NLPZ Flashcards

1
Q

PREFERENCYJNE inhibitory COX - 1:

A
  • KWAS ACETYLOSALICYLOWY,
  • INDOEMTACYNA,
  • ACEMETACYNA,
  • KETOPROFEN,
  • KETOROLAK,
  • FLURBIPROFEN,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Podobne działanie na COX - 1 i COX - 2:

A
  • IBUPROFEN,
  • NAPROKSEN,
  • FENOPROFEN,
  • KWAS NIFLOMINOWY,
  • KWAS MEFENAMOWY,
  • KWAS TOLFENAMOWY,
  • SALICYLAN SODU,
  • DIFLUNISAL,
  • PIROKSYKAM,
  • MEKLOFENAMAT,
  • SULINDAK,
  • NABUMETON,
  • DIKOLFENAK,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PREFERENCYJNE inhibitory COX - 2:

A
  • NIMESULID,
  • MELOKSYKAM,
  • ETODOLAK,
  • CELEKOKSYB,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

WYBIÓRCZE inhibitory COX - 2:

A
  • REFEKOKSYB,
  • WALDEKOKSYB,
  • PAREKOKSYB,
  • ETORYKOKSYB,
  • LUMIRAKOKSYB,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

KWAS ACETYLOSALICYLOWY:

A
  • salicylan,
  • PREFERENCYJNY DLA COX - 1,
  • nieodwracalny, bo acetyluje,
  • w wyższych dawkach działa też na COX - 2,
  • podnosi stężenie lipoksyn ( przeciwzapalne ),
  • hamuje aktywacje czynnika transkrypcyjnego NF kB,
  • nie podajemy kwasu acetylosalicylowego do 12 roku życia, bo ryzyko zespoły Rey’a,
  • najczęstsze zatrucia lekami!
  • małe dawki są przeciwskazane w dnie moczanowej,
  • może być stosowany przy niewydolności nerek,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

INDOMETACYNA:

A
  • pochodna kwasu indolo/indenooctowego,
  • PREFERENCYJNY DLA COX - 1,
  • hamuje powstawanie leukotrienów,
  • większe dawki nasilają rezolucje zapalenia poprzez PPAR,
  • hamuje tworzenie się macierzy chrząstki,
  • podobny budową do serotoniny,
  • duża toksyczność względem żołądka,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

KETOROLAK:

A
  • pochodna kwasu pirolooctowego,
  • PREFERENCYJNY DLA COS - 1,
  • wysoka toksyczność względem żołądka,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

FLURBIPROFEN:

A
  • pochodna kwasu arylopropionowego,
  • PREFERENCYJNY DLA COX - 1,
  • hamuje aktywacje czynnika transkrypcyjnego NF kB,
  • może powodować śródmiąższowe zapalenie nerek,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

KETOPROFEN:

A
  • pochodna kwasu arylopropionowego,
  • PREFERENCYJNY DLA COX - 1,
  • hamuje powstawanie leukotrienów,
  • zarówno podawany w postaci dożylnej jak i czopków,
  • może powodować śródmiąższowe zapalenie nerek,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IBUPROFEN:

A
  • pochodna kwasy arylopropionowego,
  • PODOBNY DLA COX - 1 i COX - 2,
  • w większej dawce pobudza receptor PPAR gamma i alfa co nasila ustępowanie zapalenia,
  • hamuje tworzenie macierzy chrząstki,
  • uważany za mało gastrotoksyczny,
  • występuje też w postaci czopków,
  • może powodować śródmiąższowe zapalenie nerek,
  • ## blokuje miejsce acetylacji dla kwasu acetylosalicylowego,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

FENOPROFEN:

A
  • pochodna kwasu arylopropionowego,
  • PODOBNY DLA COX - 1 i COX - 2,
  • większe dawki pobudzają receptory PPAR gamma I ALFA,
  • ## może powodować śródmiąższowe zapalenie nerek,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

NAPROKSEN:

