Mastitis Flashcards

I skal erhverve kendskab til følgende: - Almindelig forekommende mastitispatogener - Mastitis: definitioner, klinisk undersøgelse og diagnose - Bakteriologisk diagnostik, behandlinger og helbredelsesrater Tage udgangspunkt i - definitioner, kliniske symptomer - major mastitides: environmental mastitis & contagious mastitis - mastitis control

1
Q

Er forebyggende behandling af goldkøer med antibiotika tilladt i Danmark? Hvad kan resistensundersøgelse af bakterien erstattes af? Hvem analysere prøven?

A

Nej. Goldbehandling med antibiotika må kun finde sted, hvis der inden for de seneste 35 dage er påvist sygdomsfremkaldende mikroorganismer i mindst én kirtelprøve fra det pågældende dyr.

Undersøgelse for sygdomsfremkaldende mikroorganismer og efterfølgende resistensundersøgelse kan erstattes af PCR-undersøgelse og beta -lactamase test.

Prøverne skal analyseres af dyrlægen eller et laboratorium med en akkrediteret laboratorieundersøgelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn de almindelig forekommende mastitispatogener. Hvilke er miljømastitis patogener og hvilke er smitsomme mastititer?

A
Miljømastitis: 
Streptococcus dysgalactiae(kan ikke tydeligt afgrænses), Streptococcus uberis, Klebsiella, E.coli.
Smitsomme mastiter:
Streptococcus agalactiae(ca 8-9% danske besætninger smittede), Mycoplasma spp. ca 2%, Staphylococcus aureus 90%,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan er mastitis defineret? Hvordan er klinisk mastitis defineret?

A

Mastitis er en infektiøs betændelse i
yverkirteln = yverbetændelse.

Klinisk mastitis:
Inflammation i yverkirtelen med synlige
kirtel- og/eller sekretforandringer og kan
være mild, moderat eller alvorlig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beskriv de 4 grader af klinisk mastitis. Hvorfor er inddelingen relevant?

A

Subklinisk mastitis: Forandringer af mælken kan kun findes ved måling af
inflammationsmarkører som celletal, CMT - reaktion og ledningsevne samt
ved dyrkning af bakterier.

Mild klinisk mastitis: Forandret mælk med farveændring eller klatter uden hævelse i yveret

Moderat klinisk mastitis: Forandret mælk og samtidig hævelse i yveret evt. lidt feber, men koen har ikke påvirket almenbefindende (normal ædelyst og mælkemængde lidt-moderat reduceret ).

Alvorlig klinisk mastitis: Forandret mælk, hævelse i yveret og påvirket almenbefindende med nedsat ædelyst, kraftig nedsat mælkeydelse; koen kan have feber eller være kold og have svært ved at rejse sig.

Vigtigt iforhold til retningslinier vedr. antibiotikabehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv patofysiologien for S. aureus mastitis. Invasion. Hvornår blomstre S. aureus mastitis ofte op? Hvordan kan helbredelsesraten for S. aureus øges? Hvad kræver det?

A

Adhædrerer og invadere epithelceller og interstitial celler i mammae. Producere endotoxiner og enzymer der skader celler i mammae og resulterer i fibrose og abcessdannelse.

S. aureus mastitis blomster ofte op i goldperioden. Goldkobehandling øger helbredelsesraten fremfor behandling i laktationen. Det kræver at der inden for 35 dage er påvist agens i mindst 1 kirtelprøve for dyret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan diagnosticeres S. aureus mastitis? Hvad betyder det hvis S. aureus har betalactamase produktion for koens prognose?

A

Først: Mastitis nedsætter mælkeydelse tell tail tegn for mastitis generelt.

Bakteriekultur. Isolation af koagulase positive staphylococcer fra mælketank eller inficerede mælkekirtler. Dobbelt hæmolyse zone ved dyrkning.

(Kurt: gram positive ofte klumpet mælk)

Test for Beta-lactamase produktion –> prognose for koen. Hvis S. aureus’en har Beta-lactamase produktion er helbredelsesraten selv med antibiotika lav.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke kliniske symptomer ses ved S. aureus mastitis?

A

Typisk subklinisk infektion inden kliniske symptomer bliver synligt
•10% klinisk, hovedsageligt subklinisk
•Perakut hvis alfa-toksin dannes, brandig mastit, hud og patterne involveret.

Kan være alt fra mild til gangrænøs i manifestationsgrad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan smitter S. aureus mastitis? Nævn risikofaktorer.

A

Gennem inficeret mælk.

Malkemaskinen, manglende hudpleje, læsioner på patter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan/hvornår behandles S. aureus mastitis? Hvornår kan subklinisk behandling anbefales?Helbredelsesrate?

A

Dyrkningen og bakteriebestemmelsen er vigtig for antibiotika behandlingen.

Procaine penicilin IM kombineret med
amoxicillin intramammae?

Behandling af subklinisk S. aureus kan kun anbefales hos unge køer uden tidligere problemer med forhøjet celletal. Goldperiode.

(mere generelt): Behandling mod subkliniske mastititer bør undlades i laktationen(undtagen for strept. uberis og strept. dysgalactiae hvor det kan overvejes)

Helbredelsesrate: korreleret negativt med varigheden af infektionen og den bakterielle koncentration i mælken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ved akut syg mastitis(feber,hævelse, ømhed) ko, hvordan behandles?

A

Behandling påbegyndes med det samme. Penicillin benyttes som udgangspunkt.

Ved mistanke om colimastitis benyttes bredspektret antibiotika.

Så snart laboratoriesvar(inkl. resistensundersøgelse) foreligger, genovervejes valget af antibiotika. Hvis der ikke er overensstemmelse mellem laboratoriesvar og det valgte antibiotikum bringes antibiotikavalget i overensstemmelse med laboratoriesvaret eller behandlingen stoppes. Når der er sikker veterinærfagligbegrundelse for at man kan forbedre et behandlingsresultat kan penicilin udskiftes med et bredspektret antibiotika.

Kurt: det er ikke godt at skifte fra bredspektret antibiotika tilbage til penicillin. Man kan godt den anden vej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

a)Hvordan behandles milde til subakutte mastitis tilfælde? b) Hvad indgår i behandlingsvurdering? c) Hvornår forsvinder mælkeforandringer uden behandling ved mange milde mastiter?

A
A)Behandling bør først påbegyndes efter vurdering af udsigten til bakteriologisk helbredelse med eller uden behandling.
B)
I vurderingen indgår:
Laboratoriesvar fra mælkeprøve
Tidligere celletal/tidligere behandling

C) Ofte efter få dage. Hvilket er grunden til man ikke antibiotika behandler lige med det samme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Forklar omkring behandlingsprincip for mild klinisk mastitis. Hvornår bør behandlingen ske?

A

Mild klinisk mastitis
Behandling af mild klinisk mastitis bør oftest undlades, da koen som regel selv er i stand til at bekæmpe infektionen. Behandling bør ske på baggrund af en bakteriologisk d iagnose ved dyrkning eller PCR-undersøgelse af en mælkeprøve samt ud fra en vurdering af den enkelte kos historie og ingen bedring efter 2-3 dage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Forklar omkring behandlingsprincip for moderat mastitis(unormal mælk, hævelse, smerte, ingen feber). Hvornår bør behandlingen ske? Supplering?

A

Hyppig udmalkning/oxytocin, antibiotika intramammaria og systemisk NSAID.

Der behandles som udgangspunkt med penicillin i tre dage. Ved fund af staph. aureus og streptococcus uberis kan behandles med penicilin i op til 5 dage. Behandlingen bør oftest ske på baggrund af en bakteriologisk bestemmelse ved dyrkning eller PCR-undersøgelse af en mælkeprøve samt ud fra en vurdering af den enkelte ko efter ovennævnte anvisninger(se subklinisk mastitis). Behandlingen bør oftest suppleres med smertestillende midler ved alle typer af moderat klinisk mastitis.

Kurt: man kan ligeså godt behandle med smertestillende samtidig med antibiotika, da antibiotika oftest har længere tilbageholdelsestid end NSAIDs. Brug ketoprofen 3mg/kg IM - tilbageholdelses tid 4 døgn slagt, mælk 1 døgn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Forklar omkring behandlingsprincip for alvorlig klinisk mastitis(T>39,5, kirtel og mælk forandret, smerte). Hvornår bør behandlingen ske? Supplering?

A

Ved alvorlig klinisk mastitis er rettiddig støttebehandling i form af væske- og smertebehandling ofte afgørende for sygdommens forløb. Det skal fremgå af besætningsdiagnoser hvorledes evt. smertebehandling eller anden understøttende behandling skal håndteres. Dyrlægen kan f.eks. give væske og kalk i blodåren. Derudover kan der gives væske gennem munden gerne 20-40 liter lunkent vand(pumpes evt. ind med vomsonde).

