Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

@ Uke 41, 2022 > leggsår (arterielle, venøse og blandingssår) > Flashcards

leggsår (arterielle, venøse og blandingssår) Flashcards

1
Q

latinsk: leggsår

A

ulcus cruris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

leggsår er et __ sår på leggen, oftest hos __ pas

A

kronisk sår på leggen, oftest hos eldre (80+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

3 %

A

_ % av alle 80-åringer har leggsår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

leggsår utgjør ikke særlig store helseutfordringer

A

jo! særlig hos kvinner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

de fleste leggsår skyldes problemer med __

A

blodsirkulasjonen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

venøs vs arteriell insuffisiens

A

venøs: klaffesvikt, inaktivitet

arteriell: PAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

de fleste leggsår skyldes arteriell insuffisiens

A

60-80 % venøs insuffisiens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

venøs insuffisiens etiologi

A

arvelig klaffesvikt, inaktivitet, DVT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvordan kan venøs insuffisiens føre til kutan sårdannelse?

A

økt vevstrykk over tid fører til varige forandringer i bindevevet og i hudens kapillærer, som igjen fører til redusert ernæring og oksygenleveranse til huden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

kroniske sår oppstår kun spontant

A

kroniske sår tilheles ikke innen forventet tid til tross for riktig behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

perforantvener

A

__ forbinder det overfladiske venesystemet med de dype venene i leggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

klaffesvikt i perforantvenene kan gi __

A

varicer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

patofysiologi varicer

A

økt trykk! blod tilbakestrømmer fra de dype til de overfladiske venene i leggen gjennom perforantvenene pga klaffesvikt, som medfører ØKT TRYKK og varicer (__)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

norsk: varicer

A

åreknuter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ankelødem kan være forårsaket av venøs feilfunksjon og åreknuter

A

jep!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Personer med __ er særlig utsatt for å utvikle legg- og fotsår, såkalte diabetessår (ulcus __)

A

Personer med diabetes er særlig utsatt for å utvikle __, såkalte __ (__ diabeticorum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

patofysiologi ulcus diabeticorum

A

dels sirkulasjonssvikt i de store arteriene pga aterosklerose, dels pga forandringer i hudens kapillærer (+ dels diabetisk nevropati)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

diabetessår er ofte infisert med …

A

… antibiotikaresistente bakterier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

betennelse i blodårene kan aldri føre til leggsår

A

jo, vaskulitt kan gi leggsår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

vaskulitt kan være ledd i __ sykdom

A

vaskulitt kan være ledd i autoimmun sykdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

venøse leggsår, hyppig lokalisasjon

A

nedre mediale del av leggen, strekker seg ikke fremover på foten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

venøse sår er så smertefulle at de oftest forstyrrer nattesøvnen

A

nei! hvilken type sår forstyrrer nattesøvnen?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

arterielle sår er oftest ikke særlig smertefulle

A

jo! de forstyrrer nattesøvnen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

arterielle sår, hyppig lokalisasjon

A

laterale legg, på foten, særlig hæl og tær

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hva vil typisk lindre smerter fra et arterielt sår?

A

senke foten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

leggsår er en radiologisk undersøkelse, må bekreftes med ultralyd og blodstrøm

A

klinisk diagnose, kan suppplere med UL-undersøkelse av blodstrøm og ev angiografi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

angiografi

A

røntgenologisk fremstilling av blodkar ved hjelp av innsprøyting av kontrastmidler

28
Q

behandling av leggsår

A

OPPRETTE BLODSIRKULASJON, og mot problemet som forårsaker leggsårene

29
Q

årsaken til kroniske sår kan finnes i ernæringssvikt..

A

jep

30
Q

behandling av venøse sår

A
  • KOMPRESJONSBANDASJE og overgang til KOMPRESJONSSTRØMPER (overtar klaffefunksjon)
  • varicekirurgi
31
Q

venøs svikt = venøs __

A

venøs __ = __ insuffisiens

32
Q

behandling av arterielle sår

A

GJENOPPRETTE SIRKULASJON!

- utrede mtp PTA

33
Q

leggsårstell

A
  • rense, fjerne nekrotisk vev, STANSE INFEKSJON.
  • KALIUMPERMANGANAT
  • fjerne dødt vev med saks og pinsett
34
Q

når såret er stelt og rent…

A

… brukes gjerne hydrokolloide bandasjer som sørger for et fuktig, men rent miljø i sårområdet

35
Q

hydrokolloid bandasje

A

en type okkluderende bandasje som skaper et fuktig og rent milø for lite til moderat væskende overfladiske hudsår

36
Q

når rensing og bandasjering ikke fører frem…

A

… kan man transplantere hud fra f.eks lår til legg.. eller amputere…

37
Q

når er amputasjon indisert?

