(PHARMA -10) Pharmacologie du SNA Flashcards
Quels sont les trois systèmes contenus dans le SNA ?
- Le parasympathique (PSYM).
- Le sympathique (SYM).
- Le système nerveux entérique (SNE).
Quels sont les termes pour désigner un système qui assume une dépense énergétique et un système qui anime des fonctions métaboliques restauratrice ?
- Ergotrope désigne un système qui assume une dépense énergétique, le SYM en fait partie.
- Trophotrope désigne un système qui assume une animation métabolique restauratrice d’énergie, le PSYM en fait partie.
Pour se rappeller des fonctions du SYM et PSYM il existe deux mnémotechniques, quels sont-ils ?
- SYM : EEEE (exercice, excitation, énervement & embarras).
- PSYM : DDDD (détente, digestion, défécation & diurèse).
Entre le SYM et le PSYM, lequel a une réponse directe et lequel à une réponse ciblée ?
Le PSYM a une réponse directe et ciblée alors que le SYM à une réponse diffuse et amplificatrice. Pensez à l’effet systèmique de la stimulation de la surrénale par le SYM.
Les SYM & PSYM sont afférents ou efférents ?
Éfferents dans les deux cas, puisque c’est le cerveaux qui commande une réaction du corps.
Quelles sont les deux branches de la voie efférente du SNP ?
La voie SNA et la voie somatique.
Dans le cerveau, ou se trouve le prinpal centre d’intégration du SNA ?
Au niveau de l’hypothalamus.
Nommer les cinq principaux niveau de régulation du système nerveux (encéphale) qui ont un effet sur le SNA.
- Cortex cérébral (fonction executive).
- Système limbique (émotion).
- Hypothalamus (SNA).
- Formation réticulaire du tronc cérébral (pupille, respiration, activité cardiaque, PA, etc.).
- Moelle épinière (miction, défécation, érection et éjaculation).
Au niveau des ganglions périphériques, quelle est la différence entre les deux voie efférentes ?
Les voies efférentes des ganglions périphériques comprennent la voie somatique et la voie autonome. Les ganglions dans le système nerveux autonome (SNA) agissent comme des relais pour les signaux nerveux entre le cerveau ou la moelle épinière et les organes cibles. Les ganglions du SYM sont loins des organes alors que les ganglions du PSYM sont proches de organes..
Ou trouve-t-on des neurone bipolaire (voies efférentes) ?
Dans le SNA :
- Neurone pré-ganglionnaire. Fibre nerveuse de type B (mylénisé). Fait synapse avec le ganglion.
- Neurone post-ganglionnaire. Type C (non-myélénisé). Fait synapse avec l’organe effecteur.
Quelles sont les différences entre les neurones bipolaires du SYM et du PSYM ?
- Les axones préganglionnaire du PSYM sont plus longue que le SYM.
- Les axones préganglionnaire du PSYM sont plus faiblement myélinisé que le SYM.
- Le neurotransmetteur à l’effecteur du SYM est le NA (sauf exception) alors que le neurontransmetteur à l’effecteur du PSYM est l’Ach.
Quels sont les nerfs qui sont l’origine du PSYM ?
Les nerfs cranio (III, VII, IX & X) et les nerfs sacrés (S2, S3 et S4). Le nerfs vague transporte 75-90% des tout les influx du PSYM.
Quels organes sont contrôlés en PSYM par les nerfs cranio ?
- III. Ganglions ciliaire contrôle l’oeil.
- VII. Ganglion prérygo-palatin contrôle les muqueuse nasale et glande lacrymale & le ganglions submandibulaire contrôle les glandes submandibulaire et sublinguale.
- IX. Ganglion otique contrôle les glande parotide.
- X. Plexus cardiaque et pulmonaire contrôle le coeur et poumon, plexus coeliaque contrôle le foie, vésicule biliaire, estomac, pancréas, gros intestin, intestin grêle.
Le neurone de type C du SYM est de quels type (neurotransmetteur) ?
Le neurone de type C est post ganglionnaire, il est donc adrénergique pour la majorité du SYM et cholinergique dans quelques exeptions.
Pour le SYM et PSYM, quel type de neurone est le premier neurone ?
De type B et cholinergique dans les deux cas. La différence se trouve dans la longueur et le degrés de myélinisation.
Quels organes sont contrôlés en PSYM par les nerfs sacré ?
- S2-S4 (Nerfs splanchniques pelviens). Plexus hypogastrique contrôle intestin grêle, rectum, vessie, uretères, organes génitaux.
Quels sont les effets des nerfs III, VII & IX ?
La miosis est la contraction de la pupille alors que myadriase est la dilatation de la pupille.
Quels sont les effets du nerf vague ?
Quels sont les effets des nerfs sacrés ?
Nous savons que l’effet du PSYM est ciblé, quel inférence pouvez-vous en faire sur la longueur du neurone préganglionnaire (type B) ?
L’effet ciblé du système parasympathique (PSYM) suggère que le neurone préganglionnaire est relativement long. En effet, les neurones préganglionnaires parasympathiques parcourent une distance plus grande, car leurs ganglions se situent près ou dans les organes cibles, permettant une activation plus localisée et spécifique.
Quel est le ratio de fibre préganglionnaire au neurone postganglionnaire du PSYM et du SYM?
1-3:1 pour le SYM et 20-30:1 pour le PSYM. En effet, le PSYM est plus ciblé alors que le SYM est plus diffus.
Un médicament musquarinique affecte plus le SYM ou le PSYM ?
Un médicament muscarinique affecte principalement le système parasympathique (PSYM), car les récepteurs muscariniques sont situés sur les cellules cibles des organes effecteurs. Ces récepteurs jouent un rôle clé dans la transmission des signaux parasympathiques, tandis que le système sympathique (SYM) utilise principalement des récepteurs adrénergiques (alpha et bêta).
Résumez sommairement les effets du PSYM.
Quels sont les extrémités vertébrales du système SYM.
C1-L2
Quels ganglions de la chaine paravertébrale contrôle la tête et le cou ?
C1-C4.
Définissez l’origine du ganglion stellaire.
Le ganglion stellaire est un ganglion sympathique situé dans la région cervicale, à la jonction des racines nerveuses cervicales inférieures et des racines thoraciques supérieures (généralement C7-T1). Il résulte de la fusion des ganglions cervicaux inférieur et thoraciques supérieur.
Quels ganglions de la chaine paravertébrale contrôle le thorax et les membres supérieurs ?
C1-C6.
Quels ganglions de la chaine paravertébrale contrôle l’abdomen ?
C5-L2.
Quel est le seul système du SNA qui innerve le réseaux sanguin ?
Le SYM.
Seul le SYM contrôle la constriction des vaisseaux sanguins, comment effectuer une vasodilitation avec seulement le SYM ?
Bien que le système sympathique (SYM) soit responsable de la constriction des vaisseaux sanguins, la vasodilatation peut être induite par la réduction de l’activité sympathique. En effet, lorsque la stimulation sympathique diminue, les récepteurs alpha-adrénergiques, responsables de la constriction, sont moins activés, ce qui permet une dilatation des vaisseaux.
Autres que les ganglions de la chaine paravertebrale, ou est-ce que les SYM font synapse ?
En plus des ganglions de la chaîne paravertébrale, les neurones sympathiques font également synapse dans des ganglions collatéraux, situés près des organes cibles, comme le ganglion cœliaque, le ganglion mésentérique supérieur et inférieur, le cortex surrénal. Ces ganglions interviennent dans la régulation des fonctions viscérales, telles que la digestion et la circulation sanguine.
Quelles sont les quatres options de synapse que le SYM peut employer ?
- Au même niveau, c’est à dire que le neurone préganglionnaire emprunte le rameaux blanc pour rejoindre le ganglions de la chaine paravertébrale.
- Autre niveau, c’est à dire que le neurone pré-synaptique va se déplacer dans la chaine paravertébrale avant de faire synapse dans un ganglion de niveau différent.
- Ganglions collatéral.
- Surrénale.
Quels sont les effets du SYM sur l’oeil, les glandes salivaire, le coeur, la trachée et les bronches ?
Quels sont les effets du SYM sur le système GI, la vessie, le pénis, la vésicule séminale, prostate, utérus, vaisseaux saguins et glandes sudoripares ?
Quels sont les deux stimulateurs de la glande surrénale pour la libération de l’adrénalie hormonale ?
SYM (récepteur nicotinique en contact avec un neurone cholynergique) et cortisol.
Est-ce qu’il existe des neurones cholinérgique du SYM ?
Oui, il y en a quelques-unes, par exemple les glandes sudoripase sont cholinergiques et innervées en par le SYM seulement.
Résumez les différents neurotransmetteurs des différents systèmes nerveux (somatique et SNA).
Quels sont les deux plexus du SNE ?
Le plexus d’AUerbach (myentérique) et le plexus de Meissner (sous-muqueux entérique).
Nommez l’enzyme qui permet de synthétiser l’acétylcholine.
Choline acétyltransférase.
Dans les terminaisons nerveuses des neurones cholinérgiques, ils existe de récepteurs présynaptique qui permettent de moduler la libération d’Ach. Nommer les.
- Les auto-récepteurs sont des récepteurs présents sur le même neurone qui a libéré le neurotransmetteur. Ils servent à réguler la libération de ce neurotransmetteur par rétrocontrôle négatif.
- Les hétéro-récepteurs se trouvent sur les neurones post-ganglionnaires, mais sont sensibles à des neurotransmetteurs différents de ceux libérés par ce même neurone. Ils influencent la réponse de ces neurones en modifiant la libération ou la réception des neurotransmetteurs.
Qu’est-ce qu’un co-transmetteur occasionnels ?
Un co-transmetteur occasionnel est une substance chimique libérée simultanément avec un neurotransmetteur principal dans une synapse, mais qui n’est pas systématiquement utilisée pour chaque signal. Ces co-transmetteurs peuvent moduler l’effet du neurotransmetteur principal, en influençant, par exemple, la durée ou l’intensité de la transmission synaptique, et sont souvent libérés dans des situations spécifiques ou en réponse à certains stimuli.
Expliquez la chaine de synthèse de la noradrénaline (NA).
La synthèse de la noradrénaline (NA) se déroule en plusieurs étapes dans les neurones et les cellules chromaffines des glandes surrénales :
- Tyrosine : La synthèse commence par l’absorption de la tyrosine, un acide aminé, dans les cellules nerveuses.
- DOPA : La tyrosine est convertie en DOPA par l’enzyme tyrosine hydroxylase.
- Dopamine : Ensuite, la DOPA est décarboxylée pour former de la dopamine, sous l’action de l’enzyme DOPA décarboxylase.
- Noradrénaline (NA) : Enfin, la dopamine est convertie en noradrénaline par l’action de l’enzyme dopamine-β-hydroxylase.
La noradrénaline est ensuite stockée dans des vésicules synaptiques et libérée en réponse à un signal nerveux, exerçant son effet sur les récepteurs adrénergiques des organes cibles.
Les autorecepteur et hétérorécepteur se trouvent principalement dans les neurones pré-ganglionnaire ou post-ganglionnaire ?
Les auto-récepteurs et hétéro-récepteurs se trouvent principalement dans les neurones post-ganglionnaires pour une action plus précise.
Comment mesurer le niveau d’activation du SYM ?
Par la VMA qui est le produit de dégradation de la NA par la MAO et la COMT.
Qu’est-ce qu’une cathécholamine ?
Molécule avec un noyau catechol et une chaine latérale amine (A, NA, DA par exemple).
Quels sont les deux récepteurs cholinergique (Ach) ?
- Nictotinique (pré-synaptique, neuromusculaire)
- Muscaniriques (post-synaptique, principalement PSYM)
Quels sont les deux type de récepteurs nicotiniques ?
Ganglionnaire et musculaire.
Les canaux nicotiniques sont ionique ou GPCR ?
Ioniques, il s’agit du SEUL récepteur ionique étudié dans le SNA.
Définissez les alpha-1 et alpha-2.
Décrivez les trois récepteurs bêta.
Quel récepteur bêta trouve-t-on au coeur ?
bêta-1.