Der udmalkes med oxytocin, og antibiotika gives intramammaria kombineret med NSAIDs IM ketoprofen 3 mg/kg 3-5 dage.

Effekten af bredspektret antibiotika over for penicilin resistente bakterier er ofte meget ringe og sjælent afgørende for om koen bliver rask. Penicilin er derfor et fornuftigt første valg også ved alvorlig klinisk mastitis. Ved kraftig mistanke om coli-mastitis behandles dog som udgangspunkt med bredspektret antibiotika da koen kan dø over natten ubehandlet. Inden behandlingen skal der udtages en mælkeprøve til bakteriologisk undersøgelse(PCR eller dyrkning). I de tilfælde hvor laboratorie svar dagen efter opstart af behandlingen viser ingen vækst eller få coliforme bakterier, stoppes behandlingen med antibiotika. I de tilfælde hvor dyrkningssvar dagen efter opstart af behandling viser behandlingskrævende infektion med bakterier, der ikke er følsomme for penicilin kan det i nogle tilfælde gøre en forksel hvis behandlingen ændres til bredspektret antibiotika.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

S. aureus mastitis kontrol?

A

Indkøb af nye dyr kan lede til højere prævalens af mastitis patogener. Hygiejne –> automatiske malkesystemer installeret til at disinficere apperaturet der er i kontakt med patterne efter hver ko. Ved manuel malkning brug handsker og vask dem efter hver ko.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En ko har mastitis symptomer, beskriv din tilgang til dyret.

A

Anamnese: Førstegangs kælver? Tidligere behandlet? Hvornår lagde du første mærke til problemet(varighed)? Besætningsstatus.

Klinisk undersøgelse:
Almen befindende
TRP
Palpation af yver
Rektalundersøgelse
CMT, pH af mælk(mastitis mælk højere pH, men stadig lavere end blodet så Penethamat(benzylpenicilin koblet med base) vil have affinitet for yvervævet/mælken), California mastitis test, mælkeprøve til dyrkning(husk resistensundersøgelse/PCR/beta-lactamase test.

Det bedømme i hvilken grad dyret har mastitis ifht. antibiotika og supplerende behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad vil de kliniske symptomer være ved gram negativ akut/perakut mastitis? Colimastitis. Temperatur, sekretforandringer, adfærd, mælkeydelse.

A
Ofte akut fald i mælkeydelse fra f.eks 20-30 liter til 1-2 liter
•Ofte total ophør af fødeindtagelse
•Ofte køer med forudgående lavt celletal
•Ofte diarre
•Lav hudtemperatur på krydset
•Ofte feber første 10 timer efter 
infektionens opståen
•Klin. symptomer først 10-12 timer efter 
infektionens opståen, hvor 
rektaltemperaturen ofte vil være 
subnormal
Sekretforandringer
• Mælken tynd og vandig de første timer 
(strømningsfigurer) - Vigtig tegn(Kurt)
•Senere ved alvorlige Gram-negative: 
serøs, event. let blodfarvet
• Mildere: Efter 12-14 t efter infektion (= 2-6 
t efter begyndende klinik): Kirtelsvulst 
aftager og store klumper optræder i 
mælken. Senere yoghurtagtig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er definitionen på perakut mastitis? Hvad er de typiske årsager?

A

A form of udder inflammation with
systemic involvement that includes
depression, rapid pulse, dehydration,
and diarrhea.

Typisk forårsaget af:
E. coli, Klebsiella, Clostridier, Į-toksin Staph.
aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan opdeles mastitis?

A
• Ætiologisk: mastitispatogen
•Kliniske symptomer og deres intensitet
–Apostematøs, brandig (nekrotiserende), 
katarrhalsk
–Perakut, akut, subakut (mild), kronisk
–Klinisk eller subklinisk
–Lokal eller systemisk
–Nyinfektion eller kronisk
–Opportunistisk/miljøbetinget eller kontagiøs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan kan streptococcus uberis mastitis manifestere sig klinisk? Hvad er den typiske patient?

