Cáncer de Próstata: Generalidades Flashcards
Epidemiología mundial y México
Mundial 2 en hombres
México 1 en hombres
• El riesgo aumenta:
• Después de los 50 años en hombres sin antecedentes familiares
• Después de los 40 años en hombres afrodescendientes o con antecedentes familiares de cáncer de próstata
Evidencia histológica de CaP en la autopsia en el 30% de los hombres mayores de 50 años
• 90 años →> 90%
• La tasa de supervivencia a 5 años es del 83
Historia familiar y factores de riesgo
CaP hereditario
• 3 casos en la misma familia
• En tres generaciones sucesivas
• >2 casos antes de los 55 años
CaP familiar
• 2 familiares de 1-2do grado en el mismo lado familiar
• Sd familiares (Ca de mama-ovario, Sd Lynch)
• Afrodescendientes (biologias más agresivas)
• Daño al ADN
• Factores en dieta, exógenos, ambientales
WHICH PATIENT NEED TO BE TESTED FOR GERMLINE MUTATION?
Not only men with a family history!
*TODOS**
Only 60.3% gDR carriers had a family history
40% no tiene antecedentes familiares
La mayoría de tumores malignos de próstata se originan de:
Zona periférica
Clínica
Dificultad al orinar
Sangre en la orina
Flujo urinario lento o débil
Dolor en la cadera, columna o huesos. (Metástasis)
Disfunción eréctil
Debilidad en piernas y pies
Enfermedad localmente avanzada Sx
• Sintomas obstructivos: dificultad para iniciar la micción, intermitencia, disminución de la fuerza o calibre de la orina
• Hematuria
• Hematospermia
Enfermedad avanzada Sx
• Edema en extremidades
• Dolor óseo, lumbar
• Dolor /sensación de pesadez en pelvis
Antígeno Prostatico Específico (APE/PSA)
La detección del PSA ha contribuido al aumento de la incidencia
El tamizaje de PSA ha mostrado reducción de mortalidad
• Riesgo de sobretratamiento
• Se evita una muerte por CaP por cada 781 hombres que van a tamizaje
PSA + Examen digital Rectal (DRE)
Recomendaciones
• A partir de los 50 años
• Hombres con antecedentes a partir de los 40-45 años
Razones por las que se eleva antígeno prostatico
Hiperplasia prostática benigna
Cáncer de próstata
Prostatitis
Clasificación TNM
Principal sitio de metástasis cáncer de próstata
Hueso
