Cáncer De Mama: Tratamiento Flashcards
De acuerdo a que se hace el tratamiento del cáncer de mama
Al Subtipo y etapa clínica
Tratamiento estadio 1
(<2cm) Cirugía -> quimioterapia adyuvante.
En tumores con receptores hormonales positivos:
• Firmas genómicas (tumor)
• Oncotype, Mammaprint, Endopredict, otras.
• Beneficio de la quimioterapia acorde al riesgo de recidiva del tumor.
• En tumores con receptor HER positivo se agrega al tratamiento anticuerpos antiHER2.
Estadio 1: porcentaje de sobrevida
Cirugía: 85%
Cirugía + inmunoterapia: 92%
Cirugía + inmunoterapia + quimioterapia adyuvante: 95% y bajo riesgo de recurrencia
Tratamiento estadío 2
(>2cm) Quimioterapia neoadyuvante -> cirugía
En tumores con receptor HER2 positivo se agrega al tratamiento anticuerpos antiHER2, puede modificarse el tratamiento si en el resultado de la cirugía existe tumor residual.
En tumores con receptores hormonales positivos, aparte del tratamiento antihormonal, puede agregarse algún otro tratamiento oral (ICDK4/6 Abemaciclib) durante 2 años.
Esquemas estándar de quimioterapia
Esquema: ACT
Esquema para triple negativo: ACT (+ carboplatino)
Antraciclinas + ciclofosfamidas (rojas) <->Taxanos + carboplatino (transparentes)
Dosis densas (2 semanas)
Nota: se inicia con las dosis transparentes ya que las rojas dan respuestas más fuertes y empeoran el apego al tratamiento.
Tipos de cáncer de mamá con mayor riesgo de recidiva y que por ende la quimioterapia es necesaria
Triple negativo y her2
Objetivos del tratamiento en cáncer de mama metástasico
Aliviar los síntomas del cáncer
Mantener calidad de vida
Prolongar la vida
Dieta y ejercicio óptimo en pacientes con cáncer
Dieta: 4 a 6 porciones de frutas y verduras (1 en cada comida + colaciones)
Ejercicio:150 minutos de ejercicio a la semana
Mecanismos moleculares que relacionan el ejercicio con la protección contra el cáncer ejercicio
Beneficios del ejercicio en cada etapa del cáncer
Inmunoterapia clave en cáncer de mama
Trastuzumab deruxtecan (+ eficiente)
Trastuzumab emtansine
Tratamiento para cáncer metástasico
