Artrose Flashcards
Defintie artrose?
Geheel van veranderingen van het gewricht die ontstaan ten gevolge van kraakbeenslijtage
Radiografische afwijkingen van gewrichtsartrose?
- Vernauwing van de gewrichtsruimte
- Osteofytvorming
- Sclerose subchondrale bot
- Geoden = cysten in subchondrale blot
Geef de verschillende gradaties van kraakbeendegeneratie?
- Graad 0: volledig gezond kraakbeen
- Graad 1: kraakbeenverweking, indrukbaar met instrument
- Graad 2: fibrillatie (haartjes vormen)
- Graad 3: kraakbeenlaag voor minstens de helft aangetast, subchondrale bot niet zichtbaar
- Graad 4: full blown artrose, subchondrale bot zichtbaar
Oorzaken van artrose?
- Primair: mechanische factoren: overbelasting, ongunstige anatomische factoren, …
- Secundair: necrose, infectie, trauma, reuma, …
Predisponerende factoren voor gewrichtsartrose?
- Erfelijke factoren
- Voedingsfactoren?
Kliniek van artrose?
- Pijn, vnl startpijn –> bij opstaan, van tafel gaan, …
- Stijfheid, voornamelijk ‘s morgens
- Gangmoeilijkheden
- Beperkingen in dagelijkse leven
Afwijkingen op klinisch onderzoek bij gewrichtsartrose?
- Pijn: bij palpatie en mobilisatie
- Beperkte ROM: actief en passief
- Vervorming: asafwijkingen, zwelling door hydrartrose
Kenmerken van pijn door artrose?
- Startpijn
- Komt met pieken (crisisperiodes) –> deze zijn te controleren dmv pijnstillers en ontstekingsremmers
Conservatieve behandeling van gewrichtsartrose?
o Ontlasten gewrichten, vermageren, activiteit aanpassen
o Kinesitherapie en fysiotherapie
o Ontstekingsremmers en pijnstillers
o Voedingssupplementen
o Infiltraties: Cortisone en/of Hyaluronzuur
heelkundige behandeling van gewrichtsartrose?
- Optimaliseren van biomechanica
- Osteotomie
- Artroplastiek (prothese)
- Kraakbeenregeneratie/ transplantatie
(Artrodese)
principe van kraakbeenregeneratie?
- Stimuleren van vorming van fibreus kraakbeen (normaal hyalien kraakbeen zal nooit meer gevormd worden)
Noem een principe voor kraakbeenregeneratie?
- Ice picking
Principe van kraakbeentransplantatie?
Transplanteren van kraakbeen van een niet-gewichtdragend gedeelte van gewrichtsoppervlak –> hyalien kraakbeen
