Item 141: deuil normal et pathologique

Question 1

Deuil complexe ppersistant

Answer 1

Persistance (>12 mois) de symptôme psychiatriques sévères ou invalidants
-> à prendre en charge de la même manière que s’il était survenu dans un autre contexte

Question 2

Définition du deuil

Answer 2

Réactions:

• émotionnelles
• cognitives
• comportementales
• socioculturelles

Processus vers apaisement et réorganisaiton
- évtier complication vers deuil complexe persistant ou épisode dépressif caractérisé

3 phases:

• phase choc de la pert e(état de sidération affective et abattement)
• état émotionnel douloureux relié à l’état de maque du défunt
• réorgnisaiton

Question 3

Conséquences du deuil

Answer 3

Facteur de stress, modificaations:

• biologique: FdR décompensations patho existantes ou apparition nouveaux troubles non-psychiatriques ou psychiatriques
• psychologique: forte réactivité émotionnelle, envahissant puis fluctuant puis émotions positives
• social: soutien influence processus de deyil

Question 4

Deuil chez l’enfant et l’adolescent

Answer 4

Réaction initale modérée puis ressentir effets complets + tardivement

• indifférence, colère, peur abandon, troubles comportement
• symptomes polumorphe ou non-psychiatriques

Question 5

Deuil chez la personne âgée

Answer 5

Fragilité médicale globale + isolement social

• risque d’épisode dépressif
• risque de sucide élevé, en partiuclierr chez les hommes

Question 6

Complications du deuil

Answer 6

Deuil pathologique (ou compliqué, prolongé, complexe perisistant): 
- non-évolutio du processus vers phase de réorganisation, 

Psychiatrique:

• épisode dépressif caractérisé: émotions négatives persistantes, ruminations auto-crtiques, fatalistes, culpabilisatrices ou pessimistes, estime de soi faible
• risque sucidiaire
• autres: troubles stress post-traumatique, trouble anxieux, décompensation tb préexistants

Question 7

Trouble du deuil coplexe persistant

Answer 7

Symptômes cliniquement signitifactifs, disproportionnés pour sa culture et responsable d’une incapacté fonctionnelle imporante, pratiquement tous les jours et pendant >12mois
- nostalgie liée à l’état de manque du ddéfunt et ruminations envahissantes

Classification DSM-5