Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Orthopedie > Afwijkingen van vingers > Flashcards

Afwijkingen van vingers Flashcards

1
Q

Behandeling van metacarpaal fractuur?

A
  • Reductie + verpenning

* Heelkunde: fragment met schroeven fixeren in anatomische houding

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Behandeling van boxers fractuur?

A

= afhankelijk van clynodactylie –> bekijken in flexie:

  • < 30°: conservatieve Behandeling
  • 30 – 70°: verpenning of conservatief, esthetisch beter chirurgisch
  • > 70°: verpenning

–> 3weken gips in intrinsiek plus positie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Synoniem van metacarpophalangeale instabiliteit?

A

Skiduim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is een stener letsels?

A

o interpositie aponeurosis adductor pollicis spier tusen bot en ulnair collateraal ligament

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

KLiniek skiduim?

A

o Laxiteit vergelijken L en R.

o = hoofdzakelijk een klinische bevinding

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bijkomd onderzoek van skiduim?

A
  • RX: standaard en stress opname

- Echografie: visualisatie collaterale ligamenten, stener letsel opsporen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Behandeling skiduim?

A

Bij “uitrekking” of “sprain”:
o Gips of spalk 3- 6 w

Bij volledige ruptuur / Stener letsel :
o Hechting ligament + gips 6 weken

Bij verplaatste botavulsie:
o fixatie botfragment + gips 6 weken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zien we hier?

A

Stener letsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandeling van interphalangeale luxatie?

A
  • Reductie door tractie en Zimmer spalk voor 3- 4 weken

* Soms onreduceerbaar door palmaire plaat –> open reductie + spalk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandeling van phalanxfracturen?

A

Zonder rotatie of belangrijke verkorting:
o Zimmer spalk 3-4 w

Rotatie of belangrijke verkorting:
o reductie/ fixatie + spalk/ syndactylie

Instabiel gewricht :
o reductie/ fixatie + spalk/ syndactylie
o Suzuki frame

 

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Synoniemen voor artrose van duimbasis?

A
  • Carpo-metacarpale artrose van duimbasis

= Rhizartrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

kliniek rhizartrose?

A

o Lokale drukpijn
o Typische pijn thv de duimbasis bij mobilisatie –> Grinding pijn
o Gebrek aan kracht door pijn…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandeling van rhizartrose?

A
  • Conservatief: spalk, infiltratie, …
  • Resectie van trapezium en peesplatiek –> pees tussen duim en scaphoïd zodat er geen rechtstreeks contact is.
  • Duimbasis artrodese (hand arbeiders)
  • Duimbasisprothese
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de ziekte van Kienbock?

A

Idiopathische osteonecrose van het os lunatum –> secundaire colaps van de carpus en art rose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Etiologie van ziekte van Kienbock?

A

= ongekend:
• Vasculair? Soms verergering door (micro)traumata
• Vaak jonge patiënten (20- 30 jaar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

wanneer moeten we zeker denken aan de ziekte van Kienbock?

A

Bij jonge patiënten met een onverklaarbare hevige pijn in de pols

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Bijkomend onderzoek bij vermoeden van ziekte van Kienbock?

A
  • RX initieeel negatief

- -> doe MRI of botscan!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Behandeling ziekte van Kienbock?

A
  • Vroeg stadium: conservatief met spalk en rust
  • Sclerose/fragmentatie os lunatum: revascularisatie ingreep
  • Zo radiaire variatie: verkorten van radius
  • Artrodese of prothese
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat is een belangrijke risicofactor voor Ziekte van Kienbock?

A
  • Radiaire variatie waarbij de distale radius significant langer is dan de distale ulna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat zien we hier?

A

Verlenging van de radius ten opzichte van de ulna

21
Q

Wat zien we hier?

A

Mallet vinger

22
Q

Trauma mechanisme van mallet vinger?

A 
Rechtstreeks contact (bal) op de vingertip
--> Ruptuur extensor digitorum pees
23
Q

vormen van malletfractuur?

A
  • Peesruptuur

- Beenderige avulsie

24
Q

Behadneling van Mallet vinger?

A

Beenderige avulsie
o Goed reduceerbaar: spalkje 6 weken
o Slecht reduceerbaar: fixatie + spalkje 6 weken

Peesavulsie
o spalkje 8 weken CONTINU aan te houden (dag en nacht dragen –> niet wegnemen, anders recidiveert het)
o Reïnseratie van de pees (in acute fase)

25
Q

Welke pezen zijn aangetast bij de De Quervain tenosynovitis?

A
  • M. abductor pollicis longus

- M. Extensor pollicis brevis

26
Q

Klineik vna De quervain tenosynovitis?

A

o Pijn bij beweging
o Zwelling
o Inklemmen pees in peesschede
o Voelt als sneeuwbal crepitaties

27
Q

Welke specifieke testen kunnen we doen bij vermoedne van De Quervain tenosynovitis?