A

ved kritisk iskemi og alvorlige arterielle sår med smerter og manglende utsikter til bedring

38
Q

prognose for venøse leggsår

A

ved optimal konservativ beh kan man forvente at 60-70% av venøse sår hos ellers friske pas tilheler ila 3mnd, residiv er vanlig, bør fortsette å bruke kompresjonsstrømper

39
Q

inndeling av leggsår

A
  • venøse sår
  • arteriosklerotiske sår (arterielle sår)
  • nevropatiske sår
40
Q

kjennetegn venøse sår

A

oftest i malleolhøyde

41
Q

kjennetegn arteriosklerotiske sår

A
  • multiple
  • lokalisert perifert eller over beinutspring
  • ingen palpabel fotpuls
  • pas har smerter i horisontalleie og har det best med foten lavt
42
Q

kjennetegn nevropatiske sår

A
  • trykkutsatte steder (hvilke?)

- lite smerter

43
Q

diagnostikk leggsår

A
  • anamnese og klinikk
  • ADP og ATP
  • AAI med doppler
  • us av sensibilitet med monofilament 5.07
44
Q

behandling nevropatiske sår

A

trykkavlastning

45
Q

venøse ulcerasjoner hyppigst blant menn, arterielle hyppigst blant kvinner

A

omvendt

46
Q

leggsår skyldes __ eller __ eller en blanding av disse

A

venøs eller arteriell insuffisiens

47
Q

venøs svikt gir ofte …

A

… venestase, som igjen fører til ødemer i huden med endret kapillær blodstrøm, inflammasjon, redusert ernæring til huden og til slutt sårdannelse

48
Q

varicer regnes alene som årsak til venøst leggsår

A

nei

49
Q

venøse vs arterielle ulcerasjoner

A

venøs vs arteriell insuffisiens

50
Q

sårdannelse er et tidlig tegn ved aterosklerose

A

sårdannelse er et sent tegn ved aterosklerose

51
Q

ved samtidig diabetes øker risikoen for raskt spredende __ og __ betraktelig

A

spredende infeksjoner og GANGREN

52
Q

diabetikere med legg- og fotsår og nedsatt arteriell sirkulasjon er …

A

… høyrisikopasienter mtp hurtigutviklende symptomfattig gangren og sepsis, SKAL OVERVÅKES NØYE

53
Q

sekundær bakteriell kolonisering

A

forekommer i alle sår

54
Q

sekundær bakteriell kolonisering behøver alltid antibiotikabehandling

A

som oftest INGEN BEHANDLING og ingen betydning for sårtilhelingen (unntak immunsupprimerte)

55
Q

når ordinerer jeg antibiotika til pas med sår?

A

po ab kun ved kliniske tegn til infeksjon

56
Q

kliniske tegn til infeksjon

A

smerter, sekresjon, vond lukt, erytem i frisk perifer hud)

57
Q

eksem og sår

A

eksem omkring sår er VANLIG og kan skyldes dårlig sirkulasjon eller allergi mot lokalterapautika

58
Q

kroniske sår som ikke viser tegn til tilheling bør…

A

… vurderes mtp andre mulige diagnoser

59
Q

hvilkemn DDx ved kroniske sår?

A

VENØS/ARTERIELL INSUFFISIENS!

- DDx: vaskulitt, pyoderma gangrenosum, kreft, uvanlige infeksjoner

60
Q

pyoderma gangrenosum

A

def: sjelden og alvorlig ulcererende hudsykdom ofte forbundet med underliggende systemsykdom, ofte feildiagnostisert i starten
beh: prednison!

61
Q

VAC-behandling

A

Vacuum-assisted closure, lokalt undertrykk i såret, øker mengden granulasjonsvev

62
Q

maserasjon

A

oppbløting av vev

63
Q

honning i såret kan ha effekt på __ inkl __!!

A

stafylokokker inkl MRSA

64
Q

sårbehandling og grønnsåpe-/kaliumpermanganatbad

A

hudirriterende og ikke lenger regnet som rutinebehandling ved kroniske legg- og fotsår

65
Q

maserasjon og venøs vs arterielle sår

A

maserasjon ved venøse sår = BRA!

arterielle sår skal være tørre og ikke-irriterende

@ Uke 41, 2022 (84 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions