(PAT -10) Réponse inflammatoire chronique Flashcards

1
Q

Quels sont les trois issues possible de l’inflammation aiguë ?

A
  1. Résolution. Retour à un état normal.
  2. Inflammation chronique. Les neutrophiles font place au monocyte et lymphocyte. Agiogénèse. Cicatrisation et fibrose.
  3. Cicatrisation ou fibrose.
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Q

Expliquez le processus de la résolution de la réponse inflammatoire aiguë.

A
  1. Retour à la perméabilité vasculaire normale.
  2. Drainage lymphatique (liquide et protéine).
  3. Pinocytose (liquide et protéine).
  4. Phagocytose des neutrophile apoptotiques.
  5. Phagocytose des débris tissulaires nécrotiques.
  6. Disposition des macrophages.
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3
Q

Quels sont les quatres patrons morphologiques de l’inflammation aiguë ?

A
  1. L’inflammation séreuse
  2. L’inflammation fibrineuse
  3. L’inflammation suppurative ou purulente
  4. L’ulcère
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4
Q

Décrivez la manifestation de l’inflammation séreuse.

A
  1. Éxsudat pauvre en cellules inflammatoire
  2. Appelée épanchement lorsque dans une cavité corporielle (péricardite, pleurale, abdominale).
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5
Q

Nommez un prototype de l’inflamation séreuse.

A

Phlyctène cutané, épanchement.

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6
Q

Décrivez la manifestation de l’inflammation fibrineuse.

A
  1. Exsudat abondant en fibrine due à un stimulus pro-coagulant.
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7
Q

Donner un prototype de l’inflammation fibrineuse.

A

Péricardite fibrineuse.

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8
Q

Décrivez la manifestation de l’inflammation suppurative ou purulante.

A
  1. Excudat riche en neutrophile avec liquéfaction
  2. Les abçès sont les collections purulentes localisées.
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9
Q

Donnez un prototype de l’inflammation suppurative ou purulante.

A

Pneumonie abcédée.

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10
Q

Décrivez la manifestation de l’ulcère.

A

Cratère dans un organe du à la perte de tissu nécrotique.

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11
Q

Donnez un prototype de l’ulcère.

A

Ulcère duodénal.

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12
Q

Qu’est-ce que vous observé ?

A

Dans la figure de gauche, ou voie clairement une ampoule, il s’agit donc d’une inflammation séreuse. Dans la coupe de droite, on voit un liquide sous-cutané pauvre en cellule, caractéristique de se type d’inflammation.

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13
Q

Qu’est-ce que vous observé ?

A

Dans la figure de gauche, nous voyons un coeur recouvert d’une substance fibreuse. Dans la figure de droite, nous voyons une accumulation protéique fibreuse (visible grâce à la coloration) à la surface de l’épithélium.

Il s’agit d’une inflammation fibrineuse de péricarde (péricardite).

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14
Q

Qu’est-ce que vous observez ?

A

Dans la figure de gauche, nous voyons un péricarde inflammé. Dans la coupe histologique, nous voyons une accumulation fibreuse sur le péricarde viscéral.

Il s’agit d’une inflammation fibrimineuse du péricarde, péricardite.

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15
Q

Qu’est-ce que vous observez ?

A

Dans la figure de gauche, nous voyons une cavité non-physiologique de le tissu. Dans la figure de droite, nous confirmons que l’épithélium prismatique cilié a été détruit dans la cavité.

Il s’agit de l’ulcère duodénal.

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16
Q

Quel suffixe est utilisé pour nommer une inflammation ?

A

ite :

  1. Conjonctivite
  2. Dermatite
  3. Appendicite
17
Q

Quels sont les trois éléments qui se produisent lors de l’inflammation chronique ?

A
  1. Inflammation active.
  2. Destruction tissulaire.
  3. Tentative de réparation.
18
Q

Quelles sont les trois situation ou un processus d’inflamation chronique survient sans processus d’inflamation aiguë ?

A
  1. Infection persistante (hypersensibilité immunitaire de type IV).
  2. Exposition prolongée à des agents toxiques (endogène ou exogène).
  3. Activation excessive ou inappropriée du système immunitaire (allergie et autoimmune).
19
Q

Décrivez la morphologie d’une inflammation chronique.

A
  1. Inflitrat des cellules inflammatoire mononuclée (monocyte, lymphocyte, plasmocyte, eosinophiles, mastocytes).
  2. Destruction tissulaire par persistance de l’agent causal ou du processus inflammatoire.
  3. Tentative de réparation du tissu (angiogénèse et collagène).
20
Q

Quelle image montre une inflammation chronique et quelle image montre une inflammation aiguë ?

A
  1. Gauche. Cellules mononuclée. fibrose. Changement structural important. Inflammation chronique.
  2. Droite. Cellule polynuclées. Pas de changement dans la strcuture. Inflammation aiguë purulente.
21
Q

Quelle cellule est présente dans la réponse inflammatoire aiguë et presque absente dans la réponse inflammatoire chronique ?

A

Les neutrophiles.

22
Q

Quelle est la différence entre un monocyte et un macrophage ?

