ORL - Boca e Orofaringe Flashcards
O istmo das fauces é constituído por…
Pilar anterior (palatoglosso)
Pilar posterior (palatofaríngeo)
Amígdala
Úvula
A inervação dos músculos do palato mole é proveniente do…
Vago. Ou acessório.
O tensor do véu palatino é inervado por…
V3
peristafilino externo
Canais de drenagem das submaxilares
Canal de Wharton, abrem-se de cada lado do freio lingual.
Comprimento da faringe
Cerca de 14 cm
Patologia principal que envolve a valécula
Corpo estranho (espinhas)
Localiza a fosseta de Rosemüller
Posterior ao torus tubário (posterior ao óstio da trompa)
Fisiologicamente, os adenoides involuem…
Aos 7 anos
Estruturas que compõem o anel de Waldeyer
Tônsila faríngea Tônsila de Gerlach (tubária) Tônsila faríngea lateral Tônsila palatina Tônsila lingual
Qual é o nervo que passa entre o constritor médio e inferior da faringe?
Nervo laríngeo interno do nervo laríngeo superior do vago
Qual é o nervo que passa entre o constritor superior e médio da faringe?
IX
Qual é a artéria que passa entre o constritor médio e inferior da faringe?
Artéria laríngea superior, da tiroideia superior
Qual é o nervo que passa entre o constritor inferior e o esófago?
Nervo laríngeo inferior, do laríngeo recorrente
Inervação motora da faringe
X e XI
IX (músculo estilofaríngeo)
Artérias que irrigam a faringe
Faríngea ascendente
Tiroideia superior
Tiroideia inferior
Facial
Funções da faringe
Deglutição
Fonação
Articulação da palavra
Defesa imunitária
Classificação que avalia a posição lingual
Friedman
Preditora do sucesso da uvalopalatofaringeoplastia no tratamento da apneia do sono.
Classificação que avalia a posição das amígdalas
Classificação de Brodsky
Onde estão os adenóides?
Parede postero-superior da nasofaringe
Amígdala que não se vê através do pilar anterior
Grau I de Brodsky
Amígdala que vai até ao pilar posterior do istmo das fauces
Grau II de Brodsky
Amígdala que vai a meia distância entre o pilar posterior e a úvula
Grau III de Brodsky
Amígdala que vai até à linha média
Grau IV de Brodsky
Estadio 1 da deglutição
Bolo alimentar empurrado pela língua para a orofaringe (voluntário)
Estadio 2 da deglutição
Elevação do palato mole
Estadio 3 da deglutição
Contração sequencial dos constritores da faringe
Estadio 4 da deglutição
Entrada do bolo alimentar no esófago (relaxamento do EES)
Onde é que as pessoas decentes nunca metem uma espátula?
No 1/3 posterior da língua.
Onde drena o ducto de Stenon?
Na mucosa jugal, ao nível 2º molar superior
Em ORL, o que se vê em Rx?
Corpos estranhos radiopacos ou adenoides
Deglutição (c/ contraste)
Nervo responsável por otalgia reflexa à dor faríngea
Nervo de Jacobson (IX)
Nervo responsável pela tosse reflexa à estimulação da parede posterior do CAE
Nervo de Arnold (X)
Qual é o único músculo da língua que não é inervado pelo hipoglosso?
Palatoglosso (IX)
Quem faz a inervação sensorial da língua?
VII (2/3 ant) e IX (1/3 post)
X é da epiglote
Diminuição do paladar
Hipogeusia
A hipogeusia deve-se principalmente a situações de…
Radioterapia
Aumento do paladar
Hipergeusia
A hipergeusia deve-se principalmente a…
Nevralgia do IX
Ausência de paladar
Ageusia
Principais causas de ageusia
Lesão da corda do tímpano ou fármacos
Sensação de comida sem sabor, como na constipação
Parageusia
Deturpação completa do sentido do gosto
Cacogeusia
A situação de cacogeusia é sugestiva de…
Esclerose cerebral
Hipovitaminoses que dão alteração do paladar
A e B2
Proporção de infeção viral em amigdalites
> 50%
Proporção de infeção bacteriana em amigdalites
30-40%
Principais vírus que dão amigdalites
EBV CMV Herpes simplex Influenzae Coxsackie Parainfluenza Adenovirus
Principal bichinho que dá amigdalite bacteriana
Streptococcus pyogenes
Amigdalite aguda
Até 12 semanas
Amigdalite toda vermelha
Amigdalite eritematosa
Amigdalite vermelha com pontos esbranquiçados /exsudado purulento
Amigdalite eritematopultácea
Amigdalites eritematosas e eritematopultáceas representam…
80-90% das amigdalites
Amigdalite com membrana esbranquiçada a cobrir a amígdala
Amigdalite pseudomembranosa
Amigdalite que resulta de u processo inflamatório/infeccioso dos pilares anterior e posterior
Amigdalite vesiculosa
Amigdalite crónica
Superior a 12 semanas
Sintomas típicos das amigdalites
Dor faríngea Odinofagia Otalgia reflexa (IX) Febre Sintomas vegetativos/ GI Dor abdominal Dispneia Dor cervical
Amigdalite de início gradual sugere…
Viral
Amigdalite de febre elevada sugere…
Bacteriana
Amigdalite com adenopatias difusas ou sem adenopatias de todo sugere…
Viral
Amigdalite sem outros sintomas associados (rinorreia/congestão/tosse) sugere…
Bacteriana
Amigdalite com linfocitose sugere…
Viral
Amigdalite de início súbito sugere..
Bacteriana
Amigdalite de febre moderada sugere…
Viral
Amigdalite com uma única adenopatia jugulo-digástrica ipsilateral sugere…
Bacteriana
Amigdalite com tosse, coriza, rinorreia, rouquidão, obstrução ou úlceras orais associadas sugere…
Viral
Leucocitose com neutrifilia e PCR aumentada sugere uma amigdalite….
Bacteriana