(PAT -12) Guérison Flashcards

1
Q

Quel sont les deux processus de réparation ?

A
  1. Régénération.
  2. Cicatrisation (perte partielle de fonction).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les 6 étapes de la résolution de l’inflammation aiguë ?

A
  1. Retour à la perméabilité vasculaire normale.
  2. Drainage lymphatique des liquides/protéines.
  3. Pynocytose des liquides/protéines.
  4. Phagocytose des neutrophiles apoptotique .
  5. Phagocytose des tissulaires nécrotiques.
  6. Disposition des macrophages.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les trois conditions nécessaire pour la régénération tissulaire ?

A
  1. Cellules capables de division (labile ou stable).
  2. Présence de cellules souches tissulaires.
  3. Intégrité du tissu de soutien.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les trois conditions nécessaire pour la cicatrisation tissulaire ?

A
  1. Cellule incapable de division (permanente).
  2. Absence de cellules souches tissulaires.
  3. Perte d’intégrité du tissu de soutien.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Décrivez la fibrose.

A

La fibrose est un processus pathologique où un excès de tissu conjonctif, principalement constitué de collagène, s’accumule dans les organes ou tissus en réponse à une lésion, une inflammation ou un stress chronique. Cela entraîne un durcissement et une perte de fonction des tissus affectés, pouvant causer des troubles dans des organes comme le cœur, les poumons ou le foie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cette image présente la guérison du tissu cardiaque suite à un infartus, qu’est-ce que vous observez ?

A

Accumulation de collagène (bleu), fibrose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

La quantité de cellules totale est définie par 4 phénomène, quels sont-ils ?

A
  1. Prolifération cellulaire
  2. Apoptose
  3. Différenciation
  4. Cellule souche

Dans la régénétation, c’est ses phénomène qui permet de regénerer le tissu fonctionnel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelles sont les trois catégories cellulaire en fonction à leurs capacité à entrer en mitose ?

A
  1. Labile
  2. Stable
  3. Permanente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les deux catégories de cellules souches ?

A

Les deux principales catégories de cellules souches sont :

  1. Cellules souches embryonnaires (totipotente) : présentes dans l’embryon (blastocyte), elles sont pluripotentes, capables de se différencier en n’importe quel type cellulaire du corps.
  2. Cellules souches adultes (somatiques) : multipotentes ou unipotentes, elles se trouvent dans les tissus adultes et se différencient en types cellulaires spécifiques pour la réparation et le renouvellement des tissus.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Donnez des exemples de niches de cellules souches somatiques (adultes).

A
  1. Peau. Renflement du follicule pileux, glandes sébacées, couche basale de l’épiderme.
  2. Intestin. Cryptes.
  3. Foie. Canal de Hering.
  4. Beaucoup d’autres !

EXAMEN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle cellule souche somatique est à l’origine des granulophile, des lymphocyte, des erythrocyte et autre ?

A

Les cellules hématopoïétiques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Expliquer des concepts de division cellulaire symétrique et asymétrique des cellules souches.

A

La division cellulaire symétrique des cellules souches produit deux cellules filles identiques, toutes deux conservant les mêmes capacités de cellules souches, augmentant ainsi la population de ces cellules. Embryogénèse, chimiothéraphie.

La division asymétrique produit une cellule fille qui reste une cellule souche, tandis que l’autre se différencie en un type cellulaire spécifique, permettant le renouvellement des cellules tout en générant des cellules spécialisées.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Expliquer le concept de médecine régénérative.

A

La médecine régénérative vise à restaurer ou remplacer les tissus et organes endommagés en utilisant des techniques comme la thérapie cellulaire, l’ingénierie tissulaire et les biomatériaux. Elle repose souvent sur l’utilisation de cellules souches pour régénérer des tissus, promouvoir la guérison et traiter des maladies dégénératives, offrant des alternatives aux greffes traditionnelles.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Les ____ sont des peptides impliqués principalement dans la prolifération cellulaire, mais aussi dans la locomotion des cellules, la contractilité, la différentiation et l’angiogénèse.

A

Facteurs de croissance.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Donnez des exemples des facteurs de croissances les plus importants.

