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Sciences fondamentales > (PAT -2) Métaplasie > Flashcards

(PAT -2) Métaplasie Flashcards

1
Q

Quelles sont les quatres composante de la science de la pathologie ?

A
  1. L’éthiologie (cause).
  2. Pathogénèse (mécanisme).
  3. Changements morphologiques.
  4. Manifestations cliniques (signes et symptômes).
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2
Q

Quelles sont les deux grandes classes d’étiologie ?

A
  1. La génétiques
  2. Acquise (infections, chimiques, physique, etc).
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3
Q

Décrivez la pathogénèse.

A

Séquence des évènement cellulaires, biochimiques et moléculaires survenant dans les cellules ou les tissus en réponse à un agent étiologique.

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4
Q

Comment nomme-t-on une maladie de pathogénèse inconnue ?

A

Une maladie idiopathique.

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5
Q

Définissez le terme changements morphologiques.

A

Ensembles des changements structuraux survenant dans les cellules et les tissus suite à une agression et qui sont caractéristique de la maladie ou du diagnostique étiologique.

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6
Q

Quelle sont les limites de l’approche morphologique pour le diagnostique d’une pathologie ?

A

Bien que la morphologie soit la base de la pathologie, elle a ses limites, ce qui exige développement de compétences plus étendues (p.ex. adénocarcinomes pulmonaires différents, mais morphologiquement identiques).

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7
Q

Décrivez les manifestation cliniques.

A
  1. Symptômes (plainte du patient).
  2. Signes cliniques (objectivable à l’examen physique).
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8
Q

Quelle est la différence entre l’histologie et la cytologie ?

A

L’histologie s’intéresse à une section cellulaire compète et la cytologie, aux cellules elles-mêmes dans le tissu (p.ex. frottis cellulaire).

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9
Q

Quelle sont les différentes étape de la mise en lame d’une coupe histologique ?

A
  1. Mise en cassette
  2. Imprégnation de paraffine
  3. Enrobage de paraffine
  4. Bloc de paraffine
  5. Section au microtome
  6. Sections non colorées
  7. Coloration de routine (ou spéciale)
  8. Lame histologique
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10
Q

Quelle sont les différentes étape de la mise en lame d’un frottis cytologique ?

A
  1. Frottis (cytoponction / brossage)
  2. Coloration Pap
  3. Lame cytologique
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11
Q

Est-ce que le blocs cellulaire devrait inclure des liquides pleuraux en plus de l’échantillon cytologique ?

A

Oui, il s’agit de la considération no.7

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12
Q

Comment nomme-t-on un examen histologique urgent demandé au pathologiste durant une opération ou biopsie ?

A

Un extemporané. Délai de résultat de 10 à 20 minutes.

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13
Q

Décrivez l’extemporané.

A

Le tissu est congelé à -20 degC dans un cryostat; les sections de tissus congelé sont étalées sur une lame, coloré au HE.

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14
Q

Quelles sont les indications principales pour un extemporané ?

A
  1. Évaluer la qualité des tissus pour poser un diagnostic.
  2. Évaluer une marge de résection.
  3. Poser un diagnostic qui change le déroulement d’une chirurgie.
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15
Q

Comment se nomme l’examen de cytoponction à l’aiguille fine ?

A

Rapid On-Site Evaluation (ROSE).

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16
Q

Décrivez l’histochimie.

A

Les sections histologique sont colorés de façon à mettre en évidences certaines structures en fonction de leurs composition chimique.

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17
Q

Décrivez l’immunohistochimie.

A

Très utile lorsqu’on recherche un biomarqueur spécifique. Détrempe un échantillon dans un avec un anticorps couplé à un système d’amplification colorimétrique. Se dernier se fixe à des antigène spécifique et donne une couleur brun-rouge.

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18
Q

Décrivez l’hybridation in situ en fluorescence (FISH).

A

Les échantillons sont imbibé avec un solution d’ADN fluorescent qui s’hybride avec les séquences recherché pour une amplification, une translocation ou un bris de gêne.

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19
Q

Expliquez les différents éléments qui peuvent être recherchés dans un analyse de FISH.

A

En FISH, l’amplification est une augmentation anormale du nombre de copies d’un gène. La translocation est le déplacement d’un segment chromosomique. Le bris implique la rupture d’un chromosome.

