Pathologies tumorales BÉNIGNES - Côlon :) Flashcards
Les polypes du colon sont une:
a) pathologie tumorale bénigne
b) pathologie tumoral maligne
a) pathologie tumorale bénigne
Vrai ou faux?
Les polypes du colon sont fréquents.
Vrai
Chez quel pourcentage des individus retrouve-t-on des polypes lors de la coloscopie de dépistage pour les plus de 50 ans?
25 à 33%
1/4 à 1/5, mais 33% c’est un peu élevé selon la prof
Décrivez les morphologies macroscopiques possibles des polypes.
- Pédiculé (au bout d’une tige)
- Sessile (sans tige, aplati sur la muqueuse)
Quelles sont les morphologies microscopiques possibles des polypes?
- Adénomateux
- Hyperplasique, festonné
- Hamartomateux
- Inflammatoire, pseudopolype
Quels sont les 3 sous-types de polypes adénomateux et lequel est le plus prévalent (%)?
1. Tubuleux (80% des cas)
2. Tubulo-villeux
3. Villeux
QSJ?
Excroissance d’épithélium dysplasique à risque de transformation maligne.
a) Polype hyperplasique
b) Polype festonné
c) Polype adénomateux
d) Polype hamartomateux
c) Polype adénomateux
Quels sont les facteurs pouvant influencer le risque de transformation maligne des polypes adénomateux?
- Taille du polype
- Présence d’éléments villeux à l’histologie
Ce polype adénomateux est-il:
a) Tubulaire
b) Villeux
c) Tubulovilleux
a) Tubulaire
Ce polype adénomateux est-il:
a) Tubulaire
b) Villeux
c) Tubulovilleux
c) Tubulovilleux
Ce polype adénomateux est-il:
a) Tubulaire
b) Villeux
c) Tubulovilleux
b) Villeux
QSJ?
Excroissance d’épithélium colique normal
a) Polype hyperplasique
b) Polype festonné
c) Polype adénomateux
d) Polype hamartomateux
a) Polype hyperplasique
De quelle taille sont habituellement les polypes hyperplasiques?
Habituellement de petite taille: environ 5mm de diamètre
Ne pas confondre avec polypose hyperplasique
Quelles parties du tractus intestinal sont plus touchées par les polypes hyperplasiques?
Côlon distal, au rectum et au sigmoïde
Vrai ou faux?
Bien que les polypes hyperplasiques soient sans potentiel malin, ils peuvent toutefois avoir une signification clinique.
Faux.
Sans potentiel malin et aucune signification clinique
QSJ?
Polype hyperplasique typique présentant des changements dysplasiques ou adénomateux (polype mixte)
a) Polype hyperplasique
b) Polype festonné
c) Polype adénomateux
d) Polype hamartomateux
b) Polype festonné
Vrai ou faux?
Les polypes hyperplasiques sont de plus grandes tailles que les polypes festonnés.
Faux.
Ce sont les polypes festonnés qui sont de plus grande taille que les polypes hyperplasiques typiques.
Ne pas confondre avec polypose hyperplasique
Quelle partie du colon est plus souvent touchée par les polypes festonnés?
Plus souvent le colon droit
Vrai ou faux?
Les polypes festonnés sont capables de transformation maligne (considéré comme adénomateux).
Vrai
QSJ?
Polype qui, à l’histologie, présente un stroma avec hyperabondance de lamina propria et de glandes kystiques
a) Polype hyperplasique
b) Polype festonné
c) Polype adénomateux
d) Polype hamartomateux
d) Polype hamartomateux
Vrai ou faux?
Les polypes hamartomateux sont le plus souvent multiples.
Faux
Les polypes hamartomateux sont le plus souvent uniques.
Chez quelles populations sont surtout retrouvés les polypes hamartomateux?
- Les enfants
- Les personnes atteints de certaines formes de polypose
Complétez.
Le polype hamartomateux est une masse tumorale composée de cellules ____ .
Le polype hamartomateux est une masse tumorale composée de cellules normales.
Les polypes hamartomateux ont-ils un potentiel malin?
non
Les polypes inflammatoires (pseudopolypes) sont-ils malins ou bénins?
Bénins
Vrai ou faux?
Les patients présentant des polypes sont souvent asymptômatiques et le seul signe clinique est souvent une anémie.
Faux.
Souvent asymptômatique et sans anémie.
Si la muqueuse du colon est friable ou ulcérée, que peut présenter le patient?
- Des rectorragies
- Anémie par spoliation chronique
Un polype au côlon gauche cause plus souvent:
a) des rectorragies
b) une anémie par spoliation chronique
a) des rectorragies
Un polype au côlon droit cause plus souvent:
a) des rectorragies
b) une anémie par spoliation chronique
b) une anémie par spoliation chronique
Vrai ou faux?
Lors qu’un polype cause une anémie par spoliation chronique, il n’y aura pas nécessairement de sang visible à l’oeil nu, mais la recherche de sang dans les selles pourrait être positive.
Vrai
Quel est l’examen diagnostic pour les polypes?
Colonoscopie
Quel est le traitement pour les polypes?
Polypectomie (étant donné leur potentiel de transformation maligne)
Comment est déterminée la fréquence des colonoscopies de dépistage suivant une polypectomie?
- les résultats de la colonoscopie
- la pathologie des tissus réséqués
- ATCD personnels et familiaux