A
Flere mønster
– Akut,  mild  (<15% klinisk)
¾ Kort varighed, kan blive kronisk
– Subklinisk inden klinisk
– Hyppigste fund ved nyinfektioner hos goldkøer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er den vigtigste risikofaktorer for koen iforhold til S. uberis mastitis, og ifht. miljøet? Hvor har S. uberis reservoir og hvordan udskilles den kvantitativt?

A

Vigtig ko-risikofaktor:
– Brede pattekanaler
Vigtig miljøfaktor:
– Renhed af gulve og liggearealer

Findes i fæces, rumen, skede –> Smittekilden er miljøet. Udskilles i store mængder.

22
Q

Hvordan defineres kronisk mastitis og hvad er det typiske patogen?

A
Udder inflammation that continues over a 
long period of time, with progressive 
development of scar tissue and 
simultaneous reduction in milk yield. 
-flare-ups (exacerbation)
-Typisk patogen: S. aureus
23
Q

Hvordan defineres subklinisk mastitis og hvad er de typiske patogener?

A
•Skjult mastitis, betændelsesreaktion uden synlige 
kliniske kliniske forandringer i kirtel eller mælk ved 
inspektion og palpation
•Betændelsesreaktion opdages fx
–CMT
– Celletalsmålinger
– Ledningsevne
– bromtymolblåtpapir 

Tag altid mælkeprøve for ætiologi.

• Ætiologisk diagnose når patogen kan påvises
samtidig med forhøjet celletal
•Obs: der kan ikke påvises patogener hos alle køer
med forhøjet celletal!
•Typiske patogener: S. aureus, koagulase-negative
stafylokokker (CNS), S. agalactiae

24
Q

Hvornår er risikoen for klinisk og subklinisk mastitis højest?

A

Stort peak i goldperioden og lige efter kælvning.

25
Q

Hvad vil goldperiode sige? Hvad indebærer det? hvor længe varer den? Hvilket mastitis patogen blomstre tit op i goldperioden?

A

Koens hvileperiode og forberedelse til kælvningen
• Goldningen med foderreduktion og ophør af malkning
– Vand og halm, evt. 1 FE ensilage/kraftfoder 3-5 dage
– Højt ydende køer gradvis ophør af malkning • Goldperiodens længde 7-8 uger

S. aureus.

26
Q

Beskriv egenskaber ved det ideelle antibiotikum for systemisk behandling af mastitis. Hvilke bruges mest i DK til mastitis behandling intramammaria?

A

Det ideelle antibiotikum for systemisk behandling er en svag base med høj biotilgængelighed, lidt proteinbinding og er opløselig i fedt.
Penicillin 63% og cephalosporin 1 generation 20%

27
Q

Hvad er rationalet bag brug af antibiotika til mastitis behandling?

A

De fleste kliniske symptomer forsvinder i de fleste tilfælde efter 4-6 dage, behandlet eller ej.

Ja, men kun fordi kliniske symptomer er væk, betyder det ikke at koen er rask.

For de fleste patogener er spontane helbredelsesrater endnu lavere en helbredelsesrater efter antibiotikabehandling

28
Q

Beskriv formålene for hhv. landmand og dyrlæge for behandling af klinisk mastitis.

A
Formål landmand: 
Hurtig aftagning af kliniske symptomer 
Hurtig fald af SCC 
Opretholde mælkeproduktion 
Forbyg at koen bliver syg igen

Formål dyrlæge:
Bakteriologisk helbredelse
Forhindring af yderlige ødelæggelser i kirtelen
Behandling i overenstemmelse med dansk lovgivning/retningslinjer/forebyggelse resistensdannelse

29
Q

Hvad afhænger koens helbredelse fra mastitis af?

A
Patogen 
Grad af mastitis 
Infektionens varighed 
Koens immunstatus
Alder
Laktationsstadie 
Effektivitet behandlingsplan 
Hurtig iværksætning af behandling

Samt korrektheden af de diagnostiske dyrkninger der ligger grund for behandlingen.

30
Q

Hvad må landmanden med en rådgiveraftale basismodel?

A

Ingen udlevering,dyrlæger iværksætter og gennemfører alle behandlinger.

31
Q

Hvad må landmanden med OSR modul 1?

A

dyrlæger iværksætter,landmanden genbehandler

32
Q

Hvad må landmanden med OSR modul 2?

A

Landmanden har ret til at iværksætte behandlinger, dyrlæge tilkaldes når symptomerne er kritiske(perakut mastitis)

33
Q

Beskriv overordnet behandling af klinisk mastitis.

