Cancer de la vulve Flashcards

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Q
A
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2
Q

Quel pourcentage des cancers gynécologiques représente le cancer de la vulve ?

A

Moins de 5%

Le cancer de la vulve demeure un cancer rare

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3
Q

Quelle est la principale cause des cancers de la vulve ?

A

Transformation d’une lésion pré-cancéreuse

Dont environ 30 à 40% sont en lien avec le virus du papillome humain et les autres en lien avec une maladie vulvaire chronique

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4
Q

Quel pourcentage des cancers de la vulve est lié au VPH ?

A

Environ 30 à 40%

les autres en lien avec une maladie vulvaire chronique

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5
Q

Cancer de la vulve

Quels sont les 2 pics d’incidence du cancer de la vulve ?

A
  • Femmes de 45 à 55 ans (VPH)
  • Femmes du troisième et quatrième âge (dystrophies vulvaires)
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6
Q

Pourquoi le cancer de la vulve chez les femmes âgées est-il souvent diagnostiqué à un stade avancé ?

A

Elles hésitent à parler de leurs symptômes

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7
Q

Quelle est la responsabilité d’un médecin face à une femme avec des symptômes vulvaires ?

A

Procéder à un examen gynécologique

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8
Q

Quelles sont les 3 conditions les plus fréquentes à risque de transformation néoplasique ?

A
  1. VIN (infection au virus du papillome humain)
  2. Maladie de Paget
  3. Lichen scléreux atrophique (LSA)
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9
Q

Vrai ou faux?
Le VIN est une condition en lien avec le VPH à bas risque qui touche la vulve, souvent de manière plus unicentrique.

A

Faux

Le VIN est une condition en lien avec le VPH à HAUT risque qui touche la vulve, souvent de manière plus MULTICENTRIQUE .

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10
Q

Lequel a le plus haut risque de transformation néoplasique?

a) VIN de haut grade au niveau de la vulve
b) Lésion de haut grade au col

A

b) Lésion de haut grade au col

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11
Q

VIN

Comment peut-on réduire le risque de cancer de la vulve lié au VIN ?

A
  • Suivi étroit
  • Traitement du VIN par excision ou laser
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12
Q

Maladie de Paget

Qu’est-ce que la maladie de Paget de la vulve?

A

Une affection cutanée qui génère des lésions eczématoïdes, surtout dans les régions pileuses de la vulve.

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13
Q

Maladie de Paget

Vrai ou faux?
La maladie de Paget de la vulve est associée à la maladie de Paget des os.

A

Faux

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14
Q

Maladie de Paget

Quels sont les signes et symptômes de la maladie de Paget?

A

Lésions rouges, humides et prurigineuses, souvent veloutées avec des zones blanches.

L’apparence des lésions rappelle le « glaçage à gâteau ».

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15
Q

Maladie de Paget

La maladie de Paget a une ____ propension à récidiver.

a) faible
b) forte

A

b) forte

et à s’étendre au-delà des limites visibles

Cela signifie que la maladie peut réapparaître et se propager.

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16
Q

Lichen scléreux atrophique (LSA)

Complétez.

Le lichen scléreux atrophique (LSA) touche préférentiellement les femmes ____ (jeunes ou âgées?) et est caractérisée par un ____ vulvaire intense.

A

Le lichen scléreux atrophique (LSA) touche préférentiellement les femmes âgées et est caractérisée par un prurit vulvaire intense.

Ce prurit peut entraîner des excoriations.

17
Q

Lichen scléreux atrophique (LSA)

Le lichen scléreux atrophique est

a) une infection bactérienne aiguë
b) une infection virale aiguë
c) une maladie auto-immune chronique

A

c) une maladie auto-immune chronique

18
Q

Lichen scléreux atrophique (LSA)

Quels sont les signes et symptômes du lichen scléreux atrophique?

A
  • Prurit vulvaire intense
  • Atrophie vulvaire
  • Fusion des petites lèvres
  • enfouissement du clitoris

Ces symptômes peuvent causer une gêne importante.

19
Q

Lichen scléreux atrophique (LSA)

Quel type de traitement est recommandé pour le lichen scléreux atrophique?

A

Des onguents de corticostéroïdes puissants.

Ces traitements ont de bons résultats.

20
Q

Lichen scléreux atrophique (LSA)

Vrai ou faux?

Le lichen scléreux atrophique nécessite un traitement à vie.

A

Vrai

C’est une pathologie chronique et auto-immune.

Cela signifie que la condition persiste sur le long terme.

21
Q

Cancer de la vulve

Quels sont les signes et symptômes cliniques du cancer de la vulve?

A
  • Prurit ou inconfort vulvaire
  • Douleurs
  • Pertes anormales
  • Masse palpable

Les pertes peuvent être sanguinolentes ou nauséabondes.

22
Q

Quel est le premier geste à poser lors de symptômes vulvaires?

A

Procéder à un examen clinique complet avec un examen gynécologique.

Cela inclut l’examen de la vulve et du col de l’utérus.

23
Q

Quel examen est requis en présence d’une lésion vulvaire suspecte?

A

Une biopsie

Cela permet d’évaluer la nature de la lésion.

24
Q

Cancer de la vulve

Quel est le traitement du cancer de la vulve?

A

Chirurgical

Avec résection de la lésion et prélèvement des ganglions inguinaux

Permet d’exclure une atteinte métastatique

25
Q

Cancer de la vulve

Quel est le pronostic du cancer de la vulve?

A

Dépend du stade de la maladie

  • Les petites lésions excisées complètement sans atteinte ganglionnaire ont les meilleures chances de guérison
  • Moins bon pronostic si atteinte ganglionnaire
26
Q

Cancer de la vulve

Quel facteur est le plus important pour le pronostic du cancer de la vulve?

A

L’atteinte des ganglions inguinaux

C’est un indicateur clé de la gravité de la maladie.

27
Q

À laquelle des conditions suivantes est associée la lésion de la vulve ci-dessous?

a) VIN
b) Maladie de Paget
c) LSA

A

b) Maladie de Paget

  • Lésions eczématoı̈des (rouges, humides et prurigineuses)
  • Surface des lésions rouges est souvent veloutée
    avec des zones blanches qui rappellent l’apparence du « glaçage à gâteau»
28
Q

À laquelle des conditions suivantes est associée la lésion de la vulve ci-dessous?

a) VIN
b) Maladie de Paget
c) LSA

A

c) LSA

Prurit vulvaire très intense qui peut réveiller la femme la nuit et qui pousse au grattage jusqu’à l’excoriation

29
Q

À laquelle des conditions suivantes est associée la lésion de la vulve ci-dessous?

a) VIN
b) Maladie de Paget
c) LSA