Quel récepteur bêta effectue une relaxation SYM ?
bêta-2 post-synaptique.
Au niveau SYM, quels type de récepteur retrouve-t-on au ganglions ?
Nicotinique, c’est idem pour le PSYM.
Quels sont les trois type de récepteurs pré-synaptique ?
Pourquoi quelqu’un qui utilise des décongestionné de manière répété aura de la difficulté à respirer suite à l’arrêt de la médication ?
Complétez le tableau.
Complétez le tableau.
Complétez le tableau.
Qu’est-ce qu’un arc réflexe ?
Un arc réflexe est un circuit nerveux qui permet une réponse rapide à une stimulation, sans passer par le cerveau. Il implique généralement cinq éléments : un récepteur sensoriel qui détecte un stimulus, un neurone sensitif qui transmet l’information, un centre d’intégration (souvent la moelle épinière), un neurone moteur qui transmet la réponse, et un effecteur (muscle ou glande) qui exécute l’action. Cela permet une réaction immédiate à un stimulus, comme le retrait rapide d’une main d’une surface chaude.
Décrivez le réflexe barorécepteur.
Le réflexe barorécepteur est un mécanisme de régulation de la pression artérielle qui répond aux variations de la pression sanguine. Lorsqu’une diminution de la pression artérielle est détectée par les barorécepteurs situés dans les sinus carotidiens et l’arc aortique, ils envoient des signaux nerveux au centre vasomoteur dans le tronc cérébral. Ce dernier augmente l’activité sympathique (augmentant la fréquence cardiaque et la constriction des vaisseaux) et diminue l’activité parasympathique, entraînant une augmentation de la pression artérielle.
Décrivez le réflexe pupillaire.
Le réflexe pupillaire est une réaction automatique de l’œil à la lumière, permettant l’ajustement de la taille de la pupille pour contrôler la quantité de lumière qui entre dans l’œil. Lorsqu’une lumière intense est projetée sur l’œil, les cellules ganglionnaires de la rétine détectent cette stimulation et envoient des signaux via le nerf optique (II) au noyau prétectal du tronc cérébral. Ces signaux sont ensuite envoyés au noyau d’Edinger-Westphal, qui active les neurones parasympathiques. Ceux-ci provoquent la contraction du muscle sphincter de la pupille, réduisant ainsi sa taille (myosis). Ce réflexe aide à protéger la rétine contre une lumière excessive et à améliorer la vision.
Quelle est la différence entre la myosis et la mydriase ?
La myosis est la contraction de la pupille, ce qui réduit sa taille, souvent en réponse à une lumière intense ou à une stimulation parasympathique. La mydriase, en revanche, est l’élargissement de la pupille, généralement causée par une diminution de la stimulation parasympathique ou par une stimulation sympathique, comme en réponse à une faible luminosité, ou en raison de certains médicaments ou conditions médicales.
Expliquez la composition des rameaux blanc et des rameaux gris de la chaine paravertébrale.
Les rameaux blancs et gris sont des structures nerveuses associées à la chaîne sympathique paravertébrale.
- Rameaux blancs : Ce sont des fibres nerveuses myélinisées qui transportent les axones des neurones préganglionnaires du système nerveux sympathique depuis la moelle épinière vers les ganglions de la chaîne paravertébrale. Ils se trouvent uniquement entre les segments thoraciques et lombaires de la moelle, car ce sont les seules régions où il y a des neurones préganglionnaires sympathiques.
- Rameaux gris : Ce sont des fibres nerveuses non myélinisées qui retournent des neurones post-ganglionnaires du ganglion vers les organes cibles. Les rameaux gris permettent aux neurones post-ganglionnaires de rejoindre la périphérie, où ils innervent les muscles lisses, les glandes, et le cœur.
En résumé, les rameaux blancs transportent les signaux préganglionnaires sympathiques vers les ganglions, tandis que les rameaux gris transmettent les signaux des neurones post-ganglionnaires vers les organes cibles.
Comparez le SNS et le SNA au niveau de :
1. Source d’information sensorielle
2. Régulation de la commande motrice
3. La voie motrice
4. Les neurotransmetteur et hormones
5. L’effecteur
6. L’effet