A
  • pochodna kwasy arylopropionowego,
  • PODOBNY DLA COX - 1 i COX - 2.
  • hamuje tworzenie macierzy chrząstki,
  • stosunkowo bezpieczny dla układu krążenia,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

DIKLOFENAK:

A
  • pochodna kwasu fenylooctowego,
  • PODOBNY DLA COX - 1 i COX - 2,
  • hamuje powstawanie leukotrienów,
  • krótkodziałający,
  • unikany przy niewydolności wątroby,
  • nie stosować przy ryzyku ostrego zespoły wieńcowego - jak większość leków ze sporym wpływem na COX - 2!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

SULDINAK:

A
  • pochodna kwasu idolo/indenooctowego,
  • PODOBNY DLA COX - 1 i COX - 2,
  • hamuje aktywność czynnika transkrypcyjnego NF kB,
  • może powodować zespół Stevensa - Johnsona,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PIROKSYKAM:

A
  • oksykam, czyli pochodna kwasów enolowych,
  • PODOBNY DLA COX - 1 i COX - 2,
  • dłużej działający,
  • istnieje w formie dożylnej jak i w postaci czopków,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

METAMIZOL:

A
  • pochodna pirazolonu (kwasów enolowych),
  • wykazuje SŁABE działanie przeciwzapalne,
  • raczej nie stwierdza się gastrotoksyczności,
  • wykazuje działanie lekko ROZKURCZAJACE (dobry przy miesiączkach!),
  • lek również w formie dożylnej jak i w czopkach,
  • uwaga na hepatotoksyczność,
  • wywołuje częste ANAFILAKCJE, głownie po podaniu dożylnym,
17
Q

PARACETAMOL:

A
  • (pochodna 4 - aminofenolu),
  • NIE JEST TO WGL NLPZ,
  • lek również w formie dożylnej i doodbytniczej,
  • postulowane działanie hamujące na “mógową COX - 3” –> jako mechanizm oksoredukcyjny bardziej,
  • hamuje wychwyt serotoniny co POBUDZA SZLAKI TŁUMIĄCE PRZEWODZENIE BÓLU,
  • nasila działanie endogennego ANADAMIDU, który działa na rec. dla kannabioidów (CB1) i na rec. TRPV1,
  • wykorzystywany jako pierwszy stopień tzw. drabiny analgetycznej,
  • raczej lek bezpieczny oprócz 1 - szego trymestru,
  • w skrajnych wypadkach uszkodzenie wątroby (wtedy odtruwamy ACETYLOCYTEINĄ),
  • może też wykazać uszkodzenie nerek (jako metabolit FENCETYNY),
18
Q

FLUPIRTYNA:

A
  • przeciwbólowy,
  • dla bólu słabego lub o umiarkowanym natężeniu, najlepiej mięśniowego z racji słabego, ośrodkowego działania rozkurczającego na mięśnie poprzecznie prążkowane,
  • wybiórczo otwiera kanał POTASOWY związany z białkiem G na neuronach (SNEPCO) –> HIPERPOLARYZACJA BŁONY,
19
Q

NEFOPAM:

A
  • przeciwbólowy,
  • prawdopodobnie POBUDZA (jak PARACETAMOL) serotonergiczne zstępujące szlaki tłumiące ból,
  • wykazuje dodatkowe działanie cholinolityczne i przeciwhistaminowe,
  • działa zarówno na ostre jak i łagodne bóle,
  • wykazuje groźną interakcje z MAO, przez co mamy dodatkowo objawy adrenergiczne,
  • pozostałe objawy niepożądane dotyczą OUN (aż do sedacji),
20
Q

FENSPIRYD:

A
  • przeciwzapalny ale o niejasnym mechanizmie,
  • dodatkowo rozkurcza oskrzela,
  • zmniejsza produkcje wydzieliny w oskrzelach,
  • dobrze tolerowany,
  • ewentualnym, rzadkim powikłaniem jest tachykardia,