A

o Finkelstein/eichhoff test

28
Q

Behandeling van De Quervain tenosynovitis?

A

Conservatief
o Rust, spalk of brace, NSAID’s
o Corticoïd infiltratie

Heelkunde
o Release van de peesschede

29
Q

Wat zien we hier?

A

Boutonnière vinger

30
Q

Oorzaken van Boutonnière vinger?

A

Ruptuur centrale deel van de extensor (trauma of Reumatoïde artritis)
–> Het PIP gewricht puilt uit door het “knoopsgat” van de laterale band van het extensorapparaat

31
Q

Behandeling boutonnière vinger?

A

Conservatief
o Brace, splint (soort ring)

Heelkunde
o Fixatie afrukking centrale deel van het extensor mechanisme op de 2de phalangs
o In acute fase

32
Q

Wat zien we hier?

A

Zwanenhalsdeformiteit van vinger?

33
Q

Oorzaken van zwanenhalsdeformiteit van vinger?

A
  • Afrukking/ uitrekking volaire plaat thv het PIP (trauma, RA)
  • PIP puilt uit naar palmair toe
  • = vaak een sequel van een hyperextensietrauma van de vinger
34
Q

Behandeling van zwanenhalsdeformiteit vinger?

A

Conservatief
o Brace

Heelkunde
o Extensor digitorum transpositie

35
Q

Pathofysiologie van springvinger/ triggerfinger?

A 
Lokale verdikkign (nodule) ter hoogte van de flexorpees : 
•	Inklemming/ loslating thv de peesschede en pulley bij flexie/ extensie bewegingen van de vinger
36
Q

Etiologie van trigger finger?

A
  • Meestal idiopathisch– meestal vrouwen
  • Risicofactoren: Diabetes, RA
  • Associatie met carpaal tunnel / De Quervain
37
Q

Kliniek van triggerfinger?

A

o Bv. Patiënt neemt iets vast en kan het niet meer loslaten
o Bij flexie en extensie voel je het bolletje bewegen

–> dit is een zuiver klinische diagnose

38
Q

behadneling van triggerfinger?

A

Conservatief
o Infiltratie corticoïd –> verdwijnen ontstekingsreactie –> verminderen zwelling

Heelkunde
o Release van de pulley thv MCP gewricht

39
Q

Hoe noemt het bindweefsel laagje dat de flexoren van de vingers op zijn plaats houden?

A

Pulley

40
Q

Pathofysiologie van ziekte van Dupuytren?

A
  • Nodulaire verdikking/ retractie fascia palmaris (bindweefsel laag over handpalm)
  • “Proliferatie” Collageen type II en III

–> Er worden strengen gevormd die zorgen dat er een strekdeficiet optreedt van de vinger(s)

41
Q

Etiologie van ziekte van Dupuytren?

A
  • Genetische predispositie
  • Diabetes
  • Alcohol, roken
  • Depakines
  • soms initieel trauma
42
Q

Kliniek van Ziekte van Dupuytren?

A

o Mechanische blokkade van strekking vinger
o Pijnloze verdikking/ retractie fascia palmaris
o Flexiecontractuur van de vingers
o Eerst metacarpofalangeaal dan PIP
o Progressie vinger 4 > 5 > 3 > 1 > 2
o Voornamelijk hinderlijk als de patiënt zijn hand niet meer plat op tafel kan leggen

43
Q

Bijkomnd onderzoek bij ziekte van Dupuytren?

A

RX om artrose van PIP gewricht uit te sluiten

44
Q

Behandeling ziekte van Dupuytren?

A

Indien niet storend / handpalm plat op de tafel:
o observatie

Indien functionele handicap (vinger flexie >30°): heelkunde

  • Resectie fibreuze strengen
  • Injecite van collagenase in collageneuze stengen –> stillaan gaan uitrekken
  • Verlengingsplastiek (Z plastiek)
45
Q

Pathofysiologie polscyste?

A
  • Scheur kapsel of peesschede (trauma of degeneratie)

* Vochtopstapeling door “klepmechanisme”

46
Q

Wat zien we hier?

A

Polscyste of ganglion cyste

47
Q

Kliniek van ganglioncyste?

A

o mobiele massa met typische lokalisatie = niet pijnlijk!
o Cysten op het gewricht –> bewegen niet meer
o Cysten op een pees –> Indien je spier beweegt, gaat de cyste ook mee bewegen

48
Q

Bijkomend onderzoek bij vermoeden ganglioncyste?

A
  • RX of ECHO –> uitsluiten van degeneratieve cyste op osteoartrose
49
Q

Behandeling van ganglioncyste?

A

Enkel indien storend!:

  • Punctie + injectie corticosteroïden + drukverband en spalk gedurende 1 week
  • Resectie cyste + spalk 3 weken

Orthopedie (41 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions