​ I. DOENÇAS ENVOLVENDO ENZIMAS - TRATADA COM RESTRIÇÃO ALIMENTAR Flashcards

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Q

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A

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Q


I. DOENÇAS ENVOLVENDO ENZIMAS
TRATADA COM RESTRIÇÃO ALIMENTAR

A

​Quando nos alimentamos, precisamos de enzimas para quebrar o produto da alimentação.

Se faltar enzimas, eu posso ter doenças causadas pela não degradação dos alimentos .

Eu não tenho como injetar essas enzimas, então eu trato com restrição alimentar.

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3
Q

​Fenilcetonúria (PKU) – Erro Inato do metabolismo

A

​Para a fenilalanina (aminoácido que está presente no leite) ser quebrado, ele precisa de uma enzima.

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Q

​Fenilcetonúria (PKU) – Dados

A

​Gene → ​fenilalanina hidroxilase

Locus → ​12q22 (Cromossomo 12 braço longo banda 22)

​MUTAÇÃO → ​500 mutações

FUNÇÃO → ​metabolismo do aminoácido fenilalanina.

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5
Q

​500 mutações:

A

→ ​expressividade variável de fenótipo

Toda vez que eu tenho muitas mutações diferentes, consequentemente eu tenho expressão variável do fenótipo.

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6
Q

​TIPOS:

A

​Fenilcetonúria clássica

Fenilcetonúria leve

Hiperfenilalaninemia transitória ou permanente

3 tipos diferentes, o que significa que eu tenho 3 fenótipos diferente (expressividade variável)

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7
Q

​Fenilcetonúria - Tratamento

A

​A única forma de evitar os sintomas é restringis a dieta.

A criança toma leite, mas sem o aa.

Eu não trato o gene em si, mas sim eu tiro da dieta a enzima que o organismo não consegue processar.

Ao tratar a doença, a criança não desenvolve a alteração de fenótipo.

Se eu retiro o produto do alimento (que não pode ser quebrado devido ao fato de o gene não funcionar) eu não desenvolvo o fenótipo

Se eu tenho a fenilcetonria (doença) eu retiro o leite da dieta e coloco um leite especial sem o aa, sem a ingestão do aa, o problema acaba.

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8
Q

​Fenilalanina

A

​Aminoácido presente no leite

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9
Q

Fenilalanina Hidroxilase

A

​Quebra a fenilalanina

​Responsável pela quebra do produto do alimento

Ela degrada o a.a. para gerar melanina e dopamina

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10
Q

​Fenilalanina Hidroxilase - Ausente

A

​Se eu não tenho ela, eu não quebro o a.a.

Está ausente → perda de função

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11
Q

​Fenilalanina - Rota Alternativa

A

​Existe uma rota alternativa para degradar ele → que produz um ácido:

→ Ácido Fenilpirúvico

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12
Q

​Ácido Fenilpirúvico

A

​Ele é tóxico para o SNC

Levando ao retardo mental aos 7 anos

Criança nasce normal porém, devido ao acúmulo de ácido no organismo, até os 7 anos desenvolve retardo mental.

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13
Q

​Fenilcetonúria - Diagnóstico

A

​Teste do Pezinho → tem que ser feito depois que a criança se alimentou porém não pode passar de uma semana.

Diagnóstico precoce se faz necessário para que a criança não desenvolva o retardo mental devido ao acúmulo de ácido.

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14
Q

​Possibilidades

A

​Normal

Portador

Fenilcetonúria

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15
Q

​Possibilidades - Normal

A

​nenhum gene mutante

não são portadoras do gene

consequentemente não desenvolvem a doença

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16
Q

​Possibilidades - Portador

A

​um gene mutante

não desenvolvem a doença

mas são portadoras do gene

17
Q

​Possibilidades - Fenilcetonúria

A

​dois genes mutantes

desenvolvem a fenilcetonúria

são portadores do gene

18
Q

​FENILCETONÚRIA MATERNA

A

​Para eu ter a doença, eu preciso dos 2 genes mutantes.

Mutação na qual, com dieta regrada, a pessoa tem uma vida normal.

19
Q

​FENILCETONÚRIA MATERNA -

Dieta Contínua

Dieta Descontínua

Crianças heterozigotas ou homozigotas

A

​Dieta Contínua

Dieta → não desenvolve a doença
Aconselhada com mais intensidade até os 7 anos (porque o sistema imune está se desenvolvendo)

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Dieta Descontínua

​Na adolescência → Se rebelou e saiu da dieta → Ficou grávida

Filho é portador → Não desenvolve a doença

Mas a criança pode nascer com fenilcetonuria materna devido ao acúmulo de ácido presente no organismo da mãe

A criança já nasce com retardo mental porque o ácido acumulado no organismo da mãe (que parou de fazer dieta) afetou o seu desenvolvimento.

Por esse motivo a dieta (tratamento) deve ser continuo.

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Crianças heterozigotas ou homozigotas