infecciones por candida Flashcards

1
Q

afecta a

A
  • individuos sanos generando disbiosis
  • pacientes inmunodeprimidos enfermedades graves
  • pacientes neutropenicos
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2
Q

diagnostico de candida

A

limitada
- dificil diagnosticar una candidemia porq hay veces que los hemocultivos son negativos

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3
Q

resistencia creciente a los azoles en especies como

A

C. krusei, glabrata y auris

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4
Q

candida albicans es sensibles a

A

azoles

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5
Q

epidemiologia de candida

A
  • oportunistas- infecciones endogenas
  • infeccion asociada a un cateter
  • aspergillus= exogena
  • candida = endogena
  • candida auris puede vivir en medio externo
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6
Q

candida coloniza la microbiota de

A

tracto digestivo, piel, orofaringe, tracto genitourinario

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7
Q

infeccion por candida

A

en candidemia: puede llegar a endocarditis, adscesos hepaticos, abscesos esplenicos

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8
Q

C. parapsilosis
C auris

A

sobreviven en el medio ambiente
- parapsilosis: piel de neonatos con cateteres

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9
Q

C. tropicalis
C. krusei

A

pacientes oncohematologicos, estan inmunodeprimidos

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10
Q

medios cromogenicos

A
  • color se asocia a una especie concreta
  • identificar la especie de candida implicada
  • albicans: sensibles a farmacos, no resis
  • krusei: dos o mas farmacos activos, muchas resistencias
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11
Q

factores de candidemia

A
  • neoplasias hematologicas malignas
  • neutropenia
  • infeccion por VIH
  • traumatismos, cirugia abdominal reciente
  • neonatos prematuros ingresados en uci
  • edad avanzada
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12
Q

si el candida score a paciente e en uci es >2,5 puntos

A

inicir el tto de candidiasis invasiva cuando paciente septico + sometido a intervencion quirurgica
- poner antifungico frente a candida

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13
Q

resistencia al fluconazol y aumento en el riesgo de infecciones

A
  • uso masivo de fluconazol genera candida resistentes
  • aumentado infecciones por C. glabrata hy C. krusei
  • paciente bajo riesgo–> fluconazol
  • paciente alto riesgo–> antifungico profilactico
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14
Q

candida auris

A
  • mortalidad de las infeciones invasivas 30%
  • muy resistentes a antifungicos
  • esta aumentando su frecuencia
  • persistente en entorno durante semanas
  • produce brotes
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15
Q

manifestaciones clinicas de infeccion por candida

A
  • tracto genotourinario: causa pielonefritis ascendente, cititis
  • mucosas como tubo digestivo: peritonitis
  • piel: candidemia
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16
Q

cuando candida pasa a circulacion puede derivar en

A
  • osteomielitis
  • absceso pulmonar
  • endoftalmitis
  • absceso esplenico
  • abceso renal
  • cistitis
  • endocarditis
17
Q

diagnostico

A
  • hemoculitvo
    puede dar falso negativo
  • observacion mediante microscopia
  • medios cromogenicos
  • antifungigrama
  • biomarcador: beta-d-glucano (no es especifico)
  • T2 candida: RM sensibilidad y especificidad 100%
18
Q

tto de candida

A
  • infecciones cutaneas y mucosas: azoles
  • candidiasis invasivas: equinocandinas (antifungicos endovenosos)
19
Q

retraso en tto

A

mas riesgo de mortalidad

20
Q

el tto dura

A

asegurarme de que ya no lo tiene, y dos semanas mas