Naúsea y vómito Flashcards
Efecto más frecuente del tratamiento para el cáncer.
Naúsea y vómito
Define (naúsea, vómito, arcadas y regurgitación)
Naúsea: sensación inminente de vómito
Vómito: Expulsión forzada del contenido gástrico
Arcadas: Esfuerzo fuerte e involuntario del vómito
Regurgitación: retorno del contenido esofágico por la hipofaringe
Vómito agudo vs vómito tardío
Agudo: 24h 5HT3 RAs
Tardío: 2-5días Sustancia P NK1 a
V/F existe la naúsea y vómito anticipatorio de quimioterapia
Verdadero
13.8%
Mecanismos del reflejo emético
Dopamina -D2
Histamina - H1
Endorfinas
Acetilcolina - M
Canabinoides
GABA
Sustancia P - NK1
Sertonina - 5HT3 Y 5HT2
Fr para naúseas y vómitos por QT
- Mujer
- Jóven
- QT previa
- Ansiedad o personalidad ansiosa
- Poco uso de alcohol (>5 bebidas a la semana es factor protector)
- Vómitos en el embarazo
- Mareo por movimiento
Tratamiento profiláctico para naúsea y vómito agudo por QT de riesgo alto AC / NO AC
Adriamycin y Ciclofosfamida.
5HT3 + DEXAMETASONA + NK1 + OLANZAPINA
Tratamiento profiláctico para naúsea y vómito agudo por QT de riesgo moderado o QT con carboplatina u oxaliplatina
5HT3 + DEXAMETASONA + NK1
Tratamiento profiláctico para naúsea y vómito agudo por QT de riesgo moderado (base)
5GT3 + DEXAMETASONA
Tratamiento profiláctico para naúsea y vómito agudo por QT de riesgo bajo (base)
5HT3 O DEXAMETASONA O DOPAMINA ANTAGONISTA
Tratamiento profiláctico para naúsea y vómito Tardío por QT de riesgo alto (NO AC)
Olanzapina + Dexametasona
Tratamiento profiláctico para naúsea y vómito Tardío por QT de riesgo alto (AC)
Olanzapina
¿Qué familia de QT tiene una emetogenicidad menor al 10%?
Inhibidores del checkpoint inmune
(-zumab)
Mejor terapia de rescate para vómito y naúsea
Netupitant + Palonoserton (NEPA)
Otras terapias de rescate
5HT3
NK1
DEX
Olanzapina
Metoclopramida
Benzodiazepinas
Antihistaminérgicos (dimenhidrinato)
Neurolépticos
Canabinoides