A

Voici des exemples de facteurs de croissance importants :

  1. EGF (Epidermal Growth Factor) : stimule la croissance des cellules épidermiques.
  2. VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) : favorise l’angiogenèse (formation de nouveaux vaisseaux sanguins).
  3. HGF (Hepatic Growth Factor) : stimule la prolifération des cellules hépatiques.
  4. FGF (Fibroblast Growth Factor) : stimule la prolifération des fibroblastes et la réparation tissulaire.
  5. PDGF (Platelet-Derived Growth Factor) : aide à la cicatrisation et à la croissance des cellules.
  6. TGF-β (Transforming Growth Factor-Beta) : régule l’inflammation et la réparation tissulaire.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les trois type de stimulation par facteur de croissance ?

A
  1. Autocrine.
  2. Paracrine.
  3. Endocrine.
17
Q

Autre que les facteurs de croissance, qu’est-ce qui peut stimuler la prolifération cellulaire ?

A

La matrice extra-cellulaire (MEC).

18
Q

Quelles protéines integrée dans la MEC participe à la prolifération ?

A

Les protéines intégrées dans la matrice extracellulaire (MEC) qui participent à la prolifération cellulaire incluent :

  1. Fibronectine : favorise l’adhésion et la migration cellulaire, influençant ainsi la prolifération.
  2. Collagène : agit comme un échafaudage pour soutenir la croissance cellulaire.
  3. Laminine : stimule l’adhésion et la différenciation cellulaire, influençant indirectement la prolifération.
  4. Intégrines : récepteurs transmembranaires qui régulent les signaux de prolifération en se liant à la MEC.

Mais c’est principalement les integrines qui sont importantes.

19
Q

Comment est-ce que les intégrines fonctionne pour stimuler la prolifération par stimulation de la MEC ?

A

Les intégrines, récepteurs transmembranaires, se lient à des protéines de la MEC comme la fibronectine ou le collagène. Cette liaison active des voies de signalisation intracellulaires, comme les voies FAK (Focal Adhesion Kinase) et MAPK, qui régulent la prolifération cellulaire. Ces signaux modifient l’expression génique et le cycle cellulaire, stimulant ainsi la division et la croissance cellulaire. Le message intracellulaire passe par le cytosquelette.

20
Q

Quelles sont les deux constituantes de la MEC ?

A
  1. La matrice interstitielle. protéines structurales, glycoprotéines, protéoglycan.
  2. La membrane basale. protéines structurales, glycoprotéines.
21
Q

Qu’est-ce qu’un tissu de granulation ?

A

Le tissu de granulation est un tissu transitoire formé lors de la cicatrisation des plaies. Il se compose de nouveaux vaisseaux sanguins, de fibroblastes, et de matrice extracellulaire, fournissant une base pour la régénération de la peau et le dépôt de collagène. Ce tissu favorise la réparation et le recouvrement des tissus endommagés.

22
Q

Quelles sont les trois étapes d’évolution du tissu de granulation ?

A
  1. Tissu de granulation vasculaire.
  2. Tissu de granulation fibro-vasculaire.
  3. Tissu de granulation fibreux.
23
Q

Quelles sont les 6 étapes de la cicatrisation ?

A
  1. Prolifération et migration des cellules stromales.
  2. Formation de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogénèse).
  3. Synthèse des protéines de la matrice extra-cellulaire.
  4. Remodelage tissulaire.
  5. Contraction de la plaie.
  6. Acquisition d’une force de tension.
24
Q

Expliquer l’étape de la prolifération et migration des fibroblastes dans la cicatrisation.

A

Pendant l’étape de prolifération et migration des fibroblastes dans la cicatrisation, ces cellules se déplacent vers la zone endommagée. Elles prolifèrent activement, produisant des composants de la matrice extracellulaire, tels que le collagène et la fibronectine. Cette matrice nouvellement formée soutient la réparation des tissus en facilitant l’adhésion cellulaire et la migration des cellules vers le site de la lésion.

25
Q

Expliquer l’étape de l’angiogénèse dans la cicatrisation.