A

Hyppig udmalkning.
Tag mælkeprøve til dyrkning.
Oxytocin - hjælper til at tømme yveret.
NSAIDS - Ketoprofen IM 3mg/kg over 3-5 dage samtidig med antibiotika 3-5 dage.
Antibiotika: penicillin er første valg –> dog bredspektret ved stærk mistanke om colimastitis da koen kan dø over et døgn pga det. Husk altid at dyrke og genoverveje om behandlingen er korrekt.

34
Q

Hvad er pointen med hyppig udmalkning? Hvad kan være godt at gøre før?

A

Antibiotika virker meget bedre i tomt yver –> især intramammaria administration.

Hyppig udmalkning af den inficerede kirtel fjerner bakterier og inflammatorisk debris mekanisk.

Smertebehandling så det ikke gør ligeså ondt på koen at malke den ud.

35
Q

Hvad er fordele og ulemper ved intramammær administration?

A

Fordel: Høj koncentration af antibiotika i dele af yveret opnås med en lav dosis.

Ulempe: Svært at penetrere blokerede gangarealer

36
Q

Hvad skal gøres før indgivelse intramammaria? Beskriv infusionsprocessen af antibiotika.

A

Patterne skal udmalkes helt. Derefter vaskes rene og tørres helt.

Tag handsker på. Rens pattespidsen med vat, som er gennemblødt med 70% alkohol. Begynd med patten, som er længst væk.

Fjern kappen af antibiotika tuben uden at kontaminere spidsen.

Indfør spidsen kun 1-2mm i pattekanalen, således at indholdet kan forsigtigt sprøjtes op i patten. Hvis spidsen trænger for langt ind i kanalen, kan bakterierne slæbes ind i kirtelen. Først tætteste patter denne gang.

Massér antibiotika fra pattespidsen til kirtelvævet. Pattedyb til sidst.

37
Q

Hvordan behandles mastitis i toksisk grad(alvorlig syg/dehydreret)?

A

Systemisk AB(skal i første omgang klare de systemiske symptomer) NSAID Infusioner (intravenøs og oral)

38
Q

Hvornår behandles mod milde tilfælde af mastitis med antibiotika? og hvornår behandles ikke?

A

Streptococci har en relativ høj helbredelsesrate i forhold til spontane helbredelsesrater
Kliniske infektioner især hos unge køer og i starten af laktationen skal og kan behandles.

Kroniske tilfælde, fx en ko med flere kliniske tilfælde i løbet af laktationen eller en ko med kronisk forhøjet celletal har dårlige helbredelsesrater ved behandling.

Ellers laboratoriesvar og vent 2-3 dage for at se om der er bedring uden behandling.

39
Q

Hvad er helbredelsesraten for Staph. aureus mastitis med brug af antibiotika? Hvad afhænger den af?

A

33%.
Alder - lav hos ældre køer.
Hvor mange kirtler er inficerede? - lav hvis flere kirtler er inficerede.
SCC - lav ved højere SCC.
Tilstandens forløb - lav ved kroniske infektioner
Beta-lactamase test: B-lactamase positive giver lav helbredelsesrate, derfor man skal teste om bakterien er det ifht. videre behandling.

Helbredelsesraten bliver højere med forlænget behandlingsvarighed mindst 5 dage. Tilgengæld bliver tilbageholdelsestiden også længere så det skal overvejes om det kan betale sig for landmanden.

40
Q

Hvad er helbredelse?

A

Aftal med landmanden hvordan helbredelse skal defineres.

41
Q

Hvad er helbredelse?

A

Aftal med landmanden hvordan helbredelse skal defineres.

42
Q

Hvordan behandles koliforme mastitister? Agens? Hvilke type patogen? Behandling? forebyggelse og kontrol

A

Agens: E. coli, Klebsiella
Type patogen: Opportunistiske patogen - miljømastitis.

Behandling:

  • Væske(IV og oral)
  • NSAIDs
  • Bredspektret antibiotika ved klare kliniske og svære symptomer. Dyrk!
  • Systemisk antibiotika øger overlevelsesrate og klinisk helbredelse i alvorlige tilfælde.

