CMF - Trauma e Deformidades Cranio-Maxilo-Faciais Flashcards

1
Q

Tipos de feridas de partes moles

A
Contusas
Incisas
Abrasivas
Perfurantes
Com retalhos (flaplike)
Esfacelos
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Q

Ferida com bordos mal definidos

A

Contusa

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3
Q

Ferida com bordos bem delimitados

A

Incisa

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4
Q

Ferida com perda de substância

A

Abrasiva

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5
Q

Ferida por traumatismo tangencial

A

Com retalho / flaplike

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6
Q

Ferida contusa

A

Bordos mal definidos

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7
Q

Ferida incisa

A

Bordos bem definidos

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8
Q

Ferida abrasiva

A

Com perda de substância

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9
Q

Ferida com retalho / flaplike

A

Por trauma tangencial

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10
Q

Ferida com perda de substância e grande grau de destruição

A

Esfacelo

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11
Q

Estruturas que requerem especial atenção

A

Ducto de Stenon (fácil de suturar)
Nervo facial (neurorrafia)
Pálpebras (lesão corneal)
Lábios (linguagem)

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12
Q

A não oclusão palpebral resulta em…

A

Lesão da córnea ou do globo ocular

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13
Q

Fractura espontânea

A

Fractura patológica, sem trauma

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14
Q

Vias de abordagem preferenciais no trauma da face

A

Menos visíveis!

  • Endooral
  • Cabelo
  • Sobrancelha
  • Pregas anatómicas
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15
Q

Princípio geral de abordagem de fracturas da face

A

1 - Redução directa

2 - Imobilização com placas

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16
Q

Fractura directa

A

No ponto de impacto

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17
Q

Se traumatismo do mento, devo pesquisar fractura…

A

Dos côndilos!

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18
Q

Se eu tiver uma fractura mandibular de um lado, a arcada dentária…

A

Sobe do lado ipsilateral e desce do lado contra-lateral

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19
Q

Em caso de fractura mandibular, a hipostesia mentoniana sugere…

A

Estiramento/lesão do nervo alveolar inferior

20
Q

A fractura da sínfise mandibular é uma situação específica porque…

A

Provavelmente à lesão do genioglosso, sendo que o doente incorre em asfixia se em decúbito dorsal

21
Q

Como se trata uma fractura da mandíbula?

A

Redução e fixação com osteossíntese

22
Q

Fractura mais comum na face

A

Ossos nasais

23
Q

Impacto grande em que o nariz recua em bloco, com factura das lâminas papiráceas

A

Fractura naso-etmoidal

eventualmente pode associar-se a fractura frontal - frontonasoetmoidal

24
Q

Uma fractura fronto-naso-etmoidal tem a particularidade de poder complicar de….

A

Pneumoencéfalo, se houver lesão da duramáter

25
Q

Derrame subconjuntival no quadrante temporal é muito sugestivo de…

A

Fractura malar

26
Q

Diplopia típica da factura malar

A

Diplopia vertical

27
Q

Tipo de fractura em que há herniação dos conteúdos do globo ocular para o seio maxilar

A

Blow-out do pavimento ocular

28
Q

Incapacidade de olhar para cima e diplopia or não conjugação dos olhos sugere…

A

Fractura em blow-out do pavimento ocular

29
Q

Fracturas transversais de grande impacto

A

Le Fort (1/3 médio da face)

30
Q

Fractura que cursa com disjunção craniofacial

A

Le Fort III

31
Q

Repercussões de uma fractura da parede anterior do frontal

A

Estéticas

32
Q

Repercussões de uma fractura da parede posterior do frontal

A

Complicações SNC

33
Q

Uma fractura da base do frontal pode complicar de

A

Sinusite

Rinorráquia

34
Q

Como é que vejo rapidamente se tenho uma rinorreia ou uma rinorráquia? (sem análise bioquímica)

A

Fita de glicose

35
Q

Níveis de glicose no LCR

A

58-90 mg/100mL

36
Q

Nível de glicose nas secreções nasais

A

14-32 mg/100mL

37
Q

Em caso de fractura da parede anterior e posterior do frontal, com comunicação entre os seios e a cavidade craniana, como abordamos?

A

Exclusão dos seios nasais OU canalização

38
Q

Exclusão dos seios nasais

A

Enchem-se os seios com músculo ou gordura - deixam de ser estruturas pneumatizadas - e encerram-se possíveis fracturas

39
Q

Patologia mais frequente da ATM

A

Deslocação anterior do disco articular

40
Q

Quando a boca abre, o disco da ATM…

A

Move-se para diante e fica interposto entre o côndilo e a eminência articular do temporal

41
Q

Deslocação anterior do disco articular

A

O disco está interpostosto entre o côndilo e a eminência articular quando a boca está fechada.

42
Q

A deslocação do disco com redução caracteriza-se por…

A

Estalinho quando a pessoa abre a boca, porque existe uma luxação anterior e a boca, para abrir, tem de vencer o obstáculo do disco - “CLICK”.

43
Q

Diagnóstico de luxação anterior do disco da ATM com inflamação é feito por…

A

Artroscopia - há hiperémia.

44
Q

Se eu tiver um estalinho e DOR quando abro a boca…

A

Tenho provável luxação anterior do disco da ATM, associada a inflamação

45
Q

Um doente candidato a cirurgia ortognática tem de passar primeiro por…

A

Tratamento ortodôntico!!!

46
Q

A cefalometria é usada na…

A

Cirurgia ortodôntica

47
Q

A osteostomia da mandíbula segue um plano…

A

Parassagital, para poupar o nervo alveolar inferior.