Diagnóstico microbiológico de las enfermedades infecciosas 1 Flashcards
que se hisopo recoge
detritus y bac de la piel y no causan proceso infeccioso
- no valen para mucho
con el punch profundo
aislamos el patogeno que causa infeccion
la calidad de los resultados depende
de la calidad de la muestra
cultivo
patógeno de infeccion + agentes de la microbiota del paciente
tecnicas de diagnostico directo
- microscopia y tinciones
- cultivos
- tecnicas moleculares
tecnicas de diagnostico indirecto
- pruebas serológicas (no busco el patogeno sino la reaccion)
fines de microscopia
deteccion y su identificacion definitiva
inmunofluorescencia directa
especificidad 100% y sensibilidad depende de la cantidad
especificidad tincion de gram es
poca porque se tiñen muchas
preparaciones en fresco
no tincion
no sustituye al cultivo
tratar de ver parasitos
a que microog no tiñe la tinta china
criptococos por su capsula de polisacaridos
- estructuras redondas blancas, no teñidas = orientativo de criptococo
yodo de lugol
observar parasito
parasito se tiñe de rojo- anaranjado
KOH al 10%
facilitar deteccion de elementos fúngicos
tinciones diferenciales
- gram: azul ->gram +, rosa -> gram -
- mentenamina de plata: deteccion de hogos (negro)
-wright- Giemsa: parasitos sanguineos (malaria)
tincion de blanco calcofluor (fluorescense)
elementos fungicos
no dice el tipo
tiñe de color blanco fluorescente
cultivos in vitro, bac legionella
“ enfermedad del legionario”
pat respiratorio
necesita carbon activo para crecer
no se tiñe con tinciones
necesita hierro y cisteina
necesita 5 dias para crecer
cultivos in vitro, campylobacter
pat enterico
temp 42º
atm microaerófila
cultivo in vitro, clamidia
enfermedades transmision sexual
pat intracel obligado
cultiva con cel vivas
causa uretrtis
solo se cultiva en medios celulares
cultivo in vitro de treponema pallidum
no se puede cultivar en ningun medio
hemocultivo
se utiliza para detectar la presencia de bacterias u otros microorg en corriente sanguinea
eficacia de hemocultivo
- depende del volumen de sangre que le saquemos al paciente
- si paciente esta tomando antibioticos, hay probabilidad de que salga negativo
Cómo se adquiere una infección por Legionella?
inhalacion por aerosoles o gotas de agua contaminada
-NO DE PERSONA A PERSONA
¿Cómo se puede diagnosticar una uretritis por Chlamydia?
TINCION DE GIEMSA O INMUNOFLUORESCENCIA
- cultivo de uretra
- pruebas de NAAT
caracteristicas de liquido cefalorraquideo normal
- incoloro y transparente
- volumen en adulto 120 a 150 ml
- presion baja 80-180mmHg
- 15-60 mmgramos por decilitro de proteinas
- 60-70 mg/dL glucosa
- 5 cel por microlitro
- cloruro 110-125
tinciones fluorescentes
- directa con anticuerpos fluorescentes: prueba 100% especifica
- tincion de blanco calcoflúor para detectar elementos fungicos
medios de cultivo enriquecido
permiten el crecimineto de casi cualquier microog
- problema: tambien crecera la microbiota y no seremos capaces de diferenciar que esta causando la enfermedad
medios de cultivo selectivos
- solo crecimiento de un tipo determidado de bacterias
- el medio de cultivo esta rociado con sustancias químicas inhibidoras de crecimiento
medios de cultivo selectivos y diferenciales
- Agar de MacConkey : agar selectivo para las bacterias gram - y diferencial para distinguir las que fermentan la lactosa y las que no
- agar sal manital: aislamiento de estafilococos
medios de cultivo especiales
un monton de sustancias específicas que si no incluimos, no crece la bacteria
medios de cultivo cromogénicos
- agares selectivos diferenciales
- en funcion de las sustancias que utilice cada especie, su colonia saldrá de un color concreto
- capaces de detectar si una bacteria es resistente al antibiotico
Maldi-Tof
- laser sobre la bacteria
- genera un espectrofotometro de todos los componentes del patogeno
- tarda 1 minuto
- no nos ahorramos el proceso del cultivo
clasificacion de antibioticos
- exposion resistente
- exposicion sensible:
–> sensibles de expo normal
–> sensibles de expo incrementada
para que es util el diagnostico serilógico
- estudios epidemiologicos
- patogenos que no se pueden cultivar o enfermedades de evolucion lenta
ej: treponema pallidum
durante el periodo de ventana puedo hacer un estudio serológico?
no porque no puedo detectar anticuerpos pero puedo usar pcr