A

Les monocytes et les macrophages sont des types de globules blancs. Les monocytes circulent dans le sang et migrent vers les tissus où ils se différencient en macrophages. Les macrophages, présents dans les tissus, sont responsables de la phagocytose des pathogènes et des débris cellulaires, jouant un rôle crucial dans la réponse immunitaire.

23
Q

Quel est le rôle des macrophage dans la réponse inflammatoire ?

A
  1. Pagocytose des aggresseurs et des débrits.
  2. Activation d’autres cellules inflammatoires.
  3. Initiation du processus de réparation.
24
Q

Est-ce que les macrophage active ou inactive le processus inflammatoire ?

A

Cela dépend. Certain facteurs, comme les microbes, vont favorisé l’inflamation (M1), et d’autre, comme les IL-13 et les IL-4 vont favoriser la réparation (M2).

25
Q

Définissez l’inflamation granulomateuse.

A

L’inflammation granulomateuse est une réaction immunitaire chronique caractérisée par la formation de granulomes, qui sont des agrégats de macrophages activés, souvent entourés de lymphocytes et de cellules géantes. Elle se produit en réponse à des agents persistants comme des infections, des substances étrangères ou des maladies auto-immunes, et sert à isoler et contenir ces agents.

26
Q

Quels sont les deux type de granulome (selon leurs pathogénèse) ?

A
  1. Corps étrangé. Peut être endogène (cristaux d’urate, kératine) ou exogène.
  2. Type immun. Mycobactérie, champignon, maladie d’étiologie indeterminée (sarcoïdose, Crohn).
27
Q

Quels sont les deux type de granulome (selon leurs morphologie) ?

A
  1. Nécrosant.
  2. Non-nécrosant.
28
Q

Laquelle de ses inflamation granulomateuse est nécrosante ?

A

Celle de gauche.

29
Q

Quelle sont les deux type de coloration histologiques utilisée pour évaluer des coupe de granulome ?

A
  1. Grocott (champignons).
  2. Ziehl-Neelsen (mycobactérie).
30
Q

Expliquez quel type d’inflamation se produit dans la goutte.

A

Dans la goutte, l’inflammation est aiguë et se manifeste par une réponse immunitaire à la présence de cristaux d’urate de sodium dans les articulations. Cela provoque une inflammation granulomateuse, entraînant une douleur intense, un gonflement et une rougeur, souvent au niveau de l’articulation du gros orteil. Les macrophages et d’autres cellules immunitaires se rassemblent pour tenter d’éliminer ces cristaux, ce qui aggrave l’inflammation.

Inflamation granulomateuse endogène nécrosante.

31
Q

Expliquez quel type d’inflamation se produit dans la tuberculose.

A

Dans la tuberculose, une inflammation granulomateuse se produit. Elle résulte de l’infection par Mycobacterium tuberculosis, entraînant la formation de granulomes dans les poumons ou d’autres tissus. Ces granulomes sont composés de macrophages activés, souvent fusionnés en cellules géantes, entourés de lymphocytes. Cette réponse immunitaire vise à contenir l’infection, mais peut également causer des dommages tissulaires et une fibrose, compromettant ainsi la fonction organique.

Inflamation granulomateuse exogène nécrosante.

32
Q

Expliquez quel type d’inflamation se produit dans l’histoplasmose.

A

Dans l’histoplasmose, une inflammation granulomateuse se développe en réponse à l’infection par Histoplasma capsulatum. Les granulomes se forment dans les poumons et d’autres organes, où des macrophages activés tentent d’éliminer le champignon. Cette réponse immunitaire peut entraîner des symptômes respiratoires, de la fièvre et, dans les cas graves, des lésions tissulaires. L’inflammation granulomateuse est une tentative de contenir l’infection, mais elle peut parfois causer des complications.

33
Q

Expliquez quel type d’inflamation se produit dans la sarcoïdose.

A

Dans la sarcoïdose, une inflammation granulomateuse non caséeuse se produit, caractérisée par la formation de granulomes dans divers tissus, souvent les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques. Cette réponse immunitaire est atypique, car elle n’est généralement pas due à une infection identifiable. Les granulomes sont composés de macrophages, de cellules géantes et de lymphocytes. La sarcoïdose peut provoquer des symptômes variés, notamment des problèmes respiratoires, de la fatigue et des douleurs articulaires, et peut entraîner des complications si les granulomes affectent la fonction des organes.

Inflamation granulomateuse exogène non-nécrosante.

34
Q

Quels sont les effets systèmiques de l’inflammation ?

A
  1. Fièvre
  2. Augmentation de protéines plasmatique de phase aiguë.
  3. Leucocytose (via cytokines).
  4. Tachycardie.
  5. Choc spetique (via cytokines).
35
Q

Quel sont les effets sytèmiques de l’inflammation ?

A
  1. Fièvre. Via cytokines (TNF, IL-1) et prostaglandine (PGE2).
  2. Augmentation de protéines plasmiques de phase aiguë. Fibrinogène et protéine C réactive.
  3. Leucocytose. Via cytokines (TNF, IL-1).
  4. Tachycardie. Augmentation de la tension artérielle, frissons, perte d’appétit, somnolence, malaise.
  5. Choc septique. Hypotension, coagulation intra-vasculaire disséminée (CIVD) et résistance à l’insuline avec hyperglycémie.