Module d'auto-apprentissage - Embryologie - Normalité Flashcards

1
Q

Comment l’âge embryologique est-il calculé?

A

En temps post-conception

vs âge gestationnel qui est calculé à partir de la DDM

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2
Q

Complétez.

L’âge gestationnel est de ____ semaines de plus que l’âge post-conception.

chiffre

A

2 semaines

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3
Q

Qu’est-ce que le sexe chromosomique?

A

Défini par les chromosomes sexuels

habituellement XX ou XY

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4
Q

Comment est défini le sexe gonadique?

A

Par la différentiation des gonades en ovaires ou en testicules.

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5
Q

Qu’est-ce que le phénotype sexuel?

A

Défini par l’aspect des organes génitaux externes et l’apparition des caractères sexuels secondaires à la puberté.

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6
Q

Comment est définie l’identité de genre?

A

Par le genre par lequel une personne est reconnue socialement, tenant compte de facteurs biologiques et psychologiques.

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7
Q

Le sexe génétique est déterminé au moment de la ____ .

A

Fécondation

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8
Q

Combien de chromosomes le zygote a-t-il après la fécondation?

A

46 chromosomes

46 XX ou 46 XY

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9
Q

Que font les cellules germinales primitives au cours des 4e à 6e semaines de développement?

A

Migrent vers les crêtes gonadiques

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10
Q

D’ proviennent les cellules germinales primitives?

A

De la vésicule vitelline

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11
Q

Pourquoi les malformations urinaires sont-elles souvent associées aux malformations génitales?

A

En raison de la proximité des canaux mésonéphriques et paramésonéphriques.

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12
Q

Combien de cellules germinales primitives y a-t-il à la fin de la 6e semaine?

A

10 000 cellules

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13
Q

De quoi sont composées les gonades à la fin de la 6e semaine?

A
  • Cellules germinales primitives
  • Cellules de soutien dérivées de l’épithélium coelomique et du mésenchyme
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14
Q

Différenciation gonadique

De quoi dépend habituellement l’initiation de la différenciation gonadique?

A

sexe chromosomique

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15
Q

Différenciation gonadique

À quelle semaine les gonades indifférenciées deviennent-elles aptes à devenir un ovaire ou un testicule?

A

À la 6e semaine

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16
Q

Différenciation gonadique - masculin

Quel gène est responsable du développement de la gonade indifférenciée en testicule?

A

Le gène SRY

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17
Q

Différenciation gonadique - masculin

Quelle protéine est produite par le gène SRY dans la gonade masculine?

A

Protéine TDF

Testicular Determining Factor

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18
Q

Différenciation gonadique - masculin

Quel est le rôle de la protéine TDF?

A

Enclenche la différenciation testiculaire en favorisant l’atrophie du cortex gonadique

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19
Q

Différenciation gonadique - masculin

Quelles cellules se forment dans la portion médullaire de la gonade masculine?

2

A
  1. Les cellules de Sertoli
  2. Les cellules de Leydig
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20
Q

Différenciation gonadique - masculin

Quelle hormone est sécrétée par les cellules de Sertoli?

A

L’hormone antimüllérienne (AMH)

Permet régression des canaux de Müller

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21
Q

Différenciation gonadique - masculin

Quelle hormone est sécrétée par les cellules de Leydig?

A

Testostérone

Début de production à partir de la 8e semaine

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22
Q

Différenciation gonadique - masculin

Quel est le rôle de la dihydrotestostérone dans le développement embryonnaire?

Testostérone transformée par la 5-a-réductase en dihydrotestostérone

A

Développement des OGE de type masculin

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23
Q

Différenciation gonadique - féminin

Quelle est la formule chromosomique des embryons féminins?

24
Q

Différenciation gonadique - féminin

Vrai ou faux?
Les embryons féminins (46XX) possèdent le gène SRY

A

Faux

Ne possèdent pas le gène SRY donc ne produisent pas la protéine TDF

25
Q

Différenciation gonadique - féminin

Quelles sont les conséquences de l’absence de TDF dans les embryons féminins?

A

La portion médullaire de la gonade régresse et le cortex se développe en ovaire

Sous l’absence de TDF + influence de d’autres gènes

26
Q

Différenciation gonadique - féminin

Combien d’ovogonies atteignent le maximum vers 18 semaines?

A

6 millions

Cellules germinales primitives prolifèrent rapidement entre la 6e et la 8e semaine par mitose

27
Q

Différenciation gonadique - féminin

Complétez.
Les ovogonies deviennent des ovocytes vers ____ semaines, au moment où ils entrent dans la première ____ , stoppée en prophase jusqu’à
l ‘____.

A

Les ovogonies deviennent des ovocytes vers 12 semaines, au moment où ils entrent dans la première méiose , stoppée en prophase jusqu’à l ‘ ovulation .

28
Q

Différenciation gonadique - féminin

Quel est le nombre d’ovocytes

a) à la naissance
b) à la puberté

A
  • Naissance: 1-2 millions d’ovocytes
  • Puberté: 40 000 ovocytes
29
Q

Différenciation gonadique - féminin

En moyenne, combien les femmes ont d’ovules fécondables?

A

300 à 400

30
Q

Différenciation gonadique - féminin

Quelles cellules se forment du cortex ovarien pour entourer chaque ovocyte?
Quelle est l’origine des cellules de la granulosa et que forment-elle?

A
  • Origine: se forment du cortex ovarien pour entourer chaque ovocyte
  • Forme: follicules primordiaux (18 semaines) et les cellules de la thèque (produisent un peu d’oestradiol ad puberté)
31
Q

Différenciation des canaux (OGI)

Quels types de canaux coexistent chez tous les embryons jusqu’à la fin de la 6e semaine?

2

A
  1. Les canaux paramésonéphriques (Müller)
  2. Les canaux mésonéphriques (Wolff).
32
Q

Différenciation des canaux (OGI)

Que se passe-t-il avec les canaux de Müller vers la 6e semaine?

A
  • Ils s’ allongent caudalement
    Se fusionnent inférieurement pour former, avec la portion inférieure du tube digestif primitif, le cloaque (en forme de Y)

Peu importe le sexe

33
Q

Différenciation des canaux (OGI)

Qu’arrive-t-il au cloaque vers la 7e semaine?

A
  • Se cloisonne dans l’axe longitudinal pour donner le sinus uro-génital en antérieur et le rectum en postérieur.
  • 1 des 2 canaux (paramésonéphrique ou mésonéphrique) persiste pour former les OGI alors que l’autre régresse à l’exception de quelques vestiges non-fonctionnels.
34
Q

Complétez.
Le développement des OGE et OGI masculin nécessite la présence de ____ et ____ sécrétées par le testicule.

A

Testostérone et dihydrotestostérone

Développement des organes génitaux féminins ne requiert pas d’hormone ovarienne

35
Q

Différenciation des canaux (OGI) - masculin

Quel facteur détermine le type de canal qui persistera chez l’embryon ?

a) Sécrétion de testostérone par les testicules
b) Sécrétion d’hormone antimüllérienne (AMH) par les testicules

A

b) Sécrétion d’hormone antimüllérienne (AMH) par les testicules

L’AMH est produite par les cellules de Sertoli.

36
Q

Différenciation des canaux (OGI) - masculin

Quand a lieu la dégénérescence du canal de Müller chez l’embryon masculin ?

A

Vers la 7e semaine

L’AMH provoque la dégénérescence du canal de Müller ipsilatéral.

37
Q

Différenciation des canaux (OGI) - masculin

Chez l’embryon masculin, la testostérone a un effet stimulant ____ .

a) le canal de Wolff
b) le canal de Müller

A

a) le canal de Wolff

38
Q

Différenciation des canaux (OGI) - masculin

Quelle est la conséquence de l’action stimulante de la testostérone sur le canal de Wolff?

A

Formation de l’appareil excréteur
des spermatozoïdes
(vésicule séminale, épididyme et canal déférent) vers la 8e semaine

la testostérone entraine aussi la formation des bourgeons prostatiques à partir de l’urètre

39
Q

Différenciation des canaux (OGI) - féminin

Quel est le résultat de l’absence de sécrétion d’AMH chez l’embryon féminin ?

vu absence de cellules de Sertoli

A

Il n’y a pas d’involution des canaux de Müller

Cela permet aux canaux de Müller de se différencier durant la 9e semaine.

40
Q

Différenciation des canaux (OGI) - féminin

Quelles structures se forment à partir des canaux de Müller chez l’embryon féminin ?

A

Chaque bras de du “Y”:

  • Trompes de Fallope

Partie inférieure du “Y”:

  • Utérus
  • Col
  • 1/3 supérieur du vagin
41
Q

Quand se résorbe le septum séparant les canaux de Müller droit et gauche ?

A

Vers la 12e semaine

Cela se produit par un processus de canalisation.

42
Q

Quel est le résultat de l’absence de testostérone chez l’embryon féminin ?

A

Involution des canaux de Wolff vers la 10e semaine

Cela signifie que les canaux de Wolff ne se développent pas chez les femmes.

43
Q

Vrai ou faux?

Chez environ 25% des femmes, on retrouve des vestiges des canaux de Wolff.

A

Vrai

La plupart du temps de petits kystes bénins sans risque de transformation maligne, découverts fortuitement

Dans le mésosalpinx: hydatide de Morganii
Latéralement au 1/3 supérieur du vagin: kystes de Gartner

44
Q

Différenciation des OGE

De quoi se forment les organes génitaux externes ?

A

À partir de structures neutres et bipotentes :

  • Tubercule génital
  • Sinus urogénital (cloisonnement du cloaque)
  • Renflements/plis labioscrotaux
45
Q

Différenciation des OGE

Complétez.

La différenciation des OGE dépend de la sécrétion hormonale des ____ et se déroule entre la ____ et la ____ semaine.

A

La différenciation des OGE dépend de la sécrétion hormonale des gonades et se déroule entre la 9e et la 12e semaine.

46
Q

Différenciation des OGE - masculin

Complétez.

La testostérone fabriquée par les cellules de ____ du testicule stimule la croissance du tubercule génital pour former le ____ .

A

La testostérone fabriquée par les cellules de Leydig du testicule stimule la croissance du tubercule génital pour former le pénis.

La testostérone est essentielle pour le développement des organes génitaux masculins.

47
Q

Différenciation des OGE - masculin

En quoi doit être transformée la testostérone pour obtenir un développement normal des organes génitaux masculins?

A

En dihydrotestostérone (DHT) par la 5α-réductase (enzyme sécrétée par la prostate)

48
Q

Différenciation des OGE - masculin

Vrai ou faux?
La DHT est plus puissante que la testostérone.

49
Q

Différenciation des OGE - masculin

Quelles structures sont formées par la DHT ?

A

Pénis, gland du pénis, scrotum

La fusion des plis labio-scrotaux permet la formation du scrotum.

50
Q

Différenciation des OGE - masculin

L’urètre est formée à partir

a) de la fusion des plus labio-scrotaux
b) du sinus uro-génital
c) du tubercule génital

A

b) du sinus uro-génital

Le sinus uro-génital joue un rôle clé dans le développement des organes génitaux.

51
Q

Différenciation des OGE - féminin

En l’absence de testostérone et de DHT, les OGE se ____ .

a) masculinisent
b) féminisent

A

b) féminisent

Cela limite également la croissance du tubercule génital.

52
Q

Différenciation des OGE - féminin

Que forme le tubercule génital en l’absence de testostérone ?

A

Le clitoris

La croissance est limitée, conduisant à des structures féminines.

53
Q

Quelles structures sont formées par le sinus uro-génital en l’absence de testostérone et de DHT ?

A
  • 2/3 distaux du vagin
  • urètre
  • petites lèvres

La portion céphalade du sinus uro-génital se fusionne à la portion caudale des canaux de Müller puis la membrane transversale les séparant se canalise afin de former le vagin complet.

54
Q

Différenciation des OGE - féminin

Que forment les renflements labio-scrotaux en l’absence de testostérone ?

A

Grandes lèvres

55
Q

Différenciation des OGE - féminin

Quels sont les résultats de l’exposition d’un embryon féminin aux androgènes ?

A

Virilisation des OGE

  • Hypertrophie clitoridienne
  • Fusion labio-scrotale
  • Persistance du sinus urogénital
56
Q

Qu’est-ce que l’hypovirilisation ?

A

Masculinisation incomplète des OGE

Cela peut se produire en cas de niveaux insuffisants de testostérone ou de DHT.