antivirales Flashcards
focos antivirales
algun punto del ciclo biologico de la replicacion del virus
resistencia a antivirales
- elevada tasa de mut en ARN
- se acumulan muchas mut dentro del paciente
porque los ARN tienen mas posibilidad de mut
tienen RNA poli que tiene gran tasa de error
farmacos que inhiben la fusion al inhibir los correceptores
maraviroc
inhibidores de transcriptasa inversa
azidotimina, didanosina,estavudina, lamivudina, navirapina, delavirdina
inhibidores de la integrasa
raltegravir
inhibidores de proteasas
saquinavir, ritonavir, darunavir
mecanismos de accion de los antivirales
- unión
- fusion de membranas y pérdidas de la envoltura
- transcripción
- inserción
- sintesis proteica
- ensamblaje
- salida de cel para poder infectar otras
se puede inhibir la union virus -mem
- ac neutralizantes
- antagonistas de los receptores
ej: maraviroc
fusion y perdida de envoltura
- enfuvirtida
- pleconaril
- amantadina y rimantadina: actividad frente gripeA
ensamblaje: neuraminidasa
frente gripe A y B
- zanamivir y oseltamivir
transcripcion: inhiben Rna poli
sofosbuvir
tratamiento de la hepatitis C
- sofosbuvir
- inhibidores de la proteasa
- no hay vacuna
hipermutacion
se incorporan al genoma virico y provocan errores en la replicacion y transcripcion
- ribavirina
- toxico
sintesis proteica
- inhibidores de la proteasa
- inhibidores de la proteasa VIH: saquinavir, indanavir, rotonavir, nelfinavir
analogos de nucleosidos
(tratar VIH y herpes)
- aciclovir
- ganciclovir
- adefovir
- cidofovir
- zidovudina
- lamivudina
para tratar herpes virus
aciclovir
- via oral
- intra venosa
- pomada
tiene que fosforilarse (MEDIANTE TIROSINA KINASA) para ser activo, toxicidad selectiva
aciclovir
- tiende a fosforilarse para ser activo
- tiene toxicidad selectiva
- ya hay resistencias
ester aciclovir
valaciclovir
ganciclovir actividad frente
citomegolovirus
- inhibe DNA poli
ester de ganciclovir
y efectos adversos
valganciclovir
efectos adversos: toxicidad medular y toxicidad renal
adefovir se usa para
tratar hepatitis B
- no necesita fosforilacion
cidofovir
citomegalovirus
- bastante toxico
- no necesita fosdforilacion
inhibidores no analogos de nucleosidos
- inhibidores de la transcriptasa
- inhibidores de la integrasa
inhibidores de la transcriptasa
- nevirapina, delavirdina …
- usados para VIH
- inhibidores no competitivos de la transcriptasa
estimuladores de virus oncogénicos
- INF-alfa
- imiquimod
tratamiento COVID 19
cuando el virus se esta replicando:
- anticuerpos monoclonales
- remdesivir
durante la tormenta de citoquinas:
- corticoides, inhibidores de la IL-6, IL1
- anticoagulantes
a los pacientes con covid con fenomenos de trombosis les daremos
anticoagulantes
