Infecties weke delen, bot en gewrichten Flashcards
Toegangswegen infectie?
- Endogeen: komen via bloed terecht in weefsel
- Exogeen: door toegangspoort in huid, kiem komt van buitenwereld
Verloop infectie
- Contaminatie: binnenkomen kiemen
- Incubatie: periode tussen contaminatie en ontstaan eerste klachten
- kolonisatie: vermenigvuldiging van kiemen
Kliniek infectie
Calor, rubor, dolor, tumor
Verwekker erysipelas?
GABHS
Definitie erysipelas
• Oppervlakkige infectie van huid en subcutis + lymfebanen
Kliniek erysipelas
- Diffuse roodheid
- Pijnlijk bij palpatie
- GEEN collectie van vocht, wel koorts
R/ erysipelas?
Flucloxacilline 500 mg 4x/dag gedurende 10 dagen
geen drainage nodig gezien geen puscollectie
Flegmoom?
Collectie van etter in weke weefsels
Abces?
Collecite van etter in nieuwe holt
Empyeem?
Collectie van etter in bestaande holte
R/ Ettercollectie
- Drainage
- Kweekafname
- Spoelen met isobetadine
- Sluiten via wiek of redon
- AB lokaal of systemisch
Gasgangreen?
Acute, snel-evoluerende infectie van o.a. spierweefsels –> vorming van gas en weefselnecrose door toxines
verwekker bij gas gangreen?
Anaerobe kiem: clostridium perfringens
BO gangreen?
RX: we zien gas in weke weefsels
R/ gangreen?
- Drainage, wegnemen necrose, wonden open houden
- Amputatie vaak noodzakelijk!
- Antibiotica: amoxiclav
- Algemeen ondersteunende behandeling
- Hyperbare zuurstof behandeling –> Zuurstofconcentratie in het lichaam drastisch verhogen om zo anaerobe bacteriën te doden.