IVG - CHIRURGICAL Flashcards
Quelle est la posologie recommandée pour la prophylaxie antimicrobienne lors d’une IVG chirurgicale ?
Une dose per os de 100 mg de doxycycline 30 à 60 minutes avant la procédure et 200 mg po immédiatement après.
D’autres schémas posologiques incluent le métronidazole 1 g po ou l’azithromycine 500 mg po.
Quel est le rôle du médecin lors de l’examen des tissus après une IVG chirurgicale ?
Il doit procéder à l’examen macroscopique des tissus aspirés pour confirmer qu’il s’agit d’une grossesse intra-utérine et que l’évacuation est complète.
Que faire si l’examen macroscopique des tissus n’est pas satisfaisant ?
Obtenir rapidement un rapport anatomo-pathologique confirmant la présence de villosités choriales.
Si les tissus sont insuffisants, entreprendre des démarches pour éliminer une grossesse ectopique ou une IVG non complétée.
Quels examens peuvent être entrepris si les tissus obtenus sont incertains ?
Échographie de contrôle et bhCG sériés avec relance très stricte des patientes.
Vrai ou Faux : La prophylaxie antimicrobienne est recommandée pour toutes les IVG chirurgicales.
Vrai.
Complétez : La posologie la plus utilisée pour la prophylaxie antimicrobienne lors d’une IVG chirurgicale est _____ mg de doxycycline avant la procédure.
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Quel est l’objectif principal de l’examen macroscopique des tissus après une IVG chirurgicale ?
Confirmer qu’il s’agit d’une grossesse intra-utérine et que l’évacuation est complète.
Quelle est la méthode d’IVG pour une grossesse de moins de 14 semaines ?
Aspirations et curetage sous anesthésie locale avec sédation-analgésie.
La préparation du col peut inclure l’utilisation de misoprostol ou de dilatateurs osmotiques.
Quelles techniques peuvent être utilisées pour interrompre une grossesse au deuxième trimestre ?
Dilatation et aspiration, dilatation et évacuation chirurgicale, induction du travail.
La préparation cervicale est essentielle dans tous les cas.
À quel moment la dilatation et aspiration peuvent-elles être réalisées ?
Pour les grossesses de moins de 15 semaines.
Une plus grande dilatation et des canules appropriées sont nécessaires.
Quelles sont les indications pour la dilatation et évacuation chirurgicale ?
Indiquée pour les grossesses de 15 semaines et plus.
L’utilisation de pinces et de spéculums adaptés est requise.
Quelle est la recommandation pour l’application de tiges laminaires à partir de 18 semaines de grossesse ?
Deux applications : la première 48 heures avant, la seconde 24 heures avant l’intervention.
Cela prépare le col pour l’intervention.
Quelle méthode peut être utilisée pour interrompre les grossesses de plus de 20 semaines ?
Induction du travail.
Cette méthode nécessite une équipe spécialisée et une hospitalisation.
Comment peut-on dilater le col si aucune préparation n’a été faite ?
Avec des bougies de Pratt ou d’Hegar.
Cela est fait lorsque la préparation mécanique ou médicale n’a pas eu lieu.
Quels risques peuvent être accrus lors d’une IVG chirurgicale en cas de grossesse multiple ?
Complications telles qu’une hémorragie
Les grossesses multiples peuvent rendre la procédure plus complexe.