Forebyggelse:

  • skiftstrøgelse ofte
  • Ren og tør strøelsesmateriale
  • Inorganisk - sand
  • Overvågning/management hygiejne.
43
Q

Hvor mange nyinfektioner opstår i goldperioden? Hvad er goldkoterapi effektivt til at behandle? Hvad er tilbageholdelsestiden på mælk efter goldkobehandling

A

Op til 50% af nyinfektioner opstår i goldperioden.
Goldkoterapi er effektiv til at behandle subkliniske infektioner og forebygge mastitis!!
Goldkoantibiotika virker især indenfor de første 4 uger af godperioden, afhængig af længden af goldperioden fald af koncentrationen op til kælvning!!
Tilbageholdelsestid efter kælvning: 5 dage for mælk

44
Q

Hvordan kan risikoen for udvikling af mastitis nedsættes før laktation? Hvad er vigtigt at have i mente ved patteforsegling? Hvordan fjernes det igen? Hvad skal det ikke forveksles med?

A

Goldkobehandling.(husk kræver diagnostik)
Patteforsegling ved goldning –> hindre ascenderende infektioner gennem pattekanalen.
Der findes intern patteforsegling og ekstern patteforsegling(skal gøres en gang om ugen.

Spot syge køer og sæt dem i syge boks.

Patteforsegling: KUN til ikke inficerede køer dvs neg. bakteriologi og lave SCC. Husk hygiejne ved applikation(meget vigtigt!).

Intern forsegling malkes ud ved første malkning efter kælvning -> skal ikke forveksles med klumper pga. yverbetændelse.

45
Q

Hvordan kan risikoen for udvikling af mastitis nedsættes før laktation?

A

Goldkobehandling.(husk kræver diagnostik)
Patteforsegling ved goldning –> hindre ascenderende infektioner gennem pattekanalen.
Der findes intern patteforsegling og ekstern patteforsegling(skal gøres en gang om ugen.

46
Q

Hvordan tages en mælkeprøve fra koen til diagnostik?

A

Disinficer patten for at undgå udefra kommende kontaminering af prøven.
Brug handsker.
Brug steril opbevaringsglas og vær opmæksom på at hold glasset lidt væk fra yveret så det ikke kontamineres heraf.
Tag en prøve fra hver pat.

47
Q

Hvilket medie kan gramnegative bakterier dyrkes på? De fleste aerogene bakterier?

A

Gram negative(fx. E.coli): MacConkey.

Aerogene: blod agar. Hvis + esculin kan man identificere streptococcus

48
Q

Hvad er de kliniske symptomer ved mycoplasma mastitis? Hvordan diagnosticeres det? Hvordan behandles det? Forebyggelse?

A

Ofte subakutte og kroniske. Rammer ofte alle patter samtidigt.

PCR eller dyrkning(speciel medie)

Dårlige behandlingsmuligheder.

Forebyggelse: pattedyb for at hindre transmission, isolation/aflivning af syge køer

49
Q

Hvor højt SCC er indikativt for inflammation af mammae(mastitis)? Er det ensbetydende med infektion? Hvilke celletyper? Hvad kan det influeres af?

A

> 100000/ml.

Ikke nødvendigvis, men inflammation.

Forsvarsceller, men også yverceller.

Infektion, men SCC er også influeret af laktationsstadie og mælkeproduktion. Første uge efter kælvning vil SCC være højere end normalt

50
Q

Hvordan kan SCC testes? Beskriv proceduren, de forskellige grader. Hvornår er det brugbart?

A

California mastitis test:

Hver pat malkes i individuel kop. Test reagens tilsættes og cellerne lyserer samt agglutination af cellulære proteiner. Dette resultere i geldannelse af mixturen ved forøget antal celler(somatic cell count)

Negativ: blandingen forbliver flydende uden tegn på geldannelse. Celletal 150.000/ml
Svag positiv: Tydeligt bundfald der evt. forsvinder ved fortsat omrøring. Celletal > 300.000/ml
Tydeligt positiv: Blandingen bliver straks tykkere og har tendens til at bevæge sig mod midten. Celletal >800.000/ml
Stærk reaktion: tydelig geldannelse. Tendens til at gelen klæber til bunden af prøvebakken

Det er brugbart til at teste individer for subklinisk mastitis fx nytilkommende køer til besætningen.

51
Q

Hvordan kan mastitis afsløres via AMS? Hvornår er det brugbart?

A

Mælkens ledningsevne. Ved mastitis vil der være øget Natrium og Chlorid koncentrationer samt nedsat Kalium hvilket medfører øget ledningsevne.

Mastitis overvågning på besætningsplan.