Insuficiência Respiratória Flashcards

1
Q

O que é dispneia?

A

Refere-se a sensação desagradável de desconforto respiratório, de falta de ar

Subjetivo

É um sintoma, não um sinal

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2
Q

Quais são os sinais de desconforto respiratório?

São sinais, não sintomas

A

É uma constatação do exame físico

Alteração da FR

Uso da musculatura acessória, tiragem (intercostal, supraclavicular e esternal)

Respiração com os lábios semi-fechados

Cianose

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3
Q

O que é insuficiência respiratória?

A

Incapacidade do sistema respiratório em manter as concentrações de CO2 e O2 dentro da normalidade

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4
Q

Como se é diagnosticado a insuficiência respiratória?

A

Gasometria arterial (avaliação da concentração de O2 e CO2 dissolvidos no sangue arterial - o que está dissolvido no plasma)

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5
Q

O que deve ser feito quando a saturação está abaixo de 80?

A

Abaixo de 80 é considerado sinal de insuficiência respiratória e precisa de suporte

Necessário exame complementar: gasometria para analisar sinais de insuficiência respiratória

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6
Q

Qual é a função do sistema cardiovascular?

A

Levar sangue oxigenado e trazer CO2 dos tecidos

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7
Q

Qual é a função do sistema respiratório?

A

Realizar trocas gasosas

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8
Q

Quais são os fatores que alteram a FR?

A

Variações de concentrações de O2, CO2 e pH serão percebidos por quimiorreceptores e mecanorreceptores (presentes no pulmão e na musculatura respiratória)

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9
Q

Quais alterações são percebidas pelos quimiorreceptores centrais?

A

Só percebem alterações de CO2

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10
Q

Quais alterações são percebidas pelos quimiorreceptores periféricos?

A

Percebem a variação de concentração do CO2 e do pH no sangue e no líquor

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11
Q

Quais são as condições associadas ao surgimento da dispneia?

A

Cardíacas: pois os gasos dependem da adequada circulação sanguínea para oxigenar os tecidos

Pulmonares: depende da troca adequada

Vias aéreas superiores: questão mecânica de passagem do ar

Doenças metabólicas

Doenças hemáticas : anemias…

Ansiedade, obesidade, e refluxo gastroesofágico, gravidez…

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12
Q

A dispneia é uma queixa comum, frequentemente relacionada com doenças graves, sendo preditor de mortalidade e necessidade de internação?

A

Sim

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13
Q

Como deve ser feita a investigação da queixa relacionada a dispneia?

A

História detalhada

O relato do paciente pode ser muito subjetivo, usar o termo dispneia implica observar o paciente

Não há teste diagnóstico para dispneia, nem biomarcador

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14
Q

O que é escala de Borg?

A

Classificação da percepção subjetiva do esforço

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15
Q

Por que é importante saber os fatores de melhora da dispneia?

A

Para tentar investigar a causa

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16
Q

Se a dispneia melhora quando senta, qual pode ser a causa?

A

Causa cardíaca

17
Q

Se a dispneia não melhorar ao sentar, qual pode ser a causa?

A

Causa pulmonar

18
Q

O que é ortopneia?

A

Dificuldade respiratória ao se deitar

19
Q

O que é dispneia paroxística noturna?

A

Falta de ar que surge durante o sono, causando uma repentina sensação de sufocação e fazendo com que a pessoa tenha que se sentar ou, até, levantar à procura de uma área mais arejada para aliviar esta sensação

20
Q

O que acontece na dispneia paroxística noturna?

A

Na posição deitada, o paciente tem acúmulo de água nos pulmões

21
Q

Em quais pacientes pode ocorrer dispneia paroxística noturna?

A

Insuficiência cardíaca

22
Q

O que é trepopneia?

A

Dificuldade de respirar sentida quando a pessoa está em decúbito lateral, não sendo sentida no decúbito contralateral

23
Q

Quando o paciente pode apresentar trepopneia?

A

Resulta de doença de um pulmão, um brônquio principal ou insuficiência cardíaca congestiva crônica

24
Q

O que é platipneia/ortodeoxia?

A

Sensação de dispneia, que surge ou que se agrava com a adoção da posição ortostática, em geral em pé

Respiração melhora ao deitar

25
Q

O que pode causar a platipneia?

A

Pacientes com pericardite ou na presença de shunts direito-esquerdos.

26
Q

Quais são os possíveis ritmos respiratórios?

A

Taquipneia

Bradipneia

Apneia

Ritmo de Cantani

Ritmo de Kusmual

Dispneia suspirosa

Ritmo de Biot

Ritmo de Cheyne stokes