CMF - Trauma e Deformidades Cranio-Maxilo-Faciais Flashcards
Tipos de feridas de partes moles
Contusas Incisas Abrasivas Perfurantes Com retalhos (flaplike) Esfacelos
Ferida com bordos mal definidos
Contusa
Ferida com bordos bem delimitados
Incisa
Ferida com perda de substância
Abrasiva
Ferida por traumatismo tangencial
Com retalho / flaplike
Ferida contusa
Bordos mal definidos
Ferida incisa
Bordos bem definidos
Ferida abrasiva
Com perda de substância
Ferida com retalho / flaplike
Por trauma tangencial
Ferida com perda de substância e grande grau de destruição
Esfacelo
Estruturas que requerem especial atenção
Ducto de Stenon (fácil de suturar)
Nervo facial (neurorrafia)
Pálpebras (lesão corneal)
Lábios (linguagem)
A não oclusão palpebral resulta em…
Lesão da córnea ou do globo ocular
Fractura espontânea
Fractura patológica, sem trauma
Vias de abordagem preferenciais no trauma da face
Menos visíveis!
- Endooral
- Cabelo
- Sobrancelha
- Pregas anatómicas
Princípio geral de abordagem de fracturas da face
1 - Redução directa
2 - Imobilização com placas
Fractura directa
No ponto de impacto
Se traumatismo do mento, devo pesquisar fractura…
Dos côndilos!
Se eu tiver uma fractura mandibular de um lado, a arcada dentária…
Sobe do lado ipsilateral e desce do lado contra-lateral
Em caso de fractura mandibular, a hipostesia mentoniana sugere…
Estiramento/lesão do nervo alveolar inferior
A fractura da sínfise mandibular é uma situação específica porque…
Provavelmente à lesão do genioglosso, sendo que o doente incorre em asfixia se em decúbito dorsal
Como se trata uma fractura da mandíbula?
Redução e fixação com osteossíntese
Fractura mais comum na face
Ossos nasais
Impacto grande em que o nariz recua em bloco, com factura das lâminas papiráceas
Fractura naso-etmoidal
eventualmente pode associar-se a fractura frontal - frontonasoetmoidal
Uma fractura fronto-naso-etmoidal tem a particularidade de poder complicar de….
Pneumoencéfalo, se houver lesão da duramáter