooper ?
- sous la prostate de chaque côté de l’urètre membraneux
- sécrétion d’un liquide alcalin et visqueux
Lieu de la spermatogenèse ?
- Lieu entre 2 C de Sertoli
- Entre les tubes :
→ Cellules de Leydig, productrices d’androgènes
Quelle hormones joue sur les cellules de sertoli ?
FSH (adénohypophyse)
Rôle des cellules de Sertoli ?
- Cellules nourricières
- Spermiation
- Fonction sécrétoire
- Rôle protecteur
Rôle C nourricière des C de Sertoli ?
Fournissent aux C germinales les nutriments pour la différenciation / mitose / méiose
→ Lactate + pyruvate à partir du glucose
→ échanges métaboliques entre C germinales et C de Sertoli
Qu’est-ce que la spermiation ?
Perte du cytoplasme en excès, phagocyté par les C de Sertoli
Une des étapes de la spermatogenèse
Quelles sont les molécules sécrétées par les cellules des Sertoli ?
- Inhibine
- Activine
- Androgen binding protein
- Hormone antimüllérienne
Comment est mis en place le rôle protecteur des C de Sertoli ?
Barrière hémato-testiculaire :
* Compartimenter les C de la spermatogenèse
* Protéger les C de la spermatogenèse contre une réaction immunologique
Rôle de la méiose dans le dvlpement des spz ?
Méiose I : réductionnelle et méiose II : équationnelle
Conséquence de la méiose ?
Réduction contenu génétique, transmission matériel génétique et brassage information génétique
Quelles sont les différentes étapes (C) avant d’arriver aux spz ?
- Spermatogonies
- Spermatocytes I bloqués en méiose I
- Spermatocytes II
- Spermatides
Quelle est la dernière étape de la spermatogénèse ?
Spermiogénèse
* * Condensation du noyau et polarisation de la cellule
* Élongation de la cellule
* Formation de l’acrosome
* Perte de masse cytoplasmique
* Formation du flagelle avec une gaine de mtc*
Morphologie des Spz ?
Tête + pièce intermédiaire (gaine mitochondire) + flagelle (queue)
* fécondant quand vagin (capacitation 7h pour être fécondant)*
Qu’est-ce que le sperme ?
Mélange spz + sécrétions des glandes annexes et de l’épididyme
* * Vésicule séminale : 40 à 60% du volume du sperme (aspect mucoïde)
* Prostate : 15-30%
* Glande de Cooper : 5%
* Canaux : 10-20%*
Mécanisme physique de l’éjaculation ?
- Fermeture des sphincters
- Émission du sperme
* * Migration des spz stockés dans l’épididyme vers ampoules canal déférent
* Excrétion prostatique
* Accumulation des sécrétions dans urètre prostatique
* Expulsion du sperme (centre médullaire PS S2-S4) saccadée et puissante*
Rôle de l’hypothalamus dans les fonction endocrine des testicules ?
Sécrétion pulsatile de GnRH → fixation sur RCPG des C adénotropes de l’hypophyse et de l’adénohypophyse
Pics de GnRH chez l’Ho ?
3 :
* Période foetale
* Période post-natale
* Période pubertaire
Rôle de l’adénohypophyse dans les fonction endocrine des testicules ?
=> voir schéma
* FSH : hormone folliculo-stimulante : soutient C de Sertoli
* LH : hormone lutéinisante : stimulation C de Leydig
* Prolactine : C lactotrophes de l’adénohypophyse = co-facteur