A

L’angiogenèse dans la cicatrisation est le processus par lequel de nouveaux vaisseaux sanguins se forment à partir de vaisseaux préexistants. Elle est déclenchée par des facteurs de croissance comme le VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) et l’oxyde nitrique, qui stimule les cellules endothéliales à se diviser et à former de nouvelles structures vasculaires. Cela permet d’apporter de l’oxygène et des nutriments nécessaires à la réparation tissulaire et au tissu de granulation.

26
Q

Expliquer l’étape de synthèse des protéines et de la MEC dans la cicatrisation.

A

Accompli par stimulation des fibroblastes.

27
Q

Expliquer l’étape du remodelage dans la cicatrisation.

A

Les métalloprotéinases matricielle (MMP) dégradent le collagène. Il existe également des inhibiteurs aux métalloprotéinases (TIMP) qui permet de réguler la dégradation de la MEC.

28
Q

Expliquer l’étape de la contraction la cicatrisation.

A
  1. Action des myofibroblaste.
  2. Remodelage.
29
Q

Expliquer l’étape de l’acquisition de la force de tension de la cicatrisation.

A

Plafonne à 70%-80% de la force de tension originales. Elle augmente rapidement dans le premier mois. Au début elle est à 10% de la force de tension originale.

30
Q

Quelle est la différence entre le cicatrisation de permière et de deuxième intention ?

A

La cicatrisation de première intention se produit lorsque les bords d’une plaie sont rapprochés, généralement par sutures, ce qui permet une guérison rapide et une cicatrice minimale. La cicatrisation de deuxième intention se produit lorsque la plaie est plus large ou profonde, et la guérison se fait par une contraction et une épithélialisation progressive, souvent avec une cicatrice plus marquée et un processus plus long.

31
Q

Qu’est-ce que vous observez ?

A

La chéloïde est une cicatrice hypertrophique anormale qui se forme lorsque le tissu cicatriciel se développe de manière excessive au-delà des bords de la plaie initiale. Elle est caractérisée par une accumulation de collagène dans le tissu, ce qui la rend surélevée, rouge et parfois douloureuse. Contrairement aux cicatrices normales, la chéloïde continue de croître après la guérison de la plaie et peut être plus large que la zone d’origine.

32
Q

Qu’est-ce que vous observez ?

A

La déhiscence est l’ouverture ou la séparation prématurée des bords d’une plaie ou d’une incision après une chirurgie. Elle survient souvent en raison d’une guérison inadéquate ou d’une pression excessive sur la plaie, ce qui peut entraîner une exposition du tissu sous-jacent. Cela peut augmenter le risque d’infection et compliquer le processus de cicatrisation.

33
Q

Qu’est-ce que vous observez ?

A

La contracture est une déformation anormale de la peau et des tissus sous-jacents qui résulte d’une cicatrisation excessive ou d’une tension prolongée sur la plaie. Elle se caractérise par un raccourcissement des fibres de collagène, ce qui entraîne une restriction du mouvement et une rigidité de la zone affectée. Elle est fréquente après des brûlures ou des blessures importantes.

34
Q

Quels sont les facteurs locaux qui peuvent influencer la réparation ?

A
  1. Infection
  2. Facteurs mécaniques
  3. Corps étrangers
  4. Type et étendue des dommages
  5. Site anatomiques des dommages
  6. Ischémie par perfusion localement insuffisante
35
Q

Quels sont les facteurs systèmiques qui peuvent influencer la réparation ?

A
  1. Diabète
  2. Nutrition
  3. Glucocorticoïdes
36
Q

Quels sont les deux catégories de facteurs auquels vous devez pensez lorsque vous voyez une plaie ?

A
  1. Facteurs locaux. infection, mécanique, corps étranger, type et étendue, site anatomique, ichémie.
  2. Facteur systèmiques. Diabète, nutrition, glucocorticoïdes.
37
Q

Qu’est-ce que vous observez ?

A

Présence de fibre collagène qui détruit le parenchyme pulmonaire. Fibrose pulmonaire idiopathique.

38
Q

Qu’est-ce que vous observez ?

A

Accumulation de collagène dans l’hypoderme. Sclérose systèmique. Cause contracture et ulcération.