Pathologies - Oesophage 3 :) Flashcards
Pathologies inflammatoires, tumorales et autres
Vrai ou faux
L’oesophagite infectieuse est une pathologie chronique
Faux, c’est une pathologie ponctuelle
Quels sont les symptômes associés à l’oesophagite infectieuse?
- Odynophagie
- Dysphagie
- Douleur thoracique
Quels sont les types d’oesophagites infectieuses (3)?
- Oesophagites virales
- Oesophagites mycotiques
- Oesophagite à éosinophiles
Nommer 2 exemples d’oesophagites virales?
- Oesophagite herpétique (causé par le herpès simplex 1)
- Oesophagite causée par le cytomégalovirus
Décrire la présentation de l’oesophagite herpétique.
- Odynophagies récidivantes (épisodiques)
- De courte durée (1 semaine)
Chez quels patients devons nous suspecter un oesophagite infectieuse causée par le virus de l’herpès simplex 1?
- Chez les patients immunosupprimés
- Lors d’une primo-infection à l’herpès
Quels sont les examens diagnostics de l’oesophagite infectieuse causée par le virus de l’herpès simplex 1 et que mettent-ils en lumière?
- Endoscopie: plusieurs petites ulcérations (oesophage moyen et supérieur)
- Biopsie: inclusions virales dans les cellules oesophagiennes (confirmation des lésions)
Quel est le traitement de l’oesophagite herpétique?
Médicament
- Résolution spontanée
OU - Traitement antiviral (diminue les récidives)
Quels types de patients sont principalement touchés par les oesophagites infectieuses causées par le cytomégalovirus?
Chez les patients immunosupprimés (ex. VIH, chimiothérapie, post-transplantation)
Quels sont les examens diagnostics pour l’oesophagite infectieuse à cytomégalovirus?
- Endoscopie
- Biopsie et immunohistochimie (culture)
Que peut être vu à l’endoscopie chez un patient ayant une oesophagite infectieuse causée par le cytomégalovirus?
Des ulcérations ponctiformes
Quels patients sont davantage à risque de présenter une oesophagite mycotique?
- Patients immunosupprimés
- Patients prenant des corticostéroïdes inhalés (immunosuppression locale)
Quels sont les examens diagnostics pour l’oesophagite mycotique?
- Endoscopie
- Biopsie et histopathologie (culture) = Confirmation
Que peut être vu à l’endoscopie chez un patient ayant une oesophagite mycotique?
Membranes blanchâtres floconneuses
Quel est le traitement recommandé pour une oesophagite mycotique?
Antifongique topique (liquide per os) ou systémique (per os)
Utilisation antifongique systémique si besoin de plus d’efficacité
QSJ?
Type d’oesophagite nouvellement reconnu qui est retrouvée plus fréquemment dans la population pédiatrique et est associée aux allergies.
Oesophagite à éosinophiles
Quels sont les symptômes associés à l’oesophagite à éosinophiles?
- Dysphagie aux solides
- Impaction alimentaire (obstruction alimentaire dans l’oesophage)
- Aucune résolution avec IPP
- pHmétrie normale
Quels sont les examens d’investigation de l’oesophagite à éosinophiles et que mettent-ils en lumière s’ils sont positifs?
- Endoscopie: œsophage en anneaux (apparence d’une trachée)
- Biopsie: infiltration massive des tissus sous-muqueux par des éosinophiles
Quel est le traitement recommandé pour l’oesophagite à éosinophiles?
Corticothérapie locale aérosolisée
(tx asthme)
Que peut se développer secondairement à la corticothérapie locale aérosolisée donnée pour l’oesophagite à éosinophiles?
Candida albicans
L’apparence anormale de cet oesophage est-elle causée par:
a) oesophagite herpétique
b) oesophagite mycotique
c) oesophagite à éosinophiles
c) oesophagite à éosinophiles
Oesophage en anneaux
L’apparence anormale de cet oesophage est-elle causée par:
a) oesophagite herpétique
b) oesophagite mycotique
c) oesophagite à éosinophiles
b) oesophagite mycotique
L’apparence anormale de cet oesophage est-elle causée par:
a) oesophagite herpétique
b) oesophagite mycotique
c) oesophagite à éosinophiles
a) oesophagite herpétique
QSJ?
Type d’oesophagite secondaire à une ingestion d’un agent acide ou alcalin.
Oesophagite caustique