infecciones asociadas a clostrium difficile Flashcards
via de adquisicion
- fecal-oral
- esporas por ingesta de alimentos contaminados
que farmaco alcaliniza el pH del estómago y predispone a la infeccion por esporas de clostridium difficile
omeprazol
si es toxigenico y hay disbiosis
produce daño
- se multiplica y produce toxinas
factores de virulencia mas imp
- flagelo
- capsula
- capacidad de adherencia
- produccion de toxinas
si la mucosa esta sana y hay una microbiota apropiada
ambiente competitivo y la bac no genera daño
que tiene que pasar para que clostridium difficile cause infeccion
- estar infectado por C. difficile productor de toxinas
- que se haya alterado de alguna manera la microbiota
cepa toxigenica
enterotoxina A y citotoxina B
- provocar inflamacion excesiva que llevara a gastroenteritis –> formacion de ulceras –> sangre con heces
megalocolon
si infeccion profundiza y se destruye lamina propia, perforacion del colon
- mortilidad muy elevada
prevencion de transmision
lavarse las manos con AGUA Y JABON
ribotipo 027
3% de los casos
- mucho mas transmisible
- asociado a mortalidad alta
- muchas mas recaidas
- alta mortalidad
formas de clostridium
vegetativa
esporas
pruebas de deteccion rapidas
- cromatograficas: detectar glutamato deshidrogenasa
- deteccion de toxina A y B en heces (ELISA)
problemas de sensibilidad y especificidad - PCR de los genes que codifican para toxinas A y B
cara y laboriosa
pruebas lentas.
- ensayo de citotoxicidad
- cultivo toxigénico
algoritmo 1
- prueba GDH para determinar la presencia
- PCR de genes de toxinas para saber si es toxigenico o no
algoritmo 2
- prueba GDH determinar presencia
2.ELISA para determinar la presencia de toxnas A y B
si es + es toxigenico
si es negativo hacemos PCR