ANE - Introdução à Anestesia Flashcards
Semi-vida do diazepam
30-50 horas
Semi-vida do midazolam
2 horas
As BZDs são depressores…
Respiratórios (pouco efeito CV) dose dependente
Antagonista de BZDs
Flumazenil
4 indutores anestésicos IV
Propofol
Etomidato
Tiopental
Cetamina
O propofol, o tiopental e o etomidato têm efeito depressor…
Respiratório e CV
Vantagem do etomidato, relativamente ao propofol e tiopental
O etomidato permite maior estabilidade hemodinâmica
Indutor anestésico EV com menos impacto hemodinâmico
Etomidato
Anestésico dissociativo
Cetamina
Indutor anestésico EV que permite manutenção dos reflexos da via aérea
Cetamina
Principal risco da morfina
Depressão respiratória
Por que motivo os opióides causam depressão respiratória?
Dessensibilizam o SNC à pCO2
Efeitos adversos dos opióides
Depressão respiratória Bradicardia Hipotensão Prurido Náuseas e vómitos Obstipação
Antagonista de opióides
Naloxona
Semi-vida da morfina
4 horas
Semi-vida do fentanil
20-30 minutos
100 mg de morfina equivale a quantos miligramas de fentanil?
1 mg de fentanil = 100 mg de morfina
Relaxante muscular despolarizante
Succinilcolina
A succinilcolina é um fármaco de emergência porque…
Tem início de ação rápido e semivida curta
Relaxante muscular mais usado
Rocurónio
Antagonista de relaxante muscular não despolarizante
Prostigminas (neostigmina)
Que fármacos devo administrar para antagonizar um relaxante muscular não despolarizante?
Neostigmina + Atropina (4:2)
O rocurónio tem antídoto próprio mais seguro
Antídoto do rocurónio
Sugammadex
Relaxante muscular com maior semi-vida
Pancurónio
Relaxantes musculares indicados para quem tem grande doença hepática ou doença renal
Atracúrio ou cistracúrio (não dependem da função hepatorrenal para metabolização)
1 MAC
50% da população está anestesiada
MAC de bloqueio de 95% da população
1.3 MAC
MAC BAR
1.5 MAC o fluxo simpático está bloqueado
O soro fisioógico é particularmente útil em situações de…
Hiponatrémia (soro fisiológico é hipertónico)
Fluido mais equilibrado
Polieletrolítico
Qual é o problema do fluido polieletrolítico?
Comporta-se como água: só 1/3 fica no espaço intravascular, 2/3 saem
Fluido hipotónico com muito cálcio
Lactato de Ringer
Fluido indicado em caso de choque hipovolémico
Lactato de Ringer
Escala que deve ser satisfeita para o doente ter alta do recobro
Escala de Aldrete
Valências avaliadas pela escala de Aldrete
Respiração (capacidade de respirar fundo/tossir) Saturação de O2 (>92% ar ambiente) Consciência Circulação (PS +/- 20 mmHg pre op) Atividade (mexe os 4 membros)