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20
Q

Quelles sont les coloration qui permettent de mettre en valeurs les mucines ?

A
  1. PAS
  2. Bleu Alcian
  3. Mucicarmin
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21
Q

Quelle est la coloration qui permet de mettre en valeur les champignons.

A

Grocott.

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22
Q

Quelles sont les colorations qui mettent en valeurs les bactéries ?

A
  1. Gram (bactéries)
  2. Ziehl-Neelsen (mycobactéries)
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23
Q

Quelle coloration met en valeur le fer ?

A
  1. Coloration au Bleu de Turnbull
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24
Q

Expliquer la PCR.

A

Poymerase Chain Reaction. Amplification d’un nombre limité de gène ou de mutation pour en détecter la présence.

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25
Q

Expliquer la NGS.

A

Next Generation Sequencing. Amplification d’un grand nombre de gène ou de mutation pour un détecter la présence.

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26
Q

En technique spéciale non-histologique, quelle est la différence entre le PCR et le NGS.

A

Le PCR amplifie une séquence d’ADN spécifique, tandis que le NGS séquence l’ADN en masse, permettant l’analyse de plusieurs régions simultanément.

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27
Q

Expliquer le processus d’élongation de l’ADN durant le PCR.

A

Lors du PCR, après la dénaturation de l’ADN en simple brin, l’hybridation se produit en abaissant la température. Cela permet aux amorces spécifiques de se fixer aux séquences complémentaires sur chaque brin d’ADN, préparant l’étape d’élongation où l’ADN polymérase synthétise de nouveaux brins.

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28
Q

Quelle est la coloration la plus utilisée en histologie ?

A

HE, hématoxyline-éosine.

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29
Q

Combien de temps est-il possible de conserver un échantillon en bloc de parafine ?

A

100 ans.

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30
Q

Quelle épaisseur fait une coupe histologique ?

A

4 micron.

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31
Q

Combien de colorations sont possible en cytologie ?

A

Si l’échantillon n’est pas mis en bloc, seul le Pap est possible. S’il est mis dans un bloc cellulaire, toutes les colorations sont possibles.

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32
Q

Qu’est-ce qu’un bloc cellulaire ?

A

Un bloc de parafine préparé pour la cytologie. Les cellules centrifugés sont mises dans un échantillon d’agar et mise dans un bloc de parafine.

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33
Q

Quelle est la différence entre un examen extemporané et un ROSE ?

A

La différence principale est que l’examen extemporané est une analyse histologique effectuée rapidement pendant la chirurgie, tandis que le ROSE (Rapid On-Site Evaluation) est une évaluation préliminaire, souvent cytologique, de l’échantillon pour déterminer sa qualité avant l’analyse histologique complète.

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34
Q

Quelle coloration met en valeur les fibres élastiques ?

A

Verhoeff von Gieson

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35
Q

Quelle coloration met en valeur les amyloïde ?

A

Le rouge congo. L’amyloïde est biréfringente sous le rouge de congo (apparaissent vertes).

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36
Q

Quelles sont les techniques spéciales non-histologiques ?

A

PCR (polymerase chain reaction) et NGS (Next Generation Sequencing).

37
Q

Quelle sont les techniques spéciales histologiques ?

A
  1. Histochimie
  2. Immunohistochimie (IHC)
  3. Hybridation in situ en fluorescence (FISH)
38
Q

La PCR fait croitre tout l’ADN ou seulement l’ADN ciblé ?

A

Seulement l’ADN ciblé.

39
Q

Est-ce que c’est l’ADN polymerase humaine qui est utilisée pour le PCR ?

A

Non, on utilise l’ADN polymerase de certain sous-organisme qui vivent à des température très haute, car l’élongation se fait à 72 degC.

40
Q

Quel est le nom français du NGS ?

A

Le séquencage massivement parralèle.

41
Q

Expliquer les étape d’une NGS.

A

Le séquençage massivement parallèle fonctionne en fragmentant l’ADN, puis en ajoutant des adaptateurs aux extrémités. Ces fragments sont amplifiés et fixés sur une surface solide. Lors du séquençage, des nucléotides fluorescents sont incorporés un à un dans chaque fragment. Des caméras capturent les signaux émis, permettant de déterminer la séquence. Plusieurs millions de fragments sont séquencés simultanément. Les données brutes sont ensuite alignées sur un génome de référence ou assemblées de novo pour reconstituer l’ADN complet. Ce processus permet un séquençage rapide et précis de génomes entiers.

42
Q

Quels sont les deux types de biomarqueurs ?

A
  1. Diagnostique
  2. Prédictifs (thérapeutiques)
43
Q

Est-ce que la microscopie électronique nécessite une préparation spéciale ?

A

Oui, on utilise un autre matériel enrobant et le tissu est coupé à 1 micron au lieu de 4.

44
Q

Qu’est-ce que la pathologie numérique et télépathologie ?

A

La coupe est numérisée et peux être manipulée par la suite. L’intelligence artificielle peut-être utilisée pour aider au diagnostique.

45
Q

Qu’est-ce que le phénomène d’adaptation ?

A

Phénomène essentiel et réversible qui consiste en la réponse des cellules aux changement de leur environnement.

46
Q

Quels sont les types de changements qui peuvent causer de l’adaptation ?

A
  1. Demandes physiologique
  2. Stimuli pathologique sublétaux
47
Q

Quelle sont les réponses cellulaires possibles à une agression sub-létale ?

A
  1. Ajustement en nombre et en taille
  2. Ajustement en activité métabolique et fonctions
  3. Ajustement de la différenciation
48
Q

Quel est le but de l’adaptation ?

A

Atteindre un nouvel état de stabilité et préservé la viabilité et le rôle des cellules.

49
Q

Que se passe-t-il si les limites de réponse adaptative sont dépassées ?

A

Le dommage cellulaire.

50
Q

Quels sont les deux type de blessures cellulaires irreversibles ?

A

Necrose et apoptose.

51
Q

Que se passe-t-il au tissu si la demande est augmentée et il y a stimulation hormonale ou facteurs de croissances ?

A

Hyperplasie et hypertrophie.

52
Q

Que se passe-t-il au tissu si la demande physiologique est diminuée ou il y a un manque de nutriment ?

A

L’atrophie.

53
Q

Que se passe-t-il au tissu si il y a irritation chronique (physique ou chimique) ?

A

La métaplasie.

54
Q

Quelle est la différence entre l’hyperplasie et hypertrophie ?

A

L’hyperplasie est marquée par une augmentation du nombre de cellule et l’hypertrophie est marquée par l’augmentation de la taille des cellules.

55
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie ?

A

Augmentation du nombre de cellule dans un organe ou un tissu (et du volume).

56
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie physiologique ?

A

Due aux hormone ou facteur de croissance dans les cas ou l’organe doit être augmenté en nombre de cellule (p.ex. hyperplasie compensatoire).

57
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie pathologique ?

A

Causé par une stimulation hormonale ou facteur de croissance qui est exagérée ou inappropriée.

58
Q

Expliquez le mécanisme de l’hyperplasie.

A

Un ligand (hormone ou du facteur de croissance) se lie à un récepteur membranaire ou nucléaire et génère un signal de mitose.

59
Q

Est-ce que des cellules non capable de division peuvent subire un hyperplasie ?

A

Non.

60
Q

Quelles cellules sont capables ou pas capables d’hyperplasie ?

A
  1. Labile (oui), toujours en cycle de mitose
  2. Stable (oui), en phase G0 capable de mitose
  3. Permanente (non), incapable de mitose
61
Q

Donnez un exemples d’hyperplasie physiologique.

A
  1. La lactation après la grossesse (commence durant la grossesse).
  2. Hyperplasie compensatoire du foie (après une greffe).
62
Q

Donnez des exemples d’hyperplasie pathologique.

A
  1. Hyperplasie pathologique de l’endomètre.
  2. Hyperplasie pathologique de la prostate.
63
Q

Définissez l’hypertrophie.

A

Augmentation de la taille des cellules dans un organe ou un tissu résultant en une augmentation de volume.

64
Q

Pourquoi la cellule hypertophiée augmente de volume ?

A

Par synthèse augmentée des composantes intracellulaires, principalement des protéines structurales fonctionnelles.

65
Q

Expliquer les mécanisme de l’hypertrophie.

A

Un ligand (hormone ou du facteur de croissance stimulant la synthèse protéique) se lie à un récepteur membranaire ou nucléaire et génère un signal de synthèse de protéines structurales et fonctionnelles.

66
Q

Quel type de protéine sont synthétisée durant l’hypertrophie ?

A

Structurales et fonctionnelles.

67
Q

Donnez des exemples d’hypertrophie physiologique.

A
  1. Hypertrophie physiologique du muscle strié squelettique.
  2. Hypertrophie physiologique du myomètre (grossesse).
68
Q

Donnez des exemples d’hypertrophie pathologique.

A
  1. Hypertophie pathologique du myocarde.
  2. Hypertrophie pathologique de la vessie (secondaire à l’hyperplasie de la prostate).
69
Q

Quel mécanisme (hypertrophie ou hyperplasie) touche les cellules permanente ?

A

Hypertrophie.

70
Q

Quel mécanisme (hypertrophie ou hyperplasie) touche les cellules labiles ?

A

Hypertrophie et hyperplasie.

71
Q

Quel mécanisme (hypertrophie ou hyperplasie) touche les cellules stables ?

A

Hypertrophie et hyperplasie.

72
Q

Pourquoi la chromatine est ouverte dans une cellule cardiaque hypertrophiée ?

A

Car le gène permettant la synthèse de protéines est très souvent accéder.

73
Q

Définissez l’atrophie.

A

Diminution de la taille d’un tissu ou d’un organe par la réduction de leurs cellules constituantes.

74
Q

Quelles sont les causes de l’atrophie ?

A
  1. Diminution de la charge de travail.
  2. Perte de l’innervation du muscle.
  3. Diminution de l’apport sanguin.
  4. Nutrition inadéquate.
  5. Diminution de la stimulation endocrine.
  6. Atrophie par compression.
75
Q

Expliquer le mécanisme de l’atrophie.

A

Le mécanimse est inconnu, mais implique probablement l’autophagie ou le complexe ubiquitine-protéase.

76
Q

Definissez l’autophagie.

A

Destruction des organites de la cellules entrainent une réduction proportionnelle de son volume et de sa capacité fonctionnelle.

77
Q

Quel pigment retrouve-t-on dans les cellule atrophié ?

A

Des pigments de coloration brune (lipofuchsine, ou corps résiduel).

78
Q

Définissez l’ubiquitine.

A

Une protéine jouant un rôle dans l’élimination des protéines en agissant comme cofacteur dans la protéolyse.

79
Q

Definissez l’involution.

A

Réduction du nombre de cellules.

80
Q

Quel est le mécanisme de l’involution ?

A

L’apoptose.

81
Q

Donnez un exemple d’involution.

A

L’involution graisseuse du thymus avec l’âge.

82
Q

Définissez la métaplasie.

A

Changement réversible par lequel un type de cellule différenciée est remplacé par un autre type de cellule différenciée.

83
Q

Expliquer le mécanisme de métaplasie.

A

La cellule différencier ne se modifie pas, la métaplasie affecte le processus de reprogrammation de la différenciation des cellules souches épithéliales ou des cellules indifférenciées mésenchymateuse dans les tissus conjonctifs.

84
Q

Expliquer la métaplasie en présence de fumée de cigarette.

A

Touche les bronche, change l’éipithélium cylindrique cilié en épithélium épidermoïde.

85
Q

Expliquer la métaplasie en présence de calcul vésical.

A

Touche la vessie, change l’urothélium en épithélium épidermoïde.

86
Q

Expliquer la métaplasie en présence de reflux d’acide gastrique.

A

Touche l’oesophage, change l’épithélium épidermoïde en épithélium glandulaire intestinal.

87
Q

Expliquer la métaplasie en présence de traumatisme chronique.

A

Touche les tissus mous, change le tissu fibreux en tissu osseux.

88
Q

Est-ce que les mécanisme d’hyperplasie, hypertrophie, atrophie, involution et métaplasie sont réversible ?

A

Oui.

89
Q

Expliquer la maladie de l’Oesophage de Barret.

A

À cause de reflux acide, les cellules de l’épithélium épidermoïde de l’oesophage se transforme en épithélium glandulaire intestinal.